Что вызывает боль в спине? Как лечится?

Что вызывает боль в спине? Как лечится? Подробнее об этом мы поговорим в нашей статье. Боль в спине может мешать вам работать и жить нормальной жизнью. Существует так много возможных причин боли в спине, что разумно как можно скорее обратиться к врачу, а не пытаться выяснить причину самостоятельно. У вас может быть что-то несерьезное, например растяжение мышц, или же может быть какое-то основное заболевание, из-за которого началась боль в спине, например, камни в почках или эндометриоз (если вы женщина).

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть только раздражающей или же наоборот, настолько сильной, что становится невыносимой. Боль в спине - вторая по распространенности причина обращения людей к врачу (сразу после простуды). Около 80-90% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни испытывают боли в спине.

Какие бывают боли в спине?

Медицинские работники классифицируют боль в спине по-разному. Вы можете описать боль в спине по ее локализации: боль в верхней, средней или нижней части спины, с левой либо правой стороны или по центру. Вы также можете сообщить своему врачу о различных типах боли. Боль может быть легкой, умеренной или сильной. Также боль может быть постоянной или острой, внезапной, проходящей. Кроме того, боль в спине можно классифицировать по тому, как долго она длится. Острый эпизод - это внезапный и кратковременный эпизод, часто связанный с травмой. Хроническая/постоянная боль означает, что боль в спине длится более трех-шести месяцев.

Насколько распространена боль в спине?

Боль в спине встречается очень часто.  Ежедневно около 2% работающих людей в США не могут выйти на работу из-за болей в спине, что является наиболее распространенной причиной неспособности выполнять разные повседневные задачи.

Кто подвержен риску боли в спине?

Чем старше человек, тем больше вероятность того, что он испытает боли в спине. Люди также подвергаются более высокому риску, если:

• Не занимаются спортом.
• У человека уже есть некоторые виды рака или артрит.
• Имеют избыточный вес.
• Поднимают тяжести, используя для этого спину, а не ноги.
• Страдают тревожными расстройствами или депрессией.
• Курят или употребляют другие табачные изделия.

Что вызывает боли в спине?

Есть причины локальной боли в спине (боль в позвоночнике, мышцах и других тканях спины), а есть причины иррадиирующей в спину боли (боль из-за проблемы в органе, которая распространяется на спину или ощущается так, как будто причина боли находится в спине). Примеры того и другого включают в себя:

Локальная боль в спине

Боль в спине в области позвоночника может быть вызвана с:

• Анкилозирующим спондилоартритом.
• Артритом.
• Дегенеративным спондилолистезом.
• Дегенерацией межпозвоночных дисков.
• Радикулопатией.
• Дисфункцией крестцово-подвздошного сустава.
• Дегенерацией дисков позвоночника.
• Стенозом позвоночного канала.
• Спондилолистезом.
• Травмой.
• Опухолью.

Боль в спине, локализованная в тканях, может быть вызвана:

• Растяжением связки.
• Растяжением мышцы. В США 85% случаев болей в спине вызваны мышечным растяжением.
• Мышечной напряженностью.

Иррадиирующая в спину боль

Иррадиирующая в спину боль может быть вызвана:

• Аневризмой брюшной аорты.
• Аппендицитом.
• Раком (очень редко).
• Фибромиалгией и миофасциальным болевым синдромом.
• Инфекцией (очень редко).
• Воспалением желчного пузыря.
• Инфекцией почек и камнями в почках.
• Проблемами с печенью.
• Панкреатитом.
• Воспалительными заболеваниями органов малого таза (инфекциями, передающимися половым путем).
• Перфорирующими язвами желудка.
• Инфекциями мочевыводящих путей.

У женщин иррадиирующая боль в спине может быть вызвана:

• Эндометриозом.
• Беременностью.
• Миомой матки.

У мужчин иррадиирующая боль в спине может быть вызвана:

• Травмой или перекрутом яичка.

Как долго длится боль в спине?

Боль в спине может длиться день, несколько недель, месяцев или всю жизнь. Продолжительность зависит от причины и лечения.

Является ли боль в спине признаком беременности?

Может быть. Многие беременные испытывают боли в спине.

Могут ли боли в спине быть признаком рака?

Одна лишь боль в спине крайне редко может быть признаком рака, только примерно в 1% случаев.

Как оценивают и диагностируют боль в спине?

Во многих случаях ваш лечащий врач может получить всю необходимую информацию, опросив вас о ваших симптомах, истории болезни и образе жизни, а затем проведя обследование.

Однако иногда необходимы визуализирующие тесты, такие как: 

• Рентгеновские снимки.
• МРТ.
• КТ.
• Рентген.
• ЭМГ.

Какой врач оценивает и диагностирует боль в спине?

Ваш лечащий врач часто может определить причину и диагностировать боль в спине. При необходимости вас направят к специалисту и/или назначат анализы. Возможные специалисты, к которым вас может направить ваш лечащий врач:

• Физиотерапевт.
• Остеопат.
• Мануальный терапевт.
• Врач, специализирующийся на болях в спине.
• Ортопед - врач специализирующийся на костях и суставах.

Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам посетить психотерапевта или психиатра, если вы изо всех сил пытаетесь, но самостоятельно у вас не получается справиться с болью.

Какие вопросы может задать врач, чтобы диагностировать боль в спине?

Ваш лечащий врач спросит, получили ли вы травму, как долго у вас болит спина и насколько сильна ваша боль.  Ему также необходимо знать о других ваших медицинских проблемах и о том, какие лекарства вы принимаете. Если у вас есть члены семьи, у которых были подобные проблемы, сообщите об этом своему врачу. Также он может задавать такие вопросы, как:

• Мешает ли боль в спине вашей трудовой деятельности?
• Часто ли вы поднимаете тяжести?
• Усугубляет ли какое-либо из ваших хобби боль в спине?
• Есть ли у вас другие симптомы?  (Например, если помимо боли в спине у вас возникает боль при мочеиспускании, это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей). 
• Где именно локализуется боль? 
• Как боль влияет на вашу повседневную деятельность?
• Какие домашние процедуры вы пробовали, чтобы уменьшить боль? (пакеты со льдом, грелки и т. д.)

Как долго у меня будет болеть спина?

Это зависит от причины боли в спине.  Например, если ваша боль вызвана инфекцией, она может исчезнуть после завершения курса приема антибиотиков. Если же ваша боль вызвана дегенерацией позвоночника, вам может потребоваться лечение на протяжении всей жизни.

Как лечится боль в спине?

Причина боли в спине определяет лечение. При болях в спине вы можете почувствовать себя лучше с помощью:

• Прикладывания холодных компрессов и/или грелок к месту боли.
• Упражнений на растяжку.
• Массажа.
• Операции.
• Антибиотиков.
• Препаратов кортизона.
• Физиотерапии.
• Других безрецептурных и назначенных врачом
• препаратов, таких как: миорелаксанты, стероиды
• обезболивающие.
• Упражнений, укрепляющих конкретные мышцы. 
• Хиропрактики.
• Иглоукалывания.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы боли в спине?

Если у вас была острая травма, используйте холодный компресс по 20-30 минут за раз в течение первых 48 часов или около того. После этого (или если не было острой травмы) вам может оказаться более полезным чередовать холодный компресс с горячим. Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Побольше отдыхайте и пейте.

Если вы уже обращались к врачу, убедитесь, что вы принимаете все назначенные им лекарства, сдаете все анализы и посещаете все приемы.

Как спать при боли в спине?

Возможно, вам будет удобнее всего спать на спине, положив подушку под колени, чтобы уменьшить давление на спину. Если же это положение вам неудобно, попробуйте спать на боку, положив подушку между колен. Избегайте сна на животе.

Что я могу сделать, чтобы снизить риск возникновения болей в спине?

Возможные способы снизить риск возникновения болей в спине включают в себя:

• Если вы поднимаете тяжесть, то делайте это опираясь на силу мышц ног, а не спины.
• Занятия спортом.
• Поддержание здорового веса.
• Не сутультесь. Держите спину прямо, когда стоите и сидите.
• Откажитесь от курения и употребления табачных изделий.
• Получайте своевременную помощь при стрессе, тревоге и депрессии.
• Носите обувь на низком каблуке.
• Регулярно делайте растяжку мышц, особенно мышц спины. 

Может ли боль в спине пройти сама по себе?

В некоторых случаях боль в спине может пройти сама по себе, но лучше всего пройти лечение, особенно если вы не знаете причину боли.

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности?

Поговорите со своим лечащим врачом о сроках, когда вы сможете вернуться к повседневной деятельности. Возможно, вам придется взять отпуск на работе, чтобы отдохнуть, или даже сменить работу, если причина болей в спине именно в этом. Не гадайте - уточните это у своего доктора.

Могут ли боли в спине вернуться после лечения?

 Да, мышцы и кости могут снова начать болеть.

Когда мне следует обратиться к своему врачу?

 Обратитесь к своему врачу по поводу боли в спине, если она сильная или не проходит через несколько недель.  Обратитесь к врачу немедленно, если:

• Помимо боли в спине вы чувствуете слабость в ногах.
• Вы чувствуете онемение или покалывание в ногах, гениталиях, ягодицах или анусе.
• Вы теряете вес (не специально).
• У вас опухает спина.
• Боль распространяется вниз по одной или обеим ногам.

Если после четырех-семи дней лечения боль не утихла, вам следует снова обратиться к своему врачу. Как можно скорее обратитесь к врачу, если кроме спины у вас также присутствуют следующие симптомы:

• Кровь или гной в кале.
• Высокая температура.
• Моча кровавая или мутная, имеет неприятный запах или мочеиспускание болезненное.
• Боль в паху.
• Рвота.
• Тошнота.
• Боль во время или после секса.
• Нерегулярные месячные.
• Боль в животе

Какие вопросы мне следует задать своему врачу по поводу болей в спине?

Обратитесь к своему врачу и как можно скорее пройдите лечение, чтобы вам не пришлось страдать от болей в спине.  Некоторые из вопросов, которые вы можете ему задать, включают в себя:

• Какая причина боли в моей спине?
• Есть ли название для моего типа боли в спине?
• Пройдет ли боль сама по себе?
• Какой лучший вариант лечения для меня?
• Что я могу сделать дома, чтобы облегчить боль?
• Нужно ли мне обращаться к узкому специалисту?
• Могу ли я работать/заниматься своими обычными делами?
• Как предотвратить возвращение боли в спине?

Когда боль в спине является неотложной ситуацией?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• Боль возникла внезапно и она очень сильная.
• У вас болит спина и вы не можете контролировать кишечник и мочеиспускание, у вас тошнота, лихорадка или рвота.
• Ваша боль настолько сильна, что вы не можете заниматься повседневными делами.

Боль в спине может сильно влиять на вашу повседневную жизнь. Существует множество вариантов лечения, которые помогут облегчить боль в спине и вернуться к повседневной деятельности. Обязательно обратитесь к своему врачу, чтобы обсудить возможные варианты лечения.