Alanin Transaminaz (ALT) Nedir? ALT Düşüklüğü ve Yüksekliği Ne Anlama Gelir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Alanin transaminaz (ALT) esas olarak karaciğerde bulunan bir enzimdir. ALT kan testi genellikle bir karaciğer paneline ve kapsamlı metabolik panele dahil edilir ve doktorlar bu testi karaciğer sağlığını değerlendirmeye yardımcı olması için kullanır. Kandaki yüksek ALT seviyeleri karaciğerde hasar ve/veya bir karaciğer rahatsızlığı olduğunu gösterebilir.
Alanin aminotransferaz olarak da bilinen alanin transaminaz (ALT), vücudun diğer bölgelerinde de bulunmasına rağmen esas olarak karaciğerde bulunan bir enzimdir.
Enzim, bir hücrede katalizör görevi gören ve belirli bedensel süreçlerin gerçekleşmesini sağlayan bir protein türüdür. Vücutta önemli işlevleri olan binlerce enzim vardır.
Alanin transaminaz (ALT) kan testi kandaki ALT miktarını ölçer. Karaciğer hasar gördüğünde kandaki ALT seviyeleri yükselebilir, bu nedenle doktorlar karaciğer sağlığını değerlendirmelerine yardımcı olması için genellikle ALT kan testini kullanır.
Birçok karaciğer sorunu ALT seviyelerinin yükselmesine neden olabileceğinden doktorlar hastalıkları teşhis etmek için bu testi tek başına kullanmazlar. ALT kan testi çoğunlukla karaciğer enzim paneli (HFP veya LFT) veya kapsamlı metabolik panel (CMP) gibi bir kan testi paneline dahil edilir. Bir kan paneli, tek bir örnekle kanın çeşitli yönlerini ölçer ve kişinin genel sağlığı hakkında daha ayrıntılı bilgi sağlayabilir.
ALT kan testi için kullanılan yaygın isimler şunlardır:
Aspartat transferaz (AST), karaciğer fonksiyon panelinde veya kapsamlı metabolik panelde AST ile birlikte yaygın olarak ölçülen bir başka enzimdir. Bu enzimlerin her ikisi de vücuttaki belirli hücreler hasar gördüğünde kan dolaşımına sızabilir.
AST ve ALT'nin her ikisi de genellikle karaciğer enzimleri olarak kabul edilir ancak vücudun kalp, iskelet kasları ve pankreas gibi diğer bölgelerinde daha fazla miktarda AST bulunur. Bu nedenle ALT'nin karaciğer sağlığıyla daha doğrudan bağlantılı olduğu düşünülür ancak doktorlar karaciğer sağlığını değerlendirmek için her iki ölçümü de kullanır.
ALT kan testinin amacı karaciğer sağlığını değerlendirmeye yardımcı olmaktır. Karaciğerdeki hücreler hasar görürse, ALT'nin kana sızmasına neden olabilir. Bu nedenle ALT kan testi karaciğer sorunlarını bulmaya yardımcı olabilir.
Doktor karaciğer sorunlarının taranmasına, izlenmesine veya teşhis edilmesine yardımcı olması için ALT testi içeren bir kan paneli testi isteyebilir.
Tarama, kişi semptomları yaşamadan önce potansiyel sağlık sorunlarının kontrol edilmesi anlamına gelir. Doktor, kişi aşağıdakileri içeren karaciğer hastalığı risk faktörlerine sahipse muhtemelen ALT testini içeren bir karaciğer paneli kan testi ile tarama yapılmasını önerecektir:
ALT testleri genellikle kapsamlı metabolik panel gibi genel sağlığı değerlendiren rutin kan paneli testlerine dahil edildiğinden, karaciğer hastalığı için risk faktörlerine sahip olunmasa bile ALT testi yaptırılabilir.
Kişinin bir karaciğer rahatsızlığı varsa, doktor durumun iyileşip iyileşmediğini, kötüleşip kötüleşmediğini veya tedaviyle ya da tedavisiz aynı kalıp kalmadığını izlemek için genellikle bir panelin parçası olarak ALT testi isteyebilir. Doktor ayrıca karaciğer sağlığını etkileyebilecek bir ilaç kullanılıyorsa ALT testi ve karaciğer enzim paneli testi yaptırılmasını isteyebilir.
Doktor, olası karaciğer sorunlarının belirti ve semptomları yaşandığında teşhis amacıyla ALT testini kullanabilir. Doktorlar yalnızca ALT seviyelerine dayanarak bir durumu teşhis edemese de bu test teşhis sürecinin önemli bir parçası olabilir.
Karaciğer rahatsızlıklarının belirti ve semptomları şunları içerir:
ALT kan testi de dahil olmak üzere kan alma işlemlerini genellikle flebotomist adı verilen bir sağlık hizmeti sağlayıcısı gerçekleştirir ancak kan alma konusunda eğitimli herhangi bir sağlık uzmanı da bu görevi yerine getirebilir. Örnekler bir laboratuvara gönderilir ve burada bir tıbbi laboratuvar bilimcisi örnekleri hazırlar ve analizör olarak bilinen makinelerde testi gerçekleştirir.
ALT testi kapsamlı metabolik panelin bir parçasıysa kan testinden önce muhtemelen 10 ila 12 saat su dışında bir şey yiyip içilmemesi gerekecektir. Çok yaygın olmamakla birlikte, yalnızca ALT kan testi yaptırılacaksa buna gerek yoktur. Her durumda doktor bir kan tahlili istediğinde kişiye gerekli talimatları verecektir. Doktorun talimatlarına uyulduğundan emin olunmalıdır.
Birçok farklı ilaç ve takviye ALT seviyesini etkileyebilir, bu nedenle test yaptırmadan önce doktora alınan ilaçlar veya diyet takviyeleri hakkında bilgi verilmesi önemlidir. Bazı durumlarda doktor, testten önce bir ilacın kullanılmasının bırakılmasını isteyebilir. İlaçlar yalnızca doktor bunun yapılmasını söylediğinde bırakılmalıdır.
Yoğun egzersiz de ALT düzeylerini etkileyebilir, bu nedenle sık sık zorlu fiziksel egzersizler yapan kişiler ALT testi yaptırmadan önce bunu doktorlarına söylemelidir.
Kan testi veya kan alımı sırasında aşağıdakileri deneyimlenebilir:
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı kan örneğini aldıktan sonra, bunu test için bir laboratuvara gönderecektir. Test sonuçları geldiğinde doktor sonuçları paylaşacaktır.
Kan testleri tıbbi test ve taramaların çok yaygın ve önemli bir parçasıdır. Kan testi yaptırmanın çok az riski vardır. Kan alınan bölgede hafif bir hassasiyet veya morluk olabilir ancak bu genellikle hızlı bir şekilde düzelir.
Çoğu durumda test sonuçlarının bir ila iki iş günü içinde alınması gerekir ancak bu süre daha uzun da olabilir.
Alanin transaminaz (ALT) testi raporları da dahil olmak üzere kan testi raporları genellikle aşağıdaki bilgileri sağlar:
Alanin transaminaz (ALT) için normal aralık laboratuvardan laboratuvara değişir. ALT kan testi için yaygın bir referans aralığı 7 ila 56 U/L'dir (litre başına birim). ALT seviyeleri genellikle erkeklerde kadınlara göre daha yüksektir.
Aralıklar laboratuvara bağlı olarak değişebileceğinden, laboratuvarın referans aralığının ne olduğunu görmek için test sonucu raporunu kontrol etmek önemlidir.
Kandaki yüksek ALT seviyeleri karaciğerdeki hücrelerin hasar görmesinden veya yaralanmasından kaynaklanabilir. ALT seviyesinin yükselmesi aşağıdaki durumlara işaret edebilir:
Daha az yaygın olmakla birlikte, ALT sadece karaciğerde bulunmadığından yüksek ALT seviyeleri vücudun diğer bölgelerindeki hücrelerde de hasara işaret edebilir.
ALT test sonucunun yüksek olmasının kişinin mutlaka tıbbi bir rahatsızlığı olduğu anlamına gelmediğini bilmek önemlidir. ALT seviyeleri yüksek olan kişilerin %5'inden azında ciddi karaciğer rahatsızlıkları vardır. Diğer faktörler ALT seviyesini etkileyebilir. Doktor sonuçları analiz ederken diğer kan testi sonuçları ve kişinin tıbbi geçmişi dahil olmak üzere çeşitli faktörleri dikkate alacaktır.
ALT sonucunun normalden düşük olması nadir görülen bir durumdur ve genellikle endişe nedeni değildir. Ancak normalden düşük bir ALT seviyesi B6 vitamini eksikliğine veya kronik böbrek hastalığına işaret edebilir.
ALT sonucu normal kabul edilenden düşükse doktor muhtemelen testin tekrar yaptırılmasını veya düşük seviyeye hiçbir şeyin neden olmadığından emin olmak için daha fazla test yaptırılmasını isteyecektir.
ALT testi sonucunun yüksek veya düşük olması, kişide mutlaka tedavi gerektiren tıbbi bir durum olduğu anlamına gelmez.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer faktörler ALT seviyesini etkileyebilir:
Yukarıdaki faktörlere ek olarak ALT sonuçları analiz edilirken doktor, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kişinin sağlığı ve genel durumuyla ilgili birçok yönü dikkate alacaktır:
Kişide anormal bir ALT seviyesi varsa doktorların takip testleri önermesi yaygındır.
Takip testleri şunları içerebilir:
ALT seviyeleri önemli ölçüde yükselmişse ve/veya bir karaciğer rahatsızlığının belirtileri yaşanıyorsa ek testler yapılması acil olabilir. Her kişi ve durum kendine özgüdür, bu nedenle herkes için işe yarayan tek bir takip testi planı yoktur. Hasta ve doktoru birlikte en iyi planı belirleyecektir.
Sarılık veya karın ağrısı gibi karaciğer hasarı belirtileri yaşanıyorsa bir doktor ile iletişime geçilmelidir. Kişiye bir karaciğer rahatsızlığı teşhisi konduysa ve kişi yeni veya endişe verici semptomlar yaşıyorsa da mutlaka doktoruyla iletişime geçmelidir.
Kişini alanin transaminaz (ALT) sonuçlarıyla ilgili herhangi bir sorunu varsa doktoruna bu konuyla ilgili soru sormaktan çekinmemelidir. Anormal bir test sonucu görmek stresli olabilir. Yüksek bir alanin transaminaz (ALT) seviyesine sahip olmak kişinin mutlaka tıbbi bir durumu olduğu ve tedaviye ihtiyacı olduğu anlamına gelmez. ALT düzeylerini birçok faktör etkileyebilir ve 20 sağlıklı kişiden 1'inin sonuçları normal aralığın dışında çıkacaktır. Doktor, anormal seviyenin nedenini belirlemek için daha fazla test yaptırmanın gerekip gerekmediğini kişiye bildirecektir.