Göbek Fıtığı Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Bursa Özel Medicabil Hastanesi, Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Coşkun Özer’in göbek fıtığı, belirtileri ve tedavi yöntemleri üzerine yaptığı bilgilendirme videosunu izleyebilir, konuşmanın dökümüne aşağıdan ulaşabilirsiniz.

Fıtık Nedir?

Fıtık; gövdede bulunan dokunun bir yırtık, delik veya boşluktan dışarı doğru çıkması ile oluşan bir rahatsızlıktır. Vücudun çeşitli yerlerinde oluşabilir. Halk arasında, fıtık dendiğinde ilk akla gelen ve karıştırılan bel fıtığı aksine gövde içinde meydana gelir. Bu fıtıklar genel cerrahi branşı tarafından tedavi edilir.

Gövde içinde meydana gelen fıtıklar aşağıdaki gibidir.

• Göbek Fıtığı
• Mide Fıtığı
• Kasık Fıtığı
• İnsizyonel Fıtık (ameliyat fıtığı)

Fıtık Çeşitleri Nedir? Kimlerde Görülür?

Kasık Fıtığı: Hastalar arasında en çok karşılaşılan fıtıktır.  Genelde erkeklerde çok sık görülmekle birlikte kadınlarda da oluşur.

Göbek Fıtığı: Genellikle çocukluk çağı hastalığı olarak tanımlanır. İleri yaşlarda da görülür ve tedavi edilmesi gereken rahatsızlıktır.

Mide Fıtığı: Midenin diyaframın üzerine çıkması sonucu oluşan fıtıktır. Çeşitli cerrahi operasyonlarla düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı Nedir?

Göbek fıtığı, genellikle çocukluk çağı hastalığı olarak kabul edilen göbek fıtığı, karın içi basıncın artması ile birlikte, karın bölgesinde oluşan ve karın içindeki kas, doku, zarların yerinde olmayıp dışarı doğru sarkması ve şişmesi ile oluşan rahatsızlık olarak tanımlanır. Göbek, anne karnındaki fetüs (bebek) ile anne arasındaki bağı oluşturan, kan alışverişini sağlayan bir kordonun bağlandığı yerdir. Normal şartlarda birkaç ay geçtikten sonra kendiliğinden kapanması gerekir. Kapanmadığı takdirde 5 yıla kadar takip edilir ve 5 yılın sonunda kendiliğinden kapanması beklenir. Kapanmadığı durumlarda göbek deliği etrafında (karın ön duvarı arasındaki açıklıktan) 1- 1.5 veya 2 cm’lik bir açıklık oluşur. Bir başka durumda ise, göbek çevresinde oluşan yağ dokusu sebebi ile kapanması engellenir ve fıtık meydana gelir. Göbek çevresinin etrafında olanlara göbek fıtığı denir.

Göbek Fıtığı Neden Olur?

Göbek Fıtığının nedenleri aşağıdaki gibidir:

• Karın içindeki basıncın artması (ıkınma, ağır egzersiz, ağır kaldırma, öksürmek)
• Bilinçsiz yapılan egzersizler
• Kronik akciğer hastalıkları
• Kronik kabızlık
• Prostat hastalıkları
• Genetik faktörler
• Prematüre doğmuş olmak
• Daha önce fıtık ameliyatı geçirmiş olmak
• Sigara kullanımı

Göbek Fıtığında Kilo Alımının Riski var mıdır?

Aşırı kilo alma aşırı kilo verme göbek fıtığı için risk faktörüdür. Bağ dokusunu besleyen protein miktarı az ise, bağ dokusu esner ve açılır. Hızlı kilo verme sonucu protein açığı olursa esneyen bağ dokusu sebebiyle fıtık oluşabilir.  Yaşlılıkta daha çok ortaya çıkar.

Birçok defa anne olmuş kilolu kadınlar da risk altındadır. Ayrıca Sezaryen doğum sonrası ameliyat kesisi sonrası (insizyonel herni) fıtık oluşabilir.

Göbek Fıtığı Tedavisi Nedir? Göbek Fıtığı Nasıl Geçer?

Karın ön duvarında oluşan açıklık tek çözümü cerrahi operasyondur. Başka yöntemi bulunmamaktadır.

Göbek Fıtığı Operasyon Süreci Nasıldır?

Operasyon esnasında, göbek deliği yakınına bir kesi atılır. Karın zarında oluşan fıtık kesesi cerrah tarafından alınır. Karın içi organlar tekrar karın içine yerleştirilir. Sağlam olan göbek zarı ve dokusu birleştirilip dikilir. Tekrarlamaması için üzerine sentetik yama konur.

Son zamanlarda çeşitli yöntemler geliştirilmiştir. Laparoskopik (kapalı) cerrahi yapılabilir.

Fıtık Cerrahisinde Yama Nedir? Neden Önemlidir?

Cerrahi operasyonlarda sıkça duyduğumuz yama, vücudun başka bölgesinden alınan dokunun, ameliyat yapılan bölgeye yerleştirilmesi olarak tanımlanır.  Fıtık ameliyatlarında kullanılan yama ise, hayvan derisinden veya şeffaf dokulu, polipropilen (sentetik) malzemeden üretilmiştir.

Fıtık cerrahisinde kullanılan yama, 35-40 yıl boyunca kullanılan bir tekniktir. Yamasız fıtık cerrahisi yok denecek kadar azdır. Yama kullanılmadan yapılan operasyon sonrası fıtık tekrar edebilir.

Fıtık Cerrahisinde Kapalı (Laparoskopik) ve Açık Operasyon Arasında Fark var mıdır?

Bilimsel olarak karşılaştırıldığında aralarında bir fark olmadığı görülmüştür.

Doktor tercihi olarak, oturmuş bir sistem ve uzun geçmişi olması sebebiyle açık cerrahi her zaman bir adım öndedir. Her iki cerrahi işlemde de hasta aynı gün taburcu edilir. 1 hafta 10 gün içinde normal hayata dönebilir. Fakat hastanın 1 ay boyunca dikkat etmesi, 3 ay boyunca ağır yük taşınmaması ve eğilmemesi gerekir. Hasta 6 ay boyunca takip edilmelidir.

Göbek Fıtığı Cerrahi Operasyon Ne Kadar sürer?

Ameliyat günübirlik olup, çoğu durumda genel anestezi altında yapılır. Ortalama yarım saat kadar sürer. Hasta, sabah ameliyata alınıp öğleden sonra taburcu edilir.

Göbek Fıtığı Komplikasyonları Nedir? Risk var mıdır?

Komplikasyon yok denecek kadar azdır. Tamamen cerrahi en basit operasyonu olarak kabul edilebilir. Genel cerrahinin en basit en konforlu mortalitesi en düşük cerrahi işlemidir.

Göbek Fıtığı Şikayetleri Nelerdir?

Muayene sırasında hasta tarafından yapılan şikayetler aşağıdaki gibidir:

• Ağrı
• 2-3 cm ele gelen şişlik
• Şişkinlik
• Gaz
• Bastırıldığında içe göçen doku
• Renk değişikliği
• Kızarıklık
• Morarma

Kasık Fıtığında Beslenme Nasıl Olmalıdır?

Fıtıklar yaşlandıkça ortaya çıkıyor. Proteinden az beslenen insanlarda ortaya çıkar. Avrupa’da Türkiye’ye göre oldukça az görünür. Bunun sebebi, tüketilen et miktarına bağlı olduğu gözlenir.

Göbek Fıtığı Tanısı Nasıl Konur?

Göbek Fıtığı tanısı doktor tarafından, klinik/ el ile muayene sonrası ve bazı durumlarda ultrason muayenesi sonrasında konulur.

Hasta, çok fazla ayakta duruyor, ağrı çekiyor ve eline şişlik geliyor ise vakit kaybetmeden biz uzmana danışmalıdır.