Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция - это заболевание, которым страдают 22,7% мужчин в возрасте 18-70 лет во всем мире и, соответственно, столько же супружеских пар. Преждевременная эякуляция - одна из самых распространенных проблем со здоровьем среди заболеваний, связанных с эякуляцией. Согласно оценочным данным, рассчитанным для Турции, по состоянию на 2009 год в стране насчитывается 4 829 901 мужчина с проблемой преждевременной эякуляции.

На медицинском языке эякуляция имеет такие названия, как "преждевременная эякуляция" и "прекокс эякуляция". Первое научно обоснованное определение преждевременной эякуляции, которое имеет различные определения в медицинском языке, было дано Международным обществом сексуальной медицины в 2008 году. Согласно этому определению, преждевременная эякуляция - это неспособность задержать семяизвержение с момента начала полового акта.

Что происходит при преждевременной эякуляции?

Сексуальные дисфункции при преждевременной эякуляции характеризуются следующим образом:

- Эякуляция обычно происходит до или примерно за 1 минуту до того, как мужской половой орган соединяется с женским половым органом.

- Не все вагинальные союзы обладают способностью задерживать эякуляцию.

Это приводит к таким негативным последствиям, как стресс и отказ от полового акта.

Что вызывает преждевременную эякуляцию?

Численное выражение преждевременной эякуляции - менее 0,9 минуты (54 секунды) с момента соединения мужских половых органов с женскими до момента эякуляции или выведения из полового акта, чтобы избежать эякуляции. Это определение относится к тяжелой преждевременной эякуляции. Время от 0,9 до 1,3 минуты (78 секунд) указывает на возможную проблему преждевременной эякуляции. Преждевременную эякуляцию можно разделить на две части: "пожизненная" и "болезнь, которая возникает позже, когда раньше не было никаких проблем".

Причины преждевременной эякуляции, возникающей позже, следующие:

- Обычно воспаление предстательной железы,

- Гормональные нарушения, например, гипертиреоз,

- Психологические и нервные заболевания.

Улучшение ситуации с преждевременной эякуляцией наблюдается при лечении этих заболеваний, но лечение пожизненной проблемы преждевременной эякуляции, которая составляет подавляющее большинство пациентов, является более сложным и трудным.

Какие существуют методы лечения преждевременной эякуляции?

Существует множество методов лечения преждевременной эякуляции. К ним относятся

- Медикаментозное лечение,

- Использование местных анестезирующих кремов,

- Психологическое лечение,

- Поведенческое лечение,

- Хирургическое лечение.

Как проводится медикаментозное лечение преждевременной эякуляции?

Наиболее распространенным методом лечения преждевременной эякуляции является пероральный прием лекарств. Для этого используются препараты, известные как SSRI. Обычно эти препараты принимают по одной таблетке в день. При таком методе лечения задержка эякуляции наступает через 5-10 дней после начала лечения и продолжается до тех пор, пока используется препарат. Несмотря на то что использование лекарственных препаратов дает положительный эффект при преждевременной эякуляции, они также вызывают некоторые побочные эффекты.

Каковы побочные эффекты медикаментозного лечения преждевременной эякуляции?

Существуют побочные эффекты, вызванные медикаментозным лечением преждевременной эякуляции. Побочные эффекты медикаментозного лечения следующие:

- Усталость,

- Тошнота,

- Не потеть,

- Зевота.

Побочные эффекты препарата проявляются через неделю после начала лечения. Побочные эффекты исчезают в течение 3-4 недель. Недостатком является то, что применение лекарства может вызывать такие эффекты.

Каковы недостатки медикаментозного лечения преждевременной эякуляции?

Недостатками медикаментозного лечения преждевременной эякуляции являются необходимость ежедневного приема лекарств пациентом и возникающие побочные эффекты. Несмотря на эффект от применения препаратов типа SSRI в лечении, количество пациентов, продолжающих лечение, невелико из-за необходимости ежедневного приема и побочных эффектов. По этой причине была разработана новая форма препарата того же типа - "дапоксетин". Этот препарат применяется за 1-3 часа до полового акта. Его не обязательно использовать каждый день. Таким образом, меньшее количество побочных эффектов повышает удовлетворенность пациентов и успешность лечения.

В дополнение к лечению преждевременной эякуляции "Дапоксетином" у мужчин с эректильной дисфункцией может быть добавлен ингибитор ФДЭ-5. Ингибиторы ФДЭ-5, которые обычно могут применяться вместе с ингибиторами СИОЗС, повышают уровень эрекции. Они сокращают время, необходимое для восстановления эрекции после эякуляции. Считается, что таким образом они снижают уровень тревожности при эрекции.

Как лечить преждевременную эякуляцию кремом с местным анестетиком?

Еще один метод лечения преждевременной эякуляции - использование кремов, содержащих местный анестетик. Крема, гели и спреи, наносимые на половой член перед половым актом, задерживают эякуляцию, вызывая потерю чувствительности в половом члене.

Что такое психологический метод лечения преждевременной эякуляции?

Лечение психологических проблем, которые считаются одной из причин преждевременной эякуляции, может обеспечить регресс заболевания. Распространенными психологическими проблемами являются сексуальные проблемы с партнером пациента или несовместимость в отношениях.

Что такое поведенческий метод лечения преждевременной эякуляции?

Этот метод лечения основан на выполнении пациентами некоторых маневров для предотвращения преждевременной эякуляции во время полового акта. К таким маневрам относятся техники "стоп-старт" и "сжимание". Техника "стоп-старт" - это постепенная методика, каждый этап которой занимает в среднем 2 недели. Рекомендуемые маневры следует выполнять не менее трех раз в неделю. Эти маневры направлены на снижение стимуляции полового члена и, таким образом, задержку эякуляции. Техника сдавливания заключается в том, чтобы прекратить половой акт, когда во время него ощущается эякуляция, и сжимать кончик полового члена до тех пор, пока ощущение эякуляции не пройдет. Таким образом, эякуляция задерживается.

Хирургическое лечение преждевременной эякуляции

Хирургическое лечение преждевременной эякуляции основано на предположении о повышенной чувствительности полового члена у таких пациентов. Снизить повышенную чувствительность можно путем перерезания нервов, идущих к половому члену, различными способами, но этот метод является необратимым. Хирургический метод редко применяется при преждевременной эякуляции.