ما هي جراحة استبدال الركبة (تقويم مفاصل الركبة)؟ كيف تتم؟

ما هي جراحة تقويم المفاصل؟

ما هي جراحة استبدال الركبة 

ما هي جراحة استبدال مفصل الورك

ما هي جراحة استبدال الكتف

جراحة استبدال الركبة أو تقويم مفصل الركبة هي عملية علاج مفاصل الركبة التالفة بزراعة معدنية أو تجميلية. يعتبر هذا العلاج إجراءً شائعًا وهو فعال للغاية في تقليل الألم والتصلب الناتج عن الإصابة أو التهاب المفاصل. بعد أن يخضع المريض لعملية جراحية لاستبدال الركبة وينتهي من عملية الشفاء ، يمكنه العودة إلى العمل والأنشطة اليومية التي يستمتع بها

ما هي جراحة استبدال مفصل الركبة؟

في جراحة استبدال الركبة ، تُزال الأجزاء التالفة أو غير المريحة من مفصل الركبة واستبدالها بأجزاء معدنية أو بلاستيكية. تُعرف هذه الجراحة أيضًا باسم تقويم مفصل الركبة ، ويمكن أن تساعد المريض على الشعور بالتحسن والتحرك بشكل أفضل

إنها عملية آمنة وفعالة

ما الفرق بين الاستبدال الجزئي للركبة والاستبدال الكامل للركبة؟

تستهدف معظم إجراءات تقويم المفاصل مفصل الركبة بالكامل وتسمى جراحة استبدال الركبة بالكامل ، ولكن قد يختار بعض الأشخاص أيضًا إجراء استبدال جزئي للركبة

نهج الاستبدال الجزئي للركبة يصحح فقط جزءًا واحدًا من الركبة. الاستبدال الكلي للركبة يتعامل مع الأجزاء الثلاثة للركبة. غالبًا ما يستفيد المرضى الأصغر سنًا الذين يعانون من أعراض في جزء واحد فقط من الركبة من الاستبدال الجزئي

من الذي يجب أن يخضع لعملية استبدال الركبة؟

يمكن اعتبار جراحة استبدال الركبة في الحالات التالية

تسبب التهاب مفاصل الركبة أو إصابة الركبة في إلحاق أضرار بالغة بأسطح التزاوج في المفصل

إذا تسبب الألم والتصلب في الركبة في صعوبة القيام بالأنشطة اليومية مثل صعود ونزول الدرج أو الصعود والنزول من السيار 

لا يزول التورم والالتهاب بالراحة والعلاج من تعاطي المخدرات والركبة ؛ إذا كان مشوهًا أو متورمًا أو لا يبدو في شكله الطبيعي

ما هي بدائل جراحة استبدال مفصل الركبة؟

قد يوصي الأطباء بإجراء جراحة استبدال الركبة عندما لا تكون العلاجات الأخرى لألم الركبة مفيدة. قد تتضمن خيارات ما قبل الجراحة

ممارسة أو العلاج الطبيعي لتقوية العضلات حول المفصل التي توفر الاستقرار

تنظير مفصل الركبة لحل المشكلات الميكانيكية

العلاجات الدوائية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وحقن الكورتيزون

المعينات أو الدعامات للمشي (مثل العصا أو المشاية)

ما مدى انتشار جراحة استبدال الركبة؟

تعتبر جراحات استبدال الركبة شائعة جدًا. بدأ الجراحون هذه العمليات في ستينيات القرن الماضي. في العملية التي استمرت حتى يومنا هذا ، تم إجراء تحديثات منتظمة على كل من التقنيات والغرسات

اليوم ، يتم إجراء ما يقرب من 800000 من عمليات استبدال الركبة كل عام في الولايات المتحدة. عادة ما يتم إجراء الجراحة على كبار السن الذين تبلى ركبهم بمرور الوقت. في الوقت الحاضر ، أصبح شائعًا بين السكان في منتصف العمر حيث يريد الناس البقاء نشيطين في الأعمار الأكبر

من يحتاج إلى استبدال مفصل الركبة؟

يجب على أي شخص يفكر في إجراء عملية جراحية لاستبدال الركبة التحدث أولاً إلى جراح العظام. جراحو تقويم العظام هم أطباء متخصصون في عمليات تقويم المفاصل والعضلات

يقترب جراح العظام من مرضاه خلال المقابلة كما يلي

سيسأل هو أو هي عن الأعراض ، ومدى شدتها ، ومدة استمرارها ، بالإضافة إلى ما إذا كان هناك أي شيء يجعلها أفضل أو أسوأ ، وما إذا كانت الأعراض تؤثر على حياة الشخص اليومية

يريد أن يتعرف على تفاصيل تاريخه الطبي من أجل التعرف على الحالة الصحية العامة للشخص

يفحص المريض جسديًا لفحص حركة الركبة وقوتها وثباتها

يطلب تصوير الركبة بالأشعة السينية. ستساعد الصور الجراح في فهم مقدار الضرر الذي لحق بالركبة. نادرًا ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ، وهو طريقة تصوير أكثر تقدمًا ، مفيدًا في حالة التهاب المفاصل في الركبة

بعد ذلك ، ينصح جراح العظام المريض بإجراء جراحة أو خيار علاجي آخر

ماذا يحدث قبل جراحة استبدال مفصل الركبة؟

إذا قرر المريض والطبيب استبدال الركبة وقرروا المضي قدمًا بهذه الطريقة ، فسيحتاج المريض إلى ما يلي

تحاليل الدم

فحص الأسنان للمساعدة في تقليل خطر العدوى من الجراحة

مخطط كهربية القلب للتأكد من أن قلبك قوي بما يكفي لإجراء الجراحة

الفحص البدني للتأكد من أنك بصحة جيدة لإجراء الجراحة

ماذا يحدث أثناء جراحة استبدال الركبة؟

يتم تخدير المريض في يوم الجراحة لتجنب الألم أثناء الجراحة. سيكون هذا إما تخديرًا إقليميًا (إحصارًا شوكيًا) أو تخديرًا عامًا. سيقرر فريق التخدير أي نوع من التخدير يناسب المريض

تستغرق جراحة استبدال الركبة ساعة أو ساعتين تقريبًا. يتبع الفريق الجراحي المسار التالي خلال هذه العملية

يتم إجراء شق في منطقة الركبة

يتم إزالة الغضروف والعظام التالفة

وضع الركبة البديلة ووضعها بشكل صحيح

يتم تثبيت الغرسة في مكانها مع أو بدون نوع من المادة اللاصقة

يتم وضع قطعة من البولي إيثيلين (البلاستيك) بين الأجزاء المعدنية للزرع ، مما يخلق سطحًا أملسًا وزلقًا

الجرح مغلق

ماذا يحدث بعد جراحة استبدال مفصل الركبة؟

بعد الجراحة يتم نقل المريض إلى غرفة الإفاقة. سيراقب فريق الرعاية الصحية المريض لفترة قصيرة للتأكد من تعافيه من التخدير دون مضاعفات. وسيقوم هو أو هي أيضًا بمراقبة العلامات الحيوية ومستوى الألم

يمكن لبعض المرضى العودة إلى منازلهم في اليوم الذي يخضعون فيه لعملية استبدال الركبة. إذا كانت الإقامة في المستشفى مطلوبة ، فستكون على الأرجح يومًا ما. قد يختلف الوقت الإضافي الذي يقضيه في المستشفى اعتمادًا على الحاجة الطبية

سيصف فريق الرعاية الصحية الذي يعتني بالمريض الأدوية لمساعدة المريض على التعامل مع الألم بعد الجراحة. هذه الأدوية يمكن أن تكون

باراسيتامول

المواد الأفيونية / المورفين ( مسكن للألم يقدم لفترة محدودة بعد الجراحة)

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

للوقاية من الجلطات الدموية والسيطرة على التورم ، قد يوصي فريق الرعاية الصحية أيضًا بما يلي

مميعات الدم مثل الأسبرين أو إينوكسابارين عن طريق الحقن ، على أساس خطر تكوين جلطة الدم

أجهزة الضغط ، وهي عبارة عن أجهزة ميكانيكية توفر ضغطًا متقطعًا ، وغالبًا ما تستخدم أثناء التواجد في المستشفى

جوارب الدعم الخاص

سيطلب فريق الرعاية الصحية من المريض تحريك القدم والكاحل باستمرار للحفاظ على تدفق الدم في المنزل. كما سيظهرون تمارين محددة للمساعدة في تقوية الركبة واستعادة الحركة. تعتبر التمارين مهمة جدًا لنجاح عملية استبدال الركبة. ستبدأ عملية العلاج الطبيعي أولاً في المنزل

ما هي مزايا بدائل الركبة؟

على المدى الطويل ، قد لا يزال المريض يعاني من بعض الانزعاج وقد يحتاج إلى الحد من النشاط عالي التأثير لحماية المفصل الذي تم استبداله. على النقيض من ذلك ، فإن استبدال الركبة يخفف الكثير من الألم ويمكن أن يساعد الشخص على التحرك بشكل أفضل. لا يزال أكثر من 90٪ من الأشخاص الذين خضعوا لاستبدال الركبة في حالة جيدة بعد 15 عامًا من الجراحة

ما هي مضاعفات جراحة استبدال مفصل الركبة؟

على الرغم من أن تقويم مفصل الركبة إجراء آمن للغاية ، إلا أنه يمكن أن تحدث بعض المضاعفات ، وإن كانت نادرة. وهذه هي

جلطات دموية

التهاب

تلف في الأعصاب أو الأوعية الدموية حول الركبة

مشاكل في الغرسة ، مثل التآكل المبكر أو ارتخاء الجهاز

تشكلت ندبا داخل الركبة

متى يمكن استرجاع الأنشطة اليومية بعد جراحة استبدال الركبة؟

بعد عملية تقويم مفصل الركبة ، سيقدم الطبيب شرحًا محددًا للمريض. يستطيع العديد من الأشخاص العودة إلى أنشطتهم اليومية بعد ثلاثة إلى ستة أسابيع من الجراحة

سيبدأ المريض ببرنامج مشي بطيء ويزيد من نشاطه تدريجياً. يتم تشجيع المريض على النهوض وصعود الدرج والقيام بالأعمال المنزلية العادية الأخرى في أسرع وقت ممكن

ما هي المدة التي تستغرقها زراعة الركبة؟

تدوم معظم عمليات زرع الركبة الحديثة لمدة 15 عامًا أو أكثر بعد الجراحة. في نهاية المطاف ، نتيجة للأنشطة العادية ، قد تبدأ الحشوة البلاستيكية في التآكل أو الإرخاء

يحتاج الشباب الذين خضعوا لعملية تقويم مفصل الركبة أحيانًا إلى استبدال الركبة الثاني لاحقًا في حياتهم

ما هي عملية الاسترداد بعد استبدال الركبة؟

بعد الجراحة بوقت قصير ، يمكن للمرضى المشي باستخدام عصا أو مشاية ، ولكن قد يحتاجون إلى المساعدة في بعض الأنشطة اليومية ، مثل

استحمام

التنظيف والقيام بالغسيل

الطبخ

التسوق

من المهم التخطيط مسبقًا لقريب المريض لمساعدته بعد الجراحة

ستكون عملية الشفاء أسهل وأكثر أمانًا إذا قام المرضى بترتيب منازلهم مسبقًا. الأشياء التي يجب مراعاتها حول الحياة المنزلية لفترة ما بعد الجراحة هي كما يلي

من المستحسن أن يكون لديك كرسي أو كرسي في الحمام ، وكذلك مقابض أمان

يجب اتخاذ الترتيبات اللازمة للعناصر التي يمكن أن تشكل خطر التعثر ، مثل الحبال والسجاد

إذا تم استخدام السلالم ، يجب أن يكون هناك درابزين على طول الدرج بأكمله

من أجل الحفاظ على الساق مرتفعة ، يجب أن يتوفر كرسي ثابت بظهر وذراعين ووسادة مقعد صلبة مع كرسي

يجب تجنب كراسي الاستلقاء لأنها لا تسمح برفع الساق بشكل مناسب بعد الجراحة

في أي المواقف يجب الحصول على المساعدة الطبية بعد الجراحة؟

إذا واجه المريض أيًا من الأعراض التالية بعد العودة إلى المنزل بعد الجراحة ، فيجب عليه الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية على الفور

ألم بالصدر و / أو ضيق في التنفس

حمى أعلى من 38.5 درجة (يُتوقع حدوث تقلبات في درجة حرارة الجسم بعد الجراحة)

مشاكل مثل النزيف ، أو النزيف ، أو التورم ، أو الاحمرار ، أو الرائحة في موقع الجرح

ألم جديد ومتفاقم في الربلة أو الكاحل أو القدم

إذا كان الشخص يعاني من آلام حادة في الركبة ولكن الأدوية والعلاجات الأخرى لا تساعد ، فقد يوفر استبدال الركبة حلاً. يمكن لهذا الإجراء ، وهو طريقة شائعة وفعالة ، أن يخفف الألم ويعيد الشخص إلى أنشطته اليومية. يجب استشارة أخصائي تقويم العظام حول ما إذا كانت جراحة تقويم مفصل الركبة خيارًا جيدًا