في مقالنا بعنوان "ما هي مرض الليجيونير؟ ما هي الأعراض؟ كيف يتم العلاج؟"، سنستعرض التفاصيل المتعلقة بالموضوع. مرض الليجيونير هو نوع خطير من الالتهاب الرئوي يحدث عندما تصيب بكتيريا ليجيونيلا الرئتين. تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة، السعال، الإسهال، والارتباك. يمكن التقاط مرض الليجيونير من أنظمة المياه أو التبريد في المباني الكبيرة مثل المستشفيات أو الفنادق. يمكن أن يكون مرض الليجيونير مهددًا للحياة
مرض الليجيونير هو نوع من الالتهاب الرئوي (عدوى الرئة) الناجم عن استنشاق بكتيريا ليجيونيلا. يمكن أن تؤثر على الرئتين والدماغ والأمعاء (الجهاز الهضمي). تسبب ليجيونيلا أيضًا حمى بونتياك، وهي مرض أقل خطورة يسبب أعراض مشابهة لأعراض الأنفلونزا. يمكن أن يكون مرض الليجيونير مهددًا للحياة
يحدث مرض الليجيونير عندما تدخل بكتيريا ليجيونيلا إلى الرئتين. يعاني معظم الأشخاص المصابين بمرض الليجيونير والذين يتم إدخالهم إلى المستشفى من ارتفاع في درجة الحرارة وسعال، ولكن قد توجد أيضًا أعراض رئوية أخرى مثل الإسهال والارتباك
لا يصاب معظم الناس بمرض الليجيونير حتى وإن كانوا في محيط بكتيريا ليجيونيلا. ومع ذلك، فإن احتمال إصابة بعض الأشخاص بعدوى ليجيونيلا أعلى من الآخرين. يزداد خطر الإصابة بمرض الليجيونير في الحالات التالية
أن يكون عمر الشخص أكبر من 50 عامًا
التدخين أو كونه مدخنًا سابقًا
وجود نظام مناعي ضعيف. بعض الحالات الطبية (مثل فيروس نقص المناعة البشرية، والسكري، والسرطان، وأمراض الكلى أو الكبد) والأدوية قد تضعف الجهاز المناعي
الإصابة بمرض تنفسي مزمن مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو انتفاخ الرئة
العيش في مرفق رعاية طويلة الأجل
البقاء في المستشفى مؤخرًا
الخضوع لعملية جراحية تتطلب التخدير مؤخرًا
تلقي عملية زرع عضو مؤخرًا
يتم إدخال حوالي 18,000 شخص إلى المستشفى بسبب مرض الليجيونير في الولايات المتحدة كل عام. تكون هذه الحالة أكثر شيوعًا بين شهري يونيو وأكتوبر
يتسبب مرض الليجيونير في ظهور أعراض مشابهة للالتهاب الرئوي بعد التعرض لبكتيريا ليجيونيلا خلال فترة تتراوح بين 2 إلى 14 يومًا. كما يمكن أن تظهر أعراض عصبية (متعلقة بالدماغ) وأعراض معوية (متعلقة بالأمعاء)
تشمل أعراض مرض الليجيونير
حمى (غالبًا فوق 40 درجة مئوية)
سعال (غالبًا جاف)
ضيق في التنفس (عسر التنفس)
إسهال
آلام في العضلات
صداع
غثيان
ارتباك
سعال دم (نفث دم)
ألم في البطن
يحدث مرض الليجيونير بسبب بكتيريا ليجيونيلا. على الرغم من وجود 60 نوعًا من ليجيونيلا، فإن أكثر الأنواع شيوعًا المسببة لمرض الليجيونير هو ليجيونيلا بي . تصاب بالرئة عندما تدخل بكتيريا ليجيونيلا إليها
توجد ليجيونيلا بشكل طبيعي في البحيرات والأنهار والتربة، ولكنها أيضًا يمكن أن تلوث أنظمة المياه ومكيفات الهواء في المباني الكبيرة. يمكن استنشاق قطرات صغيرة من الماء الملوث مباشرة إلى الرئتين أو قد يدخل الماء عن طريق الخطأ إلى الرئتين من الفم (على سبيل المثال، عن طريق الاستنشاق)
يمكن الإصابة بمرض الليجيونير عن طريق استنشاق رذاذ (ماء في حالة هباء) ملوث بالبكتيريا أو عن طريق استنشاق الماء الملوث (مثل الاستنشاق)
تم تحديد حالات تفشي مرض الليجيونير في الفنادق والمستشفيات ودور الرعاية طويلة الأجل أو على السفن السياحية، ولكن معظم الحالات عشوائية
يمكن الإصابة بمرض الليجيونير من
أحواض الاستحمام الساخنة
رؤوس الدش
الصنابير
أجهزة الترطيب
الزخارف المائية
أنظمة التدفئة والتبريد (غالبًا فقط في المباني الكبيرة)
التنبيب أثناء الجراحة
التربة
مرض الليجيونير ليس معديًا. لا يمكن الحصول على المرض من شخص آخر
تعد اختبارات البول والبلغم (المخاط أو البلغم) من أكثر الطرق شيوعًا لتشخيص مرض الليجيونير. كما سيقوم الأطباء أيضًا بأخذ صور داخلية لصدر المريض باستخدام الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية
سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني وسيسأل المريض عن تاريخه الصحي والسفر
يتم إجراء اختبارات تبحث عن أعراض بكتيريا ليجيونيلا في جسم المريض. تشمل هذه الاختبارات
اختبارات البول أو البلغم: يتم التبول في وعاء (اختبار البول) أو السعال والتفريغ في أنبوب (اختبار البلغم). يقوم الطبيب باختبار البول أو المخاط بحثًا عن علامات ليجيونيلا
اختبارات الدم: سيقوم الطبيب بأخذ عينة دم من الذراع باستخدام إبرة. سيبحث الطبيب في الدم عن علامات ليجيونيلا. يمكن أيضًا استخدام اختبارات الدم لفهم مدى كفاءة عمل الأعضاء
التصوير (أشعة سينية للصدر أو أشعة مقطعية): سيستخدم الطبيب جهازًا لالتقاط صور للرئتين. يمكن استخدام هذه الصور للبحث عن تغييرات في الرئتين مثل الالتهاب الرئوي
البرونكوسكوبي: يمكن للطبيب استخدام أنبوب رفيع مضاء للنظر داخل الرئتين. يتم أخذ عينات لاختبارها بحثًا عن علامات ليجيونيلا
البزل الصدري: قد يحتاج الطبيب إلى تصريف السائل من خارج الرئتين (البزل الصدري). سيقوم الطبيب باختبار هذا السائل بحثًا عن علامات ليجيونيلا
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك عدوى ليجيونيلا هي التشخيص من قبل طبيب. يمكن أن تظهر أعراض الالتهاب الرئوي، بالإضافة إلى تغييرات عقلية مثل الإسهال والارتباك، في مرض الليجيونير
يتم علاج مرض الليجيونير باستخدام المضادات الحيوية. يمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو من خلال الأقراص. إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التنفس، يمكن للطبيب تقديم العلاجات التي تساعده على الحصول على كمية كافية من الأكسجين. من المحتمل أن يحتاج المريض للبقاء في المستشفى طوال فترة العلاج
الأدوية المضادة للبكتيريا المستخدمة لعلاج مرض الليجيونير تشمل
أزيثرومايسين
ليفوفلوكساسين أو موكسيفلوكساسين أو سيبروفلوكساسين
تتراسيكلين أو دوكسيسيكلين أو مينيستين
ريفامبين
يمكن أيضًا تناول الأكسجين الإضافي من خلال أنبوب في الأنف أو قناع. في الحالات الشديدة، قد يحتاج المريض إلى جهاز لمساعدته على التنفس حتى يتمكن من التنفس بمفرده مرة أخرى (التنفس الصناعي)
يمكن لمديري المباني تقليل خطر مرض الليجيونير عن طريق صيانة أنظمة المياه والتهوية وتطهيرها بشكل مناسب
يمكن تقليل المخاطر في المنزل عن طريق التأكد من أن رؤوس الدش والصنابير والجاكوزي وأجهزة الترطيب نظيفة بشكل مناسب. يجب عدم استخدام الماء العادي بدلاً من سائل مساحات الزجاج في السيارة
يمكن أن يسبب مرض الليجيونير مرضًا شديدًا وقد يحتاج إلى العلاج في المستشفى. لحسن الحظ، يمكن علاج هذا المرض بالمضادات الحيوية. بعد العودة إلى المنزل من المستشفى، قد يكون من الضروري تناول الأدوية مرة أخرى للتأكد من أن العدوى قد انتهت تمامًا
يمكن أن تستمر الأعراض التالية خلال الأشهر القليلة التالية
التعب
مشاكل في التوازن أو التنسيق
صعوبة في المشي
اضطرابات في الكلام
آلام في العضلات
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن الأعراض المستمرة التحدث مع طبيبه
يمكن أن تكون لمضاعفات مرض الليجيونير تأثيرات تهدد الحياة على الأعضاء أو العضلات. تشمل هذه المضاعفات
فشل التنفس: يحدث فشل التنفس عندما لا تتمكن الرئتين من إرسال ما يكفي من الأكسجين إلى الدم. قد يحتاج المريض إلى جهاز لمساعدته على التنفس (التنفس الصناعي)
إصابة حادة في الكلى ( أو فشل الكلى الحاد): عندما تتوقف الكلى عن العمل، لا يمكنها تصفية النفايات من الدم. يمكن علاج فشل الكلى الحاد بالأدوية أو باستخدام جهاز لتصفية الدم عن طريق الدياليس
اعتلال دماغي: يمكن أن تتفاقم الأعراض العصبية مثل الارتباك ومشاكل التوازن وصعوبة الكلام
تجمع الصديد: يُشير تجمع الصديد إلى وجود كتل من الصديد حول الرئتين. قد يتطلب علاج التجمع تركيب أنبوب صدري
التهاب القلب: يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية في القلب الالتهاب. في بعض الأحيان يمكن علاج هذا بالعقاقير
انحلال العضلات: يحدث انحلال العضلات عندما يتسبب تلف العضلات في تحلل العضلات. يُعالج انحلال العضلات عن طريق إزالة السموم من الجسم
يُعتبر مرض الليجيونير خطيرًا، لكن معظم الناس ينجون منه. تُعتبر التهابات الرئة الناتجة عن ليجيونيلا قاتلة بنسبة 5 إلى 10% إذا تم علاجها. أما مرض الليجيونير غير المعالج، فيمكن أن تصل نسبة القاتل إلى 30 إلى 80
يجب على أي شخص تظهر عليه أعراض مرض الليجيونير أن يتوجه إلى منشأة صحية على الفور. إذا كان هناك تفشي لمرض الليجيونير في المبنى الذي يعمل فيه أو يقيم فيه، فيجب الاستفسار عن الإجراءات الواجب اتخاذها
إذا كان لدى الشخص حمى مرتفعة، أو صعوبة في التنفس، أو سعال دم، أو أي أعراض عصبية (مثل مشاكل في التوازن أو الكلام أو الارتباك)، يجب التوجه إلى أقرب قسم طوارئ
كم من الوقت سيستغرق شعوري بتحسن؟
كيف يجب أن أتناول أدويتي؟
ما هي الأعراض الجديدة أو المستمرة التي يجب أن أقلق بشأنها؟
يمكن علاج مرض الليجيونير، لكنه قد يكون في بعض الأحيان مهددًا للحياة. يجب على الأشخاص الذين يعتقدون أنهم مصابون بمرض الليجيونير أو الذين يقيمون في منطقة بها تفشي، أن يتوجهوا إلى منشأة صحية على الفور