Что такое Глиома? Симптомы и лечение.

  • Дом
  • Что такое Глиома? Симптомы и лечение.

Глиома - это опухоль, которая образуется в головном или спинном мозге. Существует несколько типов глиом, таких, как астроцитомы, эпендимомы и олигодендроглиомы. Глиомы могут поражать как детей, так и взрослых. Некоторые глиомы растут очень быстро. Большинству людей с глиомами требуется сочетание нескольких методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Что такое глиома

Глиома - это опухоль, которая образуется, когда глиальные клетки выходят из-под контроля. Обычно эти клетки поддерживают нервы и помогают работе центральной нервной системы. Глиомы обычно растут в головном мозге, но могут также образовываться и в спинном мозге.

Глиомы злокачественные (раковые), но некоторые из них могут расти очень медленно. Это первичные опухоли головного мозга, то есть они возникают в мозговой ткани. Глиомы обычно не распространяются за пределы мозга или позвоночника, но опасны для жизни, потому что они могут:

  • Быть труднодоступными для лечения хирургическим путем.
  • Прорастать в другие области мозга.

Типы глиом

Существует три основных типа глиом, сгруппированных по типу глиальных клеток, из которых они начинаются. Некоторые глиомы содержат несколько типов клеток. Медицинские работники называют их смешанными глиомами. Каждый из типов глиомы классифицируется как низко-, средне- или высоко злокачественный тип. Эта классификация зависит от того, как быстро они растут и некоторых других характеристик.

Глиомы включают в себя:

  • Астроцитомы, включая глиобластомы и диффузные внутренние понтинные глиомы (DIPG). Эти опухоли начинаются в клетках, называемых астроцитами. Глиобластомы - это астроцитомы, которые очень агрессивны или быстро растут. Это самая распространенная злокачественная опухоль мозга у взрослых. Астроцитомы - это также распространенные глиомы у детей. Редкая, но очень агрессивная форма рака мозга у детей - DIPG. Она образуется в стволе мозга и в основном поражает детей.
  • Эпендимомы. Эти опухоли начинаются в эпендимоцитах, типе глиальных клеток. Эпендимомы обычно образуются в желудочках головного или спинного мозга. Они могут распространяться через спинномозговую жидкость (жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг), но не распространяются за пределы головного или спинного мозга. Эпендимомы составляют около 2% всех опухолей головного мозга. Они чаще встречаются у детей, чем у взрослых.
  • Олигодендроглиомы. Эти опухоли начинаются в глиальных клетках, называемых олигодендроцитами. Олигодендроглиомы, как правило, растут медленнее, но со временем могут стать более агрессивными. Как и эпендимомы, они редко распространяются за пределы головного или спинного мозга. Они чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Олигодендроглиомы составляют около 1-2% всех опухолей головного мозга.

Кто подвержен риску развития глиомы

Глиома может развиться у любого человека, но следующие факторы могут увеличить риск:

Возраст. Глиомы чаще всего встречаются у пожилых людей (старше 65 лет) и детей (младше 12 лет).

Этническая принадлежность. Белые люди могут быть более склонны к развитию глиом, чем другие расы.

Семейный анамнез. Некоторые наследственные генетические нарушения могут увеличить риск развития глиом.

Пол. Глиомы немного чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Воздействие радиации или токсинов. Повторное или длительное воздействие радиации или определенных химических веществ может увеличить риск.

Насколько глиомы распространены

Ежегодно в США около 80 000 человек впервые диагностируют первичные опухоли головного мозга. Примерно 25% из них - глиомы.

Что вызывает глиомы

Исследования показывают, что изменения в ДНК приводят к развитию опухолей головного мозга и опухолей спинного мозга, таких как глиомы. Наши гены содержат ДНК. Они дают клеткам инструкции о том, как расти и размножаться. Мутации или изменения в ДНК в наших генах могут привести к тому, что клетки начинают размножаться бесконтрольно.

Генетические мутации можно унаследовать от родителей. Они также могут возникнуть внезапно в течение жизни.

Симптомы глиом

Симптомы глиом могут включать в себя:

  • Афазию (проблемы с речью и общением).
  • Изменения зрения или потерю зрения.
  • Когнитивные проблемы (проблемы с мышлением, обучением и запоминанием).
  • Трудности при ходьбе или поддержании равновесия.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Гемипарез (слабость или онемение одной стороны тела).
  • Тошноту и рвоту.
  • Изменения личности или поведения.
  • Судороги.

Осложнения глиом

Потенциально опасные для жизни осложнения глиом включают в себя:

  • Кровоизлияние в мозг (кровотечение в мозге).
  • Грыжу мозга (ткань мозга выходит за пределы своего нормального положения в черепе).
  • Гидроцефалию (скопление жидкости в мозге).
  • Давление внутри черепа.
  • Судороги.

Как диагностируются глиомы

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и изучит вашу историю болезни. Он также проведет полное физическое и неврологическое обследование.

МРТ и КТ являются наиболее распространенными методами сканирования для выявления опухолей головного мозга. Ваш лечащий врач будет искать опухоли в вашем мозге, а также в других частях вашего тела.

Если ваш лечащий врач увидит аномальную массу на снимках сканирования, тогда он сделает биопсию этой массы. Биопсия - это процедура анализа образца ткани. Биопсия поможет определить:

  • Является ли опухоль раковой.
  • Является ли опухоль результатом аномального гена.
  • Тип клеток в опухоли.
  • Степень (агрессивность) опухоли.

Как лечат глиому

План лечения глиомы зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Проходило ли у вас лечение рака мозга в прошлом.
  • Расположение, тип и размер опухоли.
  • Ваш возраст.
  • Состояние вашего здоровья.

Для большинства людей операция является первым методом лечения глиомы. Хирург может удалить всю опухоль, которую он видит, если она легко доступна. Но глиомы может быть трудно удалить полностью, особенно труднодоступные или расположенные вблизи деликатных областей мозга.

После операции должны проводиться дополнительные методы лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия. Это адъювантные методы лечения, то есть они уничтожают все оставшиеся раковые клетки или части опухоли после операции. Но если опухоль неоперабельна, ваш врач может использовать химиотерапию или лучевую терапию в качестве основного лечения.

Хирургия

Краниотомия (открытая операция на мозге) является наиболее распространенным типом операции по удалению глиом. В зависимости от размера и расположения опухоли вы можете быть кандидатом на лазерную абляцию. Эта минимально инвазивная операция использует тепло лазера для полного или частичного разрушения опухоли мозга.

Хирург может использовать специальные методы, такие как визуализация или картирование мозга, для руководства операцией. Картирование мозга показывает, какие области вашего мозга контролируют жизненно важные функции. Эта информация помогает вашему хирургу избежать удаления или повреждения здоровой мозговой ткани.

Радиация

Лучевая терапия использует мощные дозы радиации для уничтожения опухолей. Ваш лечащий врач может порекомендовать лучевую терапию для лечения вашей глиомы. Лучевая терапия воздействует на точную форму опухоли, сводя к минимуму риск повреждения окружающих тканей.

Вы также можете получить форму лучевой терапии, называемую брахитерапией. При этом виде терапии врач применяет источники радиации близко к опухоли для ее лечения. Источники испускают радиацию, не повреждая близлежащие ткани.

Химиотерапия

Химиотерапия - это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Она лечит многие виды рака. Это лечение может быть пероральным или внутривенным.

Темозоломид - это распространенное химиотерапевтическое лекарство, которое назначается для повышения эффективности лучевой терапии.

Как предотвратить глиомы

Большинство факторов риска глиом, таких как возраст и раса, не поддаются контролю. Но раннее выявление и лечение низкосортных глиом может замедлить или предотвратить их прогрессирование в высокосортные глиомы. Если в вашей семье есть история заболеваний опухолями мозга, то вы можете рассмотреть возможность генетического тестирования. Поговорите со своим лечащим врачом или генетическим консультантом о рисках и преимуществах генетического тестирования.

Также хорошей идеей будет:

  • Ограничить воздействие радиации на голову.
  • Поддерживать здоровый образ жизни.

Перспективы для людей с глиомами

Показатели выживаемости при глиомах различаются в зависимости от типа опухоли, степени злокачественности опухоли и возраста человека. Определенные мутации также могут влиять на прогноз. Чем старше человек, когда ему ставят диагноз и назначают лечение, тем хуже прогноз. Пятилетняя выживаемость у взрослых и детей самая высокая для эпендимом низкой степени злокачественности, олигодендроглиом и астроцитом. Самая низкая (от 6% до 20%) для глиобластом.

Что делать, если у вас глиома

После лечения поддерживайте тесную связь со своим лечащим врачом. Вам понадобятся регулярные сканирования, чтобы увидеть, не вернулся ли рак.

Лечение рака мозга может привести к повреждению здоровой мозговой ткани. Реабилитация с физиотерапевтами или эрготерапевтами может помочь вам восстановить такие навыки, как ходьба, речь и память.

Группы поддержки для вас и вашей семьи могут помочь вам справиться с физическими и эмоциональными проблемами жизни с опухолью мозга.

О чем вам следует спросить вашего лечащего врача

Если у вас глиома, то вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

  • Какой у меня тип и степень рака?
  • Какие методы лечения мне подходят?
  • Повлияет ли лечение на мою когнитивную функцию?
  • Существуют ли клинические испытания, в которых я могу принять участие?
  • Может ли рак вернуться после лечения?

Глиомы - это опухоли, которые образуются в глиальных клетках головного и спинного мозга. Обычно они злокачественные. Глиомы редко распространяются на другие части тела. Но они могут быстро расти через мозг и позвоночник и представлять угрозу для жизни. Большинству людей с глиомами требуется комбинированное лечение. Оно может включать в себя хирургию, лучевую терапию или химиотерапию. Молодые люди с низко злокачественными или медленно растущими глиомами имеют самые высокие шансы на выживание.

The #1 medical tourism platform