ما هو تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟ يمكنك العثور على تفاصيل حول هذا الموضوع في مقالنا بعنوان جراحة تضيق العمود الفقري. تضيق القناة الشوكية هو تضيق مساحة واحدة أو أكثر في العمود الفقري. تضيق العمود الفقري ، والذي يعني تضييق المسافات في العمود الفقري ، يمكن أن يضغط على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب التي تخرج من كل فقرة. التغيرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري هي سبب شائع لتضيق العمود الفقري. تشمل الأعراض آلام الظهر و / أو الرقبة وخدر ، وخز وضعف في الذراعين والساقين. طرق العلاج العناية الشخصية ، العلاج الطبيعي ، الأدوية ، الحقن ، الجراحة

ما هو تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

تضيق العمود الفقري هو تضيق واحد أو أكثر من المساحات في العمود الفقري. تقل المساحة المتاحة في العمود الفقري من المساحة المتاحة للحبل الشوكي والأعصاب الخارجة منه. يمكن أن يسبب ضيق المساحة تهيجًا أو ضغطًا أو ضغطًا على الحبل الشوكي أو الأعصاب. يمكن أن يؤدي ذلك إلى آلام الظهر وعرق النسا

عادةً ما يتطور تضيق العمود الفقري تدريجياً بمرور الوقت. يحدث بشكل شائع بسبب حالات مثل هشاشة العظام ، أو "البلى" الذي يحدث بشكل طبيعي في العمود الفقري مع تقدمنا في السن. لذلك ، قد لا تكون هناك أعراض لفترة طويلة ، حتى إذا كان من الممكن رؤية بعض التغييرات في الأشعة السينية أو اختبارات التصوير الأخرى التي تم إجراؤها لسبب آخر. اعتمادًا على مكان ومدى شدة تضيق العمود الفقري لديك ، قد تواجه ألمًا وخدرًا وخزًا و / أو ضعفًا في الرقبة والظهر والذراعين والساقين واليدين أو القدمين

أين يحدث التضيق الشوكي؟

يمكن أن يحدث تضيق القناة الشوكية في أي مكان على طول العمود الفقري ، ولكنه أكثر شيوعًا في منطقتين

أسفل الظهر (تضيق القناة القطنية)

الرقبة (تضيق العمود الفقري العنقي)

ما هو أسفل الظهر (تضيق القناة القطنية)؟

تضيق القناة القطنية هو تضيق في القناة الشوكية أو الأنفاق التي من خلالها تتواصل الأعصاب والبنى الأخرى مع هذه القناة. يحدث تضيق القناة الشوكية عادةً بسبب التغيرات المرتبطة بالشيخوخة التي تقلل من حجم القناة ، بما في ذلك اختلال إحدى الفقرات

غالبًا ما يؤدي تضيق القناة الشوكية أو القنوات الجانبية التي تحمي الأعصاب إلى ضغط جذر العصب للنخاع الشوكي. مع تضييق قطر القناة ، تصبح الأعصاب أكثر وأكثر تهيجًا

تشمل أعراض تضيق القناة القطنية الألم أو التنميل أو الضعف في الساقين والفخذ والوركين وأسفل الظهر. عادة ما تتفاقم الأعراض عند المشي أو الوقوف ويمكن أن تتلاشى عند الاستلقاء أو الجلوس أو الانحناء قليلاً إلى الأمام.

من الذي يصاب بتضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

يمكن أن يصاب أي شخص بتضيق العمود الفقري ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الرجال والنساء فوق سن الخمسين. يمكن للشباب الذين يولدون بقناة شوكية ضيقة أن يصابوا أيضًا بتضيق العمود الفقري. يمكن أن تؤدي الحالات الأخرى التي تؤثر على العمود الفقري ، مثل الجنف أو إصابة العمود الفقري ، إلى تعريض الشخص لخطر الإصابة بتضيق العمود الفقري

ما هي أجزاء العمود الفقري؟

العمود الفقري عبارة عن كومة أو عمود مكون من 24 عظمة (فقرات) وعظام العجز والعصعص ملتصقة. يبدأ في قاعدة الجمجمة وينتهي في الحوض. يدعم العمود الفقري وزن الجسم ويحميه. تحتوي كل فقرة على جزء أمامي مستدير (جذع) ، وفتحة حلقية مركزية (قناة شوكية) ، ومناطق عظمية مسطحة فوق وتحت فقرة حيث تتلامس مع فقرات أخرى (مفاصل وجهية) ، وقطاعات عظمية على طول الجوانب (الصفيحة). الجزء من الصفيحة المسمى العملية الشائكة هو النتوء الذي نشعر به عندما ننزلق اليد لأسفل الظهر. بين كل جسم فقري يوجد وسادة مستديرة مسطحة تسمى القرص الفقري ، والتي تعمل كوسادة أو ممتص للصدمات. الأربطة هي عصابات قوية من الألياف التي تمسك الفقرات ببعضها البعض ، مما يحافظ على استقرار العمود الفقري ويحمي الأقراص

الحبل الشوكي - "القناة الرئيسية" في الجسم التي ترسل وتستقبل الرسائل بين الجسم (بما في ذلك العضلات والأعضاء) والدماغ - يمر من خلال مركز القناة الشوكية. وهي محاطة بالكامل بالأجزاء العظمية من العمود الفقري. جذور الأعصاب هي الجزء الأول من حزمة من الألياف العصبية التي تخرج من الحبل الشوكي والمسافات الجانبية بين الفقرات تسمى الثقبة العصبية. تنتقل الألياف العصبية أو "الأعصاب" ("شبكة الكابل الصغيرة") في جميع أنحاء الجسم

ما الذي يسبب تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

هناك أسباب عديدة لتضيق العمود الفقري. القاسم المشترك بينهم هو أنهم يغيرون بنية العمود الفقري ، مما يتسبب في تضييق المساحة المحيطة بالحبل الشوكي وجذور الأعصاب الخارجة من العمود الفقري. يتم ضغط الحبل النخاعي و / أو جذور الأعصاب ، مما يتسبب في ظهور أعراض مثل آلام أسفل الظهر وعرق النسا

تشمل أسباب تضيق القناة الشوكية ما يلي

نمو العظام المفرط / النتوءات المصابة بالتهاب المفاصل: هشاشة العظام هي حالة "تآكل وتمزق" تؤدي إلى تكسير الغضاريف في المفاصل ، بما في ذلك العمود الفقري. الغضروف هو غلاف واقي للمفاصل. عندما يبلى الغضروف ، تبدأ العظام في الاحتكاك ببعضها البعض. يستجيب الجسم لذلك بتطوير عظام جديدة. تحدث النتوءات العظمية أو فرط نمو العظام عادةً. تمتد النتوءات العظمية على الفقرات إلى القناة الشوكية ، مما يضيق الفراغ ويضغط على الأعصاب الموجودة في العمود الفقري. يمكن أن يضغط مرض باجيت الذي يصيب العظام أيضًا على الأعصاب ، مما يؤدي إلى فرط نمو العظام في العمود الفقري

الأقراص البارزة / القرص المنفتق: يوجد بين كل فقرة وسادة توسيد مستديرة مسطحة (قرص فقري) تعمل كممتص للصدمات على طول العمود الفقري. يتسبب تجفيف وتسطيح الأقراص الشوكية المرتبط بالعمر وتشقق الحواف الخارجية للأقراص في اختراق المركز الشبيه بالهلام لهذه الأقراص من خلال طبقة خارجية ضعيفة أو ممزقة. ثم يضغط القرص البارز على الأعصاب الموجودة بالقرب من القرص

الأربطة السميكة: الأربطة عبارة عن أشرطة من الألياف التي تربط العمود الفقري ببعضه. يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل في زيادة سماكة الأربطة بمرور الوقت وانتفاخها في مساحة القناة الشوكية

كسور وإصابات الحبل الشوكي: يمكن أن تؤدي العظام المكسورة أو المخلوعة والالتهاب الناجم عن تلف بالقرب من العمود الفقري إلى تضييق مساحة القناة و / أو الضغط على الأعصاب الشوكية

الخراجات أو الأورام الشوكية: يمكن للنمو داخل الحبل الشوكي أو بين الحبل الشوكي والفقرات أن يضيق الفراغ ويضغط على الحبل الشوكي والأعصاب

تضيق القناة الشوكية الخلقي: هي حالة يولد فيها الشخص بقناة شوكية صغيرة. الجنف هو تشوه خلقي آخر في العمود الفقري يمكن أن يعرض الشخص لخطر الإصابة بتضيق العمود الفقري (العمود الفقري بشكل غير طبيعي)

ما هي أعراض تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

عندما يتطور تضيق القناة الشوكية لأول مرة ، قد يكون لدى الشخص أعراض أو لا تظهر عليه. عادة ما يكون تضيق القناة الشوكية عملية بطيئة وتزداد سوءًا مع مرور الوقت. على الرغم من أن تضيق القناة الشوكية يمكن أن يحدث في أي مكان على طول العمود الفقري ، إلا أن منطقة أسفل الظهر (المنطقة الأكثر شيوعًا) والرقبة هي أكثر المناطق شيوعًا. تتباين الأعراض من شخص لآخر ويمكن أن تظهر وتختفي

تظهر أعراض تضيق العمود الفقري أسفل الظهر (القطني) كما يلي

ألم في الخصر. يوصف الألم أحيانًا على أنه وجع خفيف أو حنان شبيه بالكهرباء أو إحساس بالحرقان. يمكن أن يأتي الألم ويذهب

يبدأ هذا الألم في الورك ويمتد إلى الساق ويمكن أن يستمر حتى القدم

شعور بثقل في الساقين يمكن أن يؤدي إلى تقلصات في إحدى الساقين أو كلتيهما

تنميل أو وخز في الفخذ أو الساق أو القدم

ضعف في الساق أو القدم (حيث يزداد التضيق سوءًا)

ألم يزداد سوءًا عند الوقوف أو المشي أو المشي على المنحدرات لفترات طويلة من الزمن

ألم يتضاءل عند الانحناء أو الميل للأمام قليلاً أو المشي صعودًا أو الجلوس

فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء (في الحالات الشديدة)

أعراض تضيق الرقبة (عنق الرحم) العمود الفقري هي كما يلي

آلام الرقبة

خدر أو وخز في الذراع ، أو اليد ، أو الساق ، أو القدم. (يمكن الشعور بالأعراض في أي مكان أدنى من نقطة انضغاط العصب)

ضعف في الذراعين واليدين والساقين أو القدمين

مشاكل في التوازن

فقدان الوظيفة في اليدين ، مثل مشاكل الكتابة أو زر قميص

فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء (في الحالات الشديدة)

أعراض تضيق القناة الشوكية البطنية (الصدري) هي كما يلي

ألم ، وخدر ، وخز و / أو ضعف عند مستوى البطن أو تحته

مشاكل في التوازن

هل يمكن أن يسبب تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية) شللًا دائمًا؟

يمكن أن يؤدي تضيق العمود الفقري إلى الشعور بالألم ولكنه لا يسبب الشلل في العادة. ومع ذلك ، إذا تم ضغط الحبل الشوكي أو العصب الشوكي لفترة طويلة ، فمن المحتمل حدوث خدر و / أو شلل دائم. لهذا السبب من المهم بشكل خاص مراجعة الطبيب على الفور إذا شعر الشخص بالخدر أو الضعف في الذراعين أو الساقين

كيف يتم تشخيص تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

سيراجع الطبيب التاريخ الطبي للشخص ، ويسأل عن أعراضه ، ويُجري فحصًا بدنيًا. أثناء الفحص البدني ، قد يفحص الطبيب العمود الفقري بيده والضغط على مناطق مختلفة لمعرفة ما إذا كان هذا يسبب الألم. من المحتمل أن يرغب الطبيب في أن يميل الشخص في اتجاهات مختلفة ليرى ما إذا كانت الأوضاع المختلفة للعمود الفقري تسبب الألم أو أعراضًا أخرى. يقوم الطبيب بفحص توازن المريض ، ومراقبة كيفية حركته ومشيه ، والتحقق من قوة ذراعه وساقه

قد يُطلب إجراء اختبارات التصوير لفحص العمود الفقري وتحديد الموقع الدقيق للمشكلة ونوعها ومدى انتشارها. دراسات التصوير هي على النحو التالي

الأشعة السينية (الأشعة السينية): تستخدم الأشعة السينية كميات صغيرة من الإشعاع ويمكن أن تظهر تغيرات في بنية العظام ، مثل فقدان ارتفاع القرص وتطور نتوءات العظام التي تضيق المساحة في العمود الفقري

التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومغناطيس قوي لتكوين صور مقطعية للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي. يقدم صور مفصلة للأعصاب والأقراص والحبل الشوكي ووجود أي أورام

تصوير النخاع بالأشعة المقطعية أو التصوير المقطعي المحوسب: يعد التصوير المقطعي المحوسب مزيجًا من الأشعة السينية التي تخلق صورًا مقطعية للعمود الفقري. يستخدم تصوير النخاع المقطعي المحوسب صبغة تباين لرؤية الحبل الشوكي والأعصاب بشكل أكثر وضوحًا

كيف يتم علاج تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

يعتمد اختيار العلاجات المتشددة على سبب الأعراض وموقع المشكلة وشدة الأعراض. إذا كانت الأعراض خفيفة ، فقد يوصي الطبيب ببعض أدوية الرعاية الذاتية أولاً. إذا لم تنجح هذه الأعراض وتفاقمت الأعراض ، يجب على الطبيب ؛ قد يوصي بالعلاج الطبيعي والأدوية وأخيراً الجراحة

العلاجات التي يمكن للشخص تطبيقها في المنزل هي كما يلي

استخدام الحرارة: غالبًا ما يكون الدفء خيارًا أفضل للألم المرتبط بهشاشة العظام. تعمل الحرارة على زيادة تدفق الدم ، مما يريح العضلات ويخفف آلام المفاصل. يجب توخي الحذر أثناء تطبيق الحرارة

تطبيق البرودة: إذا لم تخفف الحرارة من أعراض الشخص ، يمكن تجربة الثلج (مثل كيس ثلج أو كيس جل مجمّد). بشكل عام ، يوضع الثلج لمدة 20 دقيقة ويترك بعيداً لمدة 20 دقيقة. يقلل الثلج من التورم والحنان والالتهاب

التمرين: بالرغم من ضرورة استشارة الطبيب أولاً ، إلا أن التمرين يساعد في تخفيف الألم وتقوية العضلات لدعم العمود الفقري وتحسين المرونة والتوازن

تتضمن العلاجات غير الجراحية ما يلي

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم: يمكن أن تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين أو الأسيتامينوفين في تخفيف الالتهاب وتسكين الألم الناتج عن تضيق العمود الفقري. يجب على الشخص التحدث مع طبيبه حول المشاكل المحتملة طويلة الأمد مع تناول هذه الأدوية ، مثل الارتجاع وقرحة المعدة. قد يوصي الطبيب أيضًا بأدوية أخرى بوصفة طبية ذات خصائص مسكنة للألم ، مثل مضادات النوبات جابابنتين أو أميتريبتيلين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يمكن وصف المسكنات الأفيونية مثل الأوكسيكودون أو الهيدروكودون لتخفيف الآلام على المدى القصير. ومع ذلك ، غالبًا ما توصف هذه الأدوية بحذر ، لأنها قد تسبب الإدمان. يمكن لمرخيات العضلات مثل سيكلوبنزابرين أن تعالج معسكرات العضلات أيضًا

العلاج الطبيعي: سيعمل أخصائيو العلاج الطبيعي مع المريض لإنشاء برنامج تمارين الظهر الصحية الذي سيساعد الشخص على اكتساب القوة وتحسين التوازن والمرونة واستقرار العمود الفقري. تقوية عضلات الظهر والبطن ستجعل العمود الفقري أكثر مرونة. يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي تعليم الشخص المشي بطريقة تفتح العمود الفقري ، مما يمكن أن يساعد في تخفيف الضغط على الأعصاب

حقن الستيرويد: يمكن أن يساعد حقن الكورتيكوستيرويدات بالقرب من التجويف في العمود الفقري حيث يتم ضغط جذور الأعصاب أو تآكل مناطق فرك العظام معًا في تقليل الالتهاب والألم والتهيج. ومع ذلك ، نظرًا لأن الستيرويدات القشرية يمكن أن تضعف العظام والأنسجة المجاورة بمرور الوقت ، يتم عادةً إعطاء عدد محدود فقط من الحقن (عادةً ثلاث أو أربع حقن في السنة)

إجراء تخفيف الضغط: المعروف أيضًا باسم تخفيف الضغط القطني الموجه عن طريق الصورة ، يعالج هذا الإجراء الخارجي تحديدًا تضيق العمود الفقري القطني الناجم عن سماكة رباط معين في الجزء الخلفي من العمود الفقري. وهي مصنوعة من خلال شق صغير ولا تتطلب تخدير عام أو غرز. يتم توجيه الإجراء بواسطة الأشعة السينية وعامل تباين يتم حقنه أثناء العملية. يستخدم الجراح أدوات خاصة لإزالة جزء من الرباط السميك الذي يفسح المجال في القناة الشوكية ويخفف الضغط عن جذور الأعصاب. بعض مزايا هذا الإجراء هي أن الهيكل العظمي للعمود الفقري لا يزال سليماً وهناك القليل من الاضطراب في آليات العمود الفقري بحيث يتعافى الأشخاص بسرعة. عادة ما يعود الناس إلى المنزل بعد ساعات قليلة من العملية ويبدأون في المشي و / أو العلاج الطبيعي بعد فترة وجيزة. يمكن للناس المشي والوقوف لفترة أطول مما كان عليه قبل الإجراء ويختبرون تنميلًا ووخزًا وضعفًا أقل في العضلات

متى تنظر في جراحة تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

نظرًا لتعقيد تضيق القناة الشوكية والطبيعة الحساسة للعمود الفقري ، يتم أخذ الجراحة في الاعتبار عادةً عند فشل جميع خيارات العلاج الأخرى. لحسن الحظ ، لا يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري إلى الجراحة. ومع ذلك ، يجب استشارة طبيب متخصص حول الخيارات الجراحية في المواقف التالية

الأعراض لا تطاق ، ولم يعد لدى الشخص نوعية الحياة التي يرغب فيها ، وغير قادر على أداء أنشطة الحياة اليومية أو الاستمتاع بها

إذا كان الألم ناتجًا عن ضغط على الحبل الشوكي

إذا أصبح من الصعب على الشخص أن يمشي ويحافظ على توازنه

إذا فقد الشخص السيطرة على الأمعاء أو المثانة ، أو كان يعاني من خلل في الوظيفة الجنسية

ما هي العلاجات الجراحية لتضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

تشمل خيارات الجراحة إزالة شظايا العظام ، والنمو العظمي في مفاصل الوجه ، أو الأقراص التي تملأ القناة الشوكية وتضغط على أعصاب العمود الفقري

أنواع جراحة العمود الفقري كالتالي

استئصال الصفيحة الفقرية (جراحة تخفيف الضغط): النوع الأكثر شيوعًا من الجراحة لهذه الحالة ، يتضمن استئصال الصفيحة الفقرية إزالة الصفيحة ، التي تعد جزءًا من الفقرة. يمكن أيضًا إزالة بعض الأربطة والبروز العظمي. يخفف هذا الإجراء من الأعراض عن طريق إفساح المجال للحبل الشوكي والأعصاب

استئصال الصفيحة الفقرية: هذا الإجراء هو استئصال جزئي للصفيحة الفقرية. في هذا الإجراء ، لا تتم إزالة سوى جزء صغير من الصفيحة - المنطقة التي تسبب أكبر ضغط على العصب

رأب الصفيحة الفقرية: في هذا الإجراء ، الذي يتم إجراؤه فقط في منطقة العنق (عنق الرحم) ، تتم إزالة جزء من الصفيحة لتوفير مساحة أكبر للقناة وتشكل الصفائح المعدنية والمسامير جسرًا مفصليًا عبر المنطقة التي تمت إزالة العظم منها

الفتحة الفقرية: الثقبة هي المنطقة الموجودة في الفقرات حيث تظهر جذور الأعصاب. يشمل الإجراء إزالة العظام أو الأنسجة من تلك المنطقة لتوفير مساحة أكبر لجذور الأعصاب

مساحات العملية بين الشقوق: هذه عملية جراحية طفيفة التوغل لبعض الأشخاص المصابين بتضيق العمود الفقري القطني. يتم وضع الفواصل بين العظام التي تمتد من الجزء الخلفي من كل فقرة بطريقة تسمى العملية الشائكة. تساعد المباعدات في إبقاء الفقرات متباعدة ، مما يوفر مساحة أكبر للأعصاب. تتم العملية تحت التخدير الموضعي وتتضمن إزالة جزء من الصفيحة

اندماج العمود الفقري: يعتبر هذا الإجراء في حالة وجود ألم عصبي يشع من تضيق العمود الفقري ، والعمود الفقري غير مستقر ، ولا يمكن مساعدة الشخص بوسائل أخرى. تدمج جراحة دمج العمود الفقري فقرتين بشكل دائم. عادة ، يتم إجراء استئصال الصفيحة الفقرية أولاً ، ويتم استخدام العظم الذي تمت إزالته خلال هذا الإجراء لإنشاء جسر بين الفقرتين لتحفيز نمو العظام الجديدة. يتم تثبيت الفقرات معًا باستخدام براغي أو قضبان أو خطافات أو أسلاك حتى تلتئم وتنمو معًا. تستغرق عملية التعافي من ستة أشهر إلى عام

هل جراحة العمود الفقري آمنة؟ ما هي مخاطر جراحة تضيق القناة الشوكية؟

تنطوي جميع العمليات الجراحية على مخاطر الإصابة بالعدوى والنزيف والجلطات الدموية ورد الفعل تجاه التخدير. تتضمن المخاطر الإضافية الناتجة عن جراحة تضيق القناة الشوكية ما يلي

إصابة في العصب

تمزق في الغشاء الذي يغطي العصب أو الحبل النخاعي

فشل العظم في الشفاء بعد الجراحة

فشل الصفائح المعدنية والبراغي والمشابك الأخرى

الحاجة إلى إجراء جراحة إضافية

لا يوجد تخفيف للأعراض أو لا تحسن في الأعراض

كيف يتم التحضير لجراحة تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

إذا كان المريض يدخن استعدادًا لعملية جراحية في العمود الفقري ، فعليه التوقف عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام (بعد استشارة الطبيب أولاً) لتسريع عملية الشفاء. يجب على الشخص أن يستشير طبيبه فيما إذا كان يجب عليه التوقف عن تناول أي أدوية أو مكملات أو علاجات عشبية قد يكون لها رد فعل تجاه التخدير. يجب ألا يتردد الشخص أيضًا في طرح أي أسئلة على الطبيب أو مناقشة أي مخاوف معه

ماذا يحدث بعد جراحة العمود الفقري؟

يمكن للأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال الصفيحة الفقرية البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين. أولئك الذين خضعوا لانصهار في العمود الفقري قد يقضون في المستشفى لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. إذا كان المريض أكبر سنًا ، فيمكن نقله إلى مركز إعادة التأهيل لتلقي رعاية إضافية قبل العودة إلى المنزل

سيتم إعطاء المسكنات والأدوية غير الستيرويدية للمريض لتقليل الألم والتورم. يمكن تقديم دعم أو مشد للمريض لراحة المريض. من المحتمل أن يتم تشجيع المريض على النهوض والمشي في أسرع وقت ممكن. سيوصي الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي ببرنامج تمرين لطيف بعد جراحة العمود الفقري مباشرةً لمنع تصلب الظهر وتقليل التورم. سيضع أخصائي العلاج الطبيعي خطة تمارين شخصية تتضمن شد العضلات وتقويتها لدعم الظهر واستقرار العمود الفقري

أخذ حمام ساخن واستخدام الكمادات الساخنة يمكن أن يخفف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يقلل استخدام كمادات الثلج من الألم قبل التمرين وبعده

ما هي مدة التعافي بعد جراحة تضيق العمود الفقري (تضيق العمود الفقري)؟

عادةً ما يتطابق التعافي التام والعودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد الجراحة لتضيق العمود الفقري مع ثلاثة أشهر وربما أطول لدمج العمود الفقري ، ويعتمد ذلك جزئيًا على مدى تعقيد الجراحة والتقدم في إعادة التأهيل

متى أستطيع العودة إلى العمل بعد جراحة العمود الفقري؟

إذا خضعت لعملية استئصال الصفيحة الفقرية ، فمن المحتمل أن تعود إلى وظيفة مكتبية في غضون أيام قليلة من العودة إلى المنزل. إذا تم إجراء دمج العمود الفقري ، فمن الممكن العودة إلى العمل بعد بضعة أسابيع من الجراحة

هل يمكن الوقاية من تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

نظرًا لأن معظم أسباب تضيق العمود الفقري هي حالات "اهتراء" طبيعية مرتبطة بالعمر مثل هشاشة العظام وفقدان كتلة العظام والعضلات ، فلا يمكن منع تضيق العمود الفقري بنسبة 100٪. ومع ذلك ، يمكن اتخاذ تدابير معينة لتقليل المخاطر أو التقدم البطيء ، بما في ذلك

يجب اتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن الجسم المثالي

التدخين ممنوع. للإقلاع عن التدخين ، يجب البحث عن مساعدة من أخصائي

حاول أن تتخذ وضعية جيدة (وضعية)

ينبغي القيام بالتمرين. يجب تجنب التمارين التي تسبب الألم ، لكن حاول أن تظل نشيطًا. يجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية أو المعالج الطبيعي قبل البدء في برنامج تمارين منزلية. الكثير من الراحة يمكن أن يضر أكثر مما ينفع

يمكن إدارة أعراض تضيق العمود الفقري بنجاح من خلال الخيارات الجراحية وغير الجراحية ، حسب الحالة

ما هو مسار المرض في ضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

يتطور تضيق القناة الشوكية تدريجياً بمرور الوقت. لذلك ، حتى إذا حدثت تغيرات في العمود الفقري ، فقد لا تظهر أعراض. قد تكون الأعراض الملحوظة الأولى هي الألم ، أو التنميل ، أو الوخز أو الضعف في الظهر أو الرقبة أو الذراعين والساقين ، وذلك حسب مكان التضيق. قد تكون العلاجات التقليدية مثل الأدوية المضادة للالتهابات والألم والثلج أو الحرارة والعلاج الطبيعي كافية لتخفيف الألم لفترة من الوقت. من الضروري استشارة الطبيب عندما يزداد التضيق سوءًا ولم تعد نوعية الحياة مقبولة بالنسبة للشخص. يحقق معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تضيق القناة الشوكية نتائج جيدة بشكل استثنائي. نتائج الجراحة ؛ يختلف تبعًا للصحة العامة ووجود حالات طبية أخرى وشدة وموقع تضيق العمود الفقري وخبرة الجراح ومهاراته والالتزام بخطة التعافي

هل يمكن عكس التضيق (التضيق الشوكي)؟

تضيق القناة الشوكية لا رجعة فيه ، ولكن يمكن إبطاء العملية إذا اعتنى الشخص بنفسه عن طريق الحفاظ على وزن صحي ، وتناول الأطعمة الصحية ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على قوة العظام والعضلات ، واتباع توصيات الطبيب لإدارة أي علاج طبي موجود على أفضل وجه. حالة. إذا ظهرت أعراض على الشخص ، فهناك العديد من الخيارات ، تتراوح بين الجراحة لتخفيف آلامه والأعراض الأخرى لجعله يشعر بتحسن

هل يمكن للتضيق الشوكي أن يشفي من تلقاء نفسه؟

عادة لا يلتئم لأن الأسباب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري هي التآكل الطبيعي المرتبط بالعمر على عظام وبنية العمود الفقري. ومع ذلك ، إذا كان تضيق العمود الفقري لديك ناتجًا عن انزلاق غضروفي ، فيمكن في بعض الأحيان الشفاء من تلقاء نفسه براحة قصيرة أو علاجات مثل العلاج الطبيعي ، أو الأدوية المضادة للالتهابات ، أو حقن العمود الفقري

هل يمكن أن يحدث تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية) في أكثر من منطقة في العمود الفقري؟

يمكن أن يحدث تضيق القناة الشوكية في أكثر من مكان في نفس الوقت ، مثل أسفل الظهر (العمود الفقري القطني) والرقبة (العمود الفقري العنقي)

هل يمكن أن يسبب تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية) ألمًا في الفخذ والورك والفخذين والعجول؟

مثل هذا الوضع ممكن. إذا كان تضيق العمود الفقري يضغط على العصب الوركي - وهو عصب ينشأ من أسفل العمود الفقري (القطني) - فقد تعاني من ألم أو تنميل أو وخز أو ضعف في العضلات على طول مسارها من أسفل الظهر إلى القدمين. تعرف هذه الحالة أيضًا بعرق النسا

ما هو نوع المهنيين الصحيين الذين يمكن أن يشاركوا في علاج تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

بالإضافة إلى الطبيب الذي يزور بانتظام ، قد يتم فحص الشخص من قبل فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية ، وقد يشمل ذلك

اخصائي روماتيزم لعلاج التهاب المفاصل والاضطرابات ذات الصلة

اخصائي أعصاب لعلاج الاضطرابات العصبية

جراح العظام الذي سيجري جراحة العظام

جراح الأعصاب الذي سيعمل على الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي

متخصص في إدارة الألم لإدارة الألم وعدم الراحة

أخصائي أشعة يقوم بتفسير دراسات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

أخصائي علاج طبيعي يهدف إلى وضع خطة للتعافي من جراحة الظهر لظهر صحي

أخصائي علاج طبيعي / متخصص في إعادة التأهيل يعالج آلام الظهر بأساليب غير جراحية

أخصائي العلاج بالإبر الصينية الذي سيدير العلاج بالوخز بالإبر

مدلك يتلاعب بالعمود الفقري والعضلات والأربطة والعظام ذات الصلة

هل يمكن أن تساعد العلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر أو تقويم العمود الفقري في تخفيف الألم؟

قد يساعد الوخز بالإبر والمعالجة بتقويم العمود الفقري في تخفيف الألم المنخفض المستوى لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري. من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذه العلاجات البديلة ، مثل غيرها من العلاجات غير الجراحية ، لا تعالج تضيق القناة الشوكية. أيضًا ، يجب استخدام المعالجة اليدوية في الأفراد المناسبين. على سبيل المثال ، إذا كان تضيق العمود الفقري لديك ناتجًا عن انزلاق غضروفي ، فقد يؤدي التلاعب إلى تفاقم الأعراض أو التسبب في حدوث إصابة أخرى. ومع ذلك ، فإن العلاجات البديلة أصبحت أكثر شيوعًا وتستخدم لعلاج وإدارة الألم من جميع الأنواع. يجب استشارة الطبيب لمعرفة ما إذا كانت هذه العلاجات البديلة ، وكذلك العلاجات الأخرى مثل اليوجا أو التدليك ، آمنة ومناسبة للتحكم في سبب آلام العمود الفقري

ما هي المشاكل الطبية التي يمكن الخلط بينها وبين تضيق القناة (تضيق القناة الشوكية)؟

تشمل المشاكل الطبية التي يمكن أن تحاكي تضيق العمود الفقري في بعض الأحيان الاعتلال العصبي ، ومرض الشريان المحيطي ، والاعتلال العصبي المرتبط بالسكري ، والتهاب المفاصل مثل التهاب الفقار اللاصق. تشمل الحالات الطبية المحتملة الأخرى النادرة والتي لا يزال من الممكن الخلط بينها وبين تضيق العمود الفقري السرطان وتمدد الأوعية الدموية الأبهري في البطن

تضيق العمود الفقري هو تضيق الفراغات الموجودة داخل العمود الفقري ، مما يؤدي في النهاية إلى الضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب

تختلف أعراض تضيق العمود الفقري اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يمكن أن يتراوح ذلك من عدم وجود أعراض على الإطلاق إلى ألم في الظهر أو الرقبة وخدر ووخز وضعف في الذراعين و / أو الساقين

يعتمد العلاج على شدة وموقع التضيق وتأثيراته على نوعية حياة الشخص. عادةً ما يبدأ العلاج بخيارات غير جراحية ، ويمكن الانتقال إلى الخيارات الجراحية إذا لم تعد الطرق الأخرى تخفف الألم

على الرغم من أنها علاج لتضيق العمود الفقري ، إلا أن التمارين الرياضية تساعد في الحفاظ على قوة العضلات وزيادة المرونة وتقليل الألم. يجب استشارة الطبيب دائمًا قبل البدء في أي تمرين أو برنامج حركة

إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الأجهزة المساعدة مثل عصا أو مشاية للتنقل بأمان

يجب على الشخص أن يجد أوضاعًا تخفف من آلامه. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بتضيق العمود الفقري القطني ، فإن الانحناء للأمام يمكن أن يخفف الألم. يجب أن يلتقي المريض بمعالج فيزيائي يمكنه تطوير خطة تمرين شخصية له