Kifoplasti/Vertebroplasti Nedir? Riskleri Nelerdir? Nasıl Yapılır? başlıklı makalemizde, konuya dair detaylara değineceğiz. Kifoplasti/vertebroplasti prosedürleri omurgayı oluşturan omurlardaki kırıkları tedavi eder. Bu tedavi olmazsa bu kırıklar, omurganın kısalmasına ve öne doğru eğrilmesine neden olabilir. Osteoporoz, kırıkların ana nedenidir.
Kifoplasti/vertebroplasti, omurganın ön kısmını (omur gövdesi) oluşturan kalın kemik kütlesindeki küçük kırıklar olan omur gövdesi kompresyon kırıklarını tedavi etmenin bir yoludur. Omur gövdesi kırıkları bir omurun çökmesine veya sıkışmasına yol açarak omurganın kısalmasına ve öne doğru eğrilmesine neden olur. Bu da ağrıya ve kifotik (kambur) deformiteye neden olabilir.
Kemiklerin incelmesi veya osteoporoz, vertebral kompresyon kırıklarının ana nedenidir. Omurga tümörlerine bağlı patolojik kırıklar da bir neden olabilir.
Kifoplasti/vertebroplasti genellikle osteoporotik veya patolojik vertebral kompresyon kırıklarının neden olduğu ağrılı progresif (ilerleyen) sırt ağrısı olan kişiler için tercih edilir. Bu prosedürler için aday olanların, genellikle kırıklar nedeniyle hareket etme ve işlev görme kabiliyetleri azalmıştır.
Kifoplasti/vertebroplasti adayı olabilmek için ağrının omur kırığı ile ilgili olması ve disk hernisi, artrit veya stenoz (daralma) gibi diğer sorunlardan kaynaklanmaması gerekir. Omurga kırığının varlığını doğrulamak için omurga röntgenleri, kemik taramaları, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MR) taramaları gibi görüntüleme testleri istenebilir. Kişinin osteoporozu varsa, sağlık uzmanı dual enerji X-Ray absorpsiyometri (DXA) taraması isteyebilir.
Kifoplasti/vertebroplasti, prosedürü gerçekleştiren doktora ve hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak çoğunlukla genel veya lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilen minimal invaziv prosedürler olarak kabul edilir.
Prosedür tipik olarak ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilir. Aynı gün eve dönmek mümkündür.
Prosedürden önceki bir randevuda doktor aşağıdakileri isteyebilir/yapabilir:
Kifoplasti/vertebroplasti prosedürü sırasında yüzüstü yatılır. Doktor, trokar adı verilen içi boş bir iğneyi deriden geçirerek omurun içine sokar. Trokarı doğru pozisyona yönlendirmek için floroskopi adı verilen bir tür röntgen kullanılır.
Trokar yerine yerleştirildikten sonra, trokar aracılığıyla omurun içine çimento benzeri madde (vertebroplasti) veya şişirilebilir balon benzeri bir cihaz (kifoplasti) yerleştirilir. Kifoplasti sırasında balon şişirilirken kemik çimentosu ile doldurulacak bir boşluk açılır.
Kifoplasti/vertebroplasti sonrasında hastanın kendisini eve götürecek birine ihtiyacı olacaktır. Normal aktivitelere dönülebilir ancak en az altı hafta boyunca ağır kaldırma gibi zor işlerden kaçınmak gerekir.
Ağrının hemen geçtiği hissedilebilir ya da ağrı birkaç gün sürebilir. İşlemin kendisinden kaynaklanan ağrı 2 ila 3 gün içinde geçmelidir.
Bandajı 2 gün boyunca açık tutulmalı, banyo yapmaktan kaçınılmalı ve doktorun diğer tüm talimatlarına uyulmalıdır.
Kemik çimentosu omurun içine yerleştirildikten sonra (vertebroplasti), hastaların %75'i tekrar aktif hale gelir. Prosedür sonrası semptomsuz olunabilir ve fizik tedavi veya rehabilitasyon yapılması gerekmez.
Kifoplasti/vertebroplasti çok düşük risklidir. Enfeksiyon, kanama, sırt ağrısında artış veya uyuşma ve karıncalanma yaşama ihtimali çok düşüktür. Hastanın osteoporozu varsa, omurgasındaki diğer omur gövdelerinde ek kırıklar gelişme riski vardır. Bu riskten kaçınmak için doktor, kemik kalitesini artıracak ilaçlar kullandığından emin olmak isteyecektir.
Hastaların çoğu sonuçlardan memnundur ve birçoğu omur kırığından önce gerçekleştirdikleri normal aktivitelerinin çoğuna geri dönmektedir.
Hasta enfeksiyon kaparsa, aşırı kanaması olursa, uyuşma veya karıncalanma hissederse veya ağrısı kötüleşirse hemen bir doktora başvurmalıdır.