Пилонидальная киста

Пилонидальная киста - это круглый мешочек ткани, заполненный воздухом или жидкостью. Этот распространенный тип кисты располагается в складке ягодиц и обычно вызывается кожной инфекцией. Пилонидальные кисты - распространенное заболевание, ежегодно в США регистрируется более 70 000 случаев.

Что такое пилонидальная киста

Пилонидальная киста - это круглый мешок ткани, заполненный воздухом или жидкостью. Этот распространенный тип кисты располагается в складке ягодиц и обычно вызывается кожной инфекцией. Пилонидальные кисты - распространенное заболевание, ежегодно в США регистрируется более 70 000 случаев. Но многие люди стесняются об этом говорить, даже со своим лечащим врачам.

Пилонидальные кисты могут вызывать боль и требуют лечения. Пилонидальные кисты могут быть разовой (острой) проблемой или у вас могут быть хронические (возвращающиеся) кисты. Если их не лечить, хронические пилонидальные кисты также могут привести к абсцессам (опухшим очагам инфекции) и синусовым полостям (пустым пространствам под кожей).

Пилонидальная киста (также называемая пилонидальной кистой, межъягодичной пилонидальной болезнью или пилонидальным синусом) - это кожное заболевание, которое возникает в складке ягодиц, от копчика до ануса. Пилонидальная киста может быть чрезвычайно болезненной, особенно при нахождении в положении сидя.

Эти кисты обычно вызваны кожной инфекцией, и внутри них часто находятся вросшие волосы. Во время Второй мировой войны пилонидальные кисты часто называли “болезнью водителя”, потому что они чаще встречаются у людей, которые много сидят. 

У кого может развиться пилонидальная киста

Пилонидальная киста может развиться у любого человека, но некоторые люди подвержены более высокому риску:

• Мужчины. У мужчин вероятность диагностирования пилонидальной кисты в три-четыре раза выше, чем у женщин. 
• Люди в возрасте от полового созревания до 40 лет (средний возраст составляет от 20 до 35 лет).
• Работники, которые сидят весь день (например, водители грузовиков и офисные работники).
• Люди с избыточным весом/ожирением.
• Люди с густыми или жесткими волосами на теле (это может быть наследственным).
• Люди, которые носят тесную одежду (это может ухудшить состояние кожи).

Является ли пилонидальная киста наследственным заболеванием

В некоторых случаях пилонидальная киста может быть наследственной (вы можете унаследовать ее от члена вашей семьи). Ваш семейный анамнез может сыграть роль в определении того, получите ли вы пилонидальные кисты, например, если в вашей семье есть жесткие волосы на теле.

Заразна ли пилонидальная киста

Пилонидальная киста - это неинфекционное заболевание кожи, поэтому вы не можете ее распространить (как и прыщ). В настоящее время многие исследователи считают, что пилонидальные кисты вызваны вросшими волосами.

Что вызывает пилонидальную кисту

Эксперты пока не знают всех причин возникновения пилонидальной кисты. Однако они знают, что вросшие волосы, обнаруженные в складке ягодиц, приводят к кожной инфекции, которая приводит к образованию пилонидальной кисты. Представьте себе это состояние, как если бы в коже застряла щепка, только в случае пилонидальной кисты это не щепка, а вросший волос.

Если ее не лечить, пилонидальная киста может привести к абсцессу или полости пазухи. Оба эти признака указывают на то, что инфекция кожи ухудшается.

Симптомы пилонидальной кисты

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили любой из этих симптомов:

• Боль, которая усиливается в положении сидя.
• Небольшая ямочка или большая опухшая область между ягодицами. Обычно это пилонидальная киста. Вы можете заметить, что область покраснела и болезненна.
• Абсцесс с вытекающим гноем или кровью. Вытекающая жидкость может иметь неприятный запах.
• Тошнота, лихорадка и сильная усталость (утомляемость).

Возникновение пилонидальной кисты во время беременности

Хотя пилонидальные кисты гораздо чаще встречаются у мужчин, беременные женщины тоже могут их получить. Если вы испытываете боль в ягодицах, это может быть признаком пилонидальной кисты, а не просто обычным дискомфортом во время беременности. Обычно в этом случае лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование.

Как диагностируется пилонидальная киста

Ваш врач начнет с проведения полного физического осмотра. Во время осмотра он проверит складку ваших ягодиц на наличие признаков пилонидальной кисты.

Если у вас пилонидальная киста, она должна быть видна невооруженным глазом. Ваш врач может заметить то, что выглядит как прыщ или сочащуюся кисту. Если это так, то он также может задать вам несколько вопросов, в том числе:

• Изменился ли внешний вид кисты?
• Выделяет ли она жидкость?
• Есть ли у вас другие симптомы?

Очень редко ваш врач может назначить КТ или МРТ для поиска синусовых полостей (маленьких отверстий), которые могли образоваться под поверхностью вашей кожи.

Как лечится пилонидальная киста

Если у вас диагностирована одна или несколько пилонидальных кист, вы получите план лечения, который лучше всего подходит для вашего индивидуального случая. Это лечение будет зависеть от ответов на несколько вопросов, таких как:

• Была ли у вас раньше пилонидальная киста?
• Были ли у вас другие проблемы с кожей (например, абсцесс или синус) в той же области?
• Как быстро вы восстанавливаетесь?

В зависимости от тяжести ваших симптомов вам может потребоваться или не потребоваться операция по удалению пилонидальной кисты. Помимо хирургического вмешательства, доступно несколько других методов лечения, в том числе:

Дренирование кисты. Эта процедура может проводиться прямо в кабинете вашего врача. Будет сделан небольшой надрез (разрез), чтобы открыть и слить жидкость из инфицированной кисты.

• Инъекции. Инъекции (фенол, кислотное химическое соединение) могут лечить и предотвращать легкие и умеренные пилонидальные кисты.
• Антибиотики. Антибиотики могут лечить воспаление кожи.  Однако антибиотики не могут вылечить пилонидальные кисты сами по себе.
• Лазерная терапия. Лазерная терапия может удалить волосы, которые в противном случае могут врасти и вызвать повторное появление новых пилонидальных кист.

В ожидании лечения вы можете попытаться справиться с любой болью, которую вы можете почувствовать, используя теплый компресс на пораженном участке, чтобы успокоить кожу. Вы также можете чувствовать меньше боли, используя надувное сиденье или матрас при сидении. 

Нужна ли операция по удалению пилонидальной кисты

Если у вас хроническая пилонидальная киста или она ухудшилась и образовала полость синуса под кожей, то это серьезный случай, и вам может потребоваться операция по полному удалению кисты. После этого хирург может либо оставить рану открытой для тампонирования (вставки марли), либо закрыть ее швами или кожным лоскутом (кожей, взятой со здоровой части тела).

Всякий раз, когда вам делают операцию, важно хорошо ухаживать за раной, чтобы она не инфицировалась. Ваш врач расскажет вам, как содержать рану в чистоте (включая бритье пораженной области) и как долго ее следует держать закрытой. Он также расскажет вам о предупреждающих признаках инфекции и о том, когда вам следует позвонить врачу.

Может ли пилонидальная киста пройти сама по себе

Пилонидальные кисты иногда дренируются и исчезают сами по себе. Если у вас хронические пилонидальные кисты, ваши симптомы могут появляться и исчезать со временем.

Можно ли вылечить пилонидальную кисту

Пилонидальные кисты иногда можно вылечить хирургическим путем, и ваша кожа может полностью зажить. Однако даже после операции пилонидальная киста может оставаться хроническим, возвращающимся состоянием. Это особенно актуально, если состояние ухудшилось или если пилонидальные кисты были в вашей семье.

Как можно предотвратить появление пилонидальных кист

Существует несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить появление пилонидальных кист или не допустить их повторного появления. Эти шаги включают в себя:

• Регулярное мытье и высушивание ягодиц (чтобы поддерживать чистоту этой области).
• Снижение веса (если у вас избыточный вес) для снижения риска.
• Избегание слишком долгого сидения (если ваша работа позволяет), чтобы не допустить давления на эту область.
• Сбривание волос вокруг ягодиц (раз в неделю или чаще). Вы также можете попробовать использовать средство для удаления волос, чтобы избежать врастания волос.

Является ли пилонидальная киста фатальной

Пилонидальная киста сама по себе не фатальна. Помимо боли, которую вы можете чувствовать, всегда есть вероятность, что киста может вызвать несколько долгосрочных проблем со здоровьем. Эти риски для здоровья могут включать в себя:

• Одна или несколько рецидивирующих кист могут образоваться в той же области (или в другом месте, но обычно в складке ягодиц). Если киста возвращается, у вас хроническая пилонидальная болезнь.
• Системную инфекцию (когда инфекция распространяется по всему телу). Инфекция всего тела может быстро стать опасной для жизни.
• Рак (в частности, плоскоклеточный рак или SCC). SCC редко вызывается пилонидальной кистой. Но этот тип рака кожи иногда может возникнуть, если у вас есть пилонидальная киста. Если ваш врач диагностирует у вас пилонидальную кисту, он обычно берет образец гноя и проверяет его, чтобы убедиться, что он не является раковым.

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы пилонидальной кисты.

Нужно ли увольняться с работы, если у вас пилонидальная киста

В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться взять отпуск на работе, если у вас пилонидальная киста. Это состояние может вызывать сильный дискомфорт, особенно если вы долго сидите. Поговорите со своим врачом о способах, которые могут помочь вам чувствовать себя более комфортно на работе, и о вариантах лечения, чтобы облегчить боль, вызванную пилонидальной кистой.

Хотя пилонидальная киста сама по себе не опасна для жизни, ее лечение может стать более сложным, и она может перейти в хроническое состояние, если вы быстро не обратитесь за помощью. Вот почему важно пройти обследование при первых признаках любых симптомов пилонидальной кисты. Всегда будьте открыты со своим лечащим врачом относительно ваших симптомов и беспокойств.