ما هو التهاب العظم والنقي؟ لماذا يحدث ذلك؟ كيفية المعاملة؟ وسنتحدث عن تفاصيل الموضوع في مقالنا الذي يحمل عنوان. يمكن أن تسبب البكتيريا والفطريات التهاب العظم والنقي. هذه العدوى العظمية المؤلمة يمكن أن تلحق الضرر بالعظام وتؤدي إلى فقدان العظام. عادةً ما ينجح العلاج السريع بالمضادات الحيوية. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء عملية جراحية لتصريف الخراجات أو إزالة العظام التالفة. الأطفال الصغار، وكبار السن، ومرضى السكري هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب العظم والنقي
التهاب العظم والنقي هو التهاب العظام الناجم عن البكتيريا أو الفطريات. يسبب التهاب العظم والنقي تورمًا مؤلمًا في نخاع العظام، وهو الأنسجة الرخوة داخل العظام. إذا ترك التورم الناتج عن عدوى العظام دون علاج، فقد يؤدي إلى قطع تدفق الدم إلى العظام، مما يتسبب في موت العظام
تحتوي بعض العظام في الجهاز الهيكلي، مثل عظام الورك والفخذ، على أنسجة ناعمة وإسفنجية. وينتج هذا النسيج، الذي يُسمى نخاع العظم، خلايا جذعية تنتج خلايا الدم والصفائح الدموية
يؤثر التهاب العظم والنقي على حوالي 2 إلى 5 من كل 10000 شخص. وهو من أقدم الأمراض المسجلة. لقد تمكن العلماء من تتبع التهاب العظم والنقي إلى ما يزيد عن 250 مليون سنة
يمكن أن يصيب التهاب العظم والنقي الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس. الأطفال دون سن 3 سنوات، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية خطيرة هم أكثر عرضة لهذه الحالة
من المرجح أن تؤثر العدوى عند الأطفال على العظام الطويلة، مثل تلك الموجودة في الساقين والذراعين. في البالغين، تستهدف التهابات العظام العمود الفقري في الغالب
أنواع التهاب العظم والنقي هي كما يلي
الحادة: تحدث هذه العدوى فجأة. قد يصاب الشخص بحمى شديدة ثم يصاب بألم في المنطقة المصابة بعد أيام
مزمن: التهاب العظم والنقي المزمن هو عدوى في العظام لا تزول مع العلاج. يسبب آلام العظام والصرف المتكرر (القيح). في حالات نادرة، قد لا تظهر أي أعراض على التهاب العظم والنقي المزمن. ولهذا السبب، قد تمر العدوى دون أن يلاحظها أحد لأشهر أو حتى لسنوات
العمود الفقري: هذا النوع من التهاب العظم والنقي يؤثر على العمود الفقري. يسبب آلام الظهر المزمنة التي تتفاقم مع الحركة. لا تساعد العلاجات مثل الراحة والإحماء والمسكنات في تخفيف الألم. ونادرا ما يسبب هذا النوع من التهاب العظم والنقي الحمى. الأشخاص الذين يعيشون في دور رعاية المسنين، أو يستخدمون المخدرات عن طريق الوريد، أو الذين يقومون بغسيل الكلى هم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات العمود الفقري
يحدث التهاب العظم والنقي عندما تصل البكتيريا من الأنسجة المصابة المجاورة أو من جرح مفتوح إلى العظم عبر الدم، وتستقر وتتكاثر. تسبب بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (عدوى المكورات العنقودية) عادةً التهاب العظم والنقي. في بعض الأحيان، يمكن للفطريات أو الميكروبات الأخرى أن تسبب عدوى العظام
يكون الأشخاص الذين لديهم ما يلي أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العظم والنقي
أولئك الذين لديهم مفاصل صناعية مثل مفصل الورك الاصطناعي
من لديهم أمراض مثل عدوى الدم أو فقر الدم المنجلي
الإصابة بمرض السكري، وخاصةً المصابين بتقرحات القدم السكرية
من لديهم غرسات معدنية في عظامهم مثل المسامير
المصابون بإصابات الضغط (تقرحات الفراش)
الأشخاص الذين تعرضوا مؤخرًا لكسر في العظام أو خضعوا لعملية جراحية في العظام
أولئك الذين عانوا من إصابات مؤلمة
أولئك الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي
تختلف أعراض التهاب العظم والنقي اعتمادًا على نوع المرض وسببه. قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب العظم والنقي المزمن من أي أعراض
وبالإضافة إلى الألم، قد تكون المنطقة المصابة حمراء وساخنة ومتورمة ومؤلمة عند اللمس. الأعراض الأخرى لالتهاب العظم والنقي تشمل
الصرف (القيح الأصفر)
ارتفاع درجة الحرارة
الأرق أو النعاس
حركة محدودة ومؤلمة
فقدان الشهية
آلام الظهر
استفراغ و غثيان
التعرق أو الاهتزاز
بعد تقييم الأعراض التي يعاني منها المريض وإجراء الفحص البدني، قد يطلب الطبيب إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية
اختبارات الدم: يقوم تعداد الدم الكامل بالتحقق من وجود علامات الالتهاب والعدوى. تبحث ثقافة الدم عن البكتيريا في مجرى الدم
اختبارات التصوير: توفر الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، والموجات فوق الصوتية صورًا للعظام والعضلات والأنسجة
فحص العظام: يستخدم فحص العظام كميات صغيرة من المواد المشعة الآمنة للتعرف على الالتهابات أو الكسور أثناء فحص التصوير
الخزعة: قد يقوم الطبيب بإجراء خزعة بالإبرة لأخذ عينات من السوائل أو الأنسجة أو العظام لفحص علامات الإصابة
تتضمن مضاعفات التهاب العظم والنقي
الخراجات: يمكن أن تنتشر العدوى إلى العضلات والأنسجة الرخوة مسببة الخراجات. قد تتسرب أكياس القيح هذه عبر الجلد. الأشخاص الذين يعانون من التهاب العظم والنقي المزمن هم أكثر عرضة للإصابة بالخراجات المتكررة. قد يؤدي علاج تصريف هذه الخراجات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد بشكل طفيف
موت العظام: إذا أدى التورم الناتج عن العدوى إلى قطع تدفق الدم إلى العظام، فمن الممكن أن يحدث موت العظام، والذي يسمى أيضًا تنخر العظم. في حالات نادرة جدًا، قد يؤدي ذلك إلى فقدان أحد الأطراف أو بتر الأطراف
التقزم: عند الأطفال الذين ينمون، يمكن أن يؤدي التهاب العظم والنقي إلى تثبيط نمو العظام
قد تستغرق عدوى العظام وقتا طويلا للشفاء. قد تشفى العدوى بسرعة أكبر إذا بدأ العلاج خلال 3 إلى 5 أيام بعد ملاحظة الأعراض لأول مرة
أنواع العلاجات هي كما يلي
المضادات الحيوية: تقتل المضادات الحيوية البكتيريا التي تسبب العدوى. في المستشفى، يتم البدء بدورة من المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمدة أسبوع أو أسبوعين، وقد يحتاج الشخص إلى المضادات الحيوية لمدة إجمالية تتراوح بين 4 إلى 8 أسابيع. تؤخذ الأدوية عن طريق الفم خلال الأسابيع القليلة المقبلة. قد تتطلب الالتهابات المزمنة أشهرًا من استخدام المضادات الحيوية
مضادات الفطريات: قد يكون من الضروري تناول أدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم لمدة أشهر لعلاج الالتهابات الفطرية
شفط الإبرة: قد يستخدم الطبيب إبرة رفيعة لتصريف السوائل والقيح من الخراج
مسكنات الألم: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تعالج الألم والالتهابات
في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج التهابات العظام. سيحتاج المريض أيضًا إلى مضادات حيوية بعد الجراحة. الخيارات الجراحية هي كما يلي
جراحة العظام: يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة الميتة والعظام المصابة جراحيًا. قد يسبب هذا الإجراء تشوهات في العظام
جراحة العمود الفقري: قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من التهاب العظم والنقي الفقري إلى جراحة العمود الفقري. يمنع هذا الإجراء الفقرات من الانهيار وإلحاق الضرر بالحبل الشوكي والأعصاب وأجزاء أخرى من الجهاز العصبي
من المهم تنظيف الجروح الموجودة وعلاجها لإبعاد البكتيريا ومنع الالتهابات. يجب على أولئك الذين تعرضوا مؤخرًا لكسر في العظام أو لعملية جراحية، أو لديهم مفصل صناعي، الاتصال بطبيبهم عند ظهور أول علامة على أي عدوى. في كثير من الحالات، لا يوجد ما يمكن فعله للوقاية من التهاب العظم والنقي
يتعافى معظم الأشخاص المصابين بالتهاب العظم والنقي بالعلاج. كلما تم اكتشاف العدوى مبكرًا وبدء العلاج، كلما كان تشخيص المرض أفضل. الالتهابات المزمنة أو غير المعالجة. ويمكن أن يسبب ضررا دائما للعظام والعضلات والأنسجة
يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بعدوى العظام ولديهم الحالات التالية الاتصال بالطبيب
آلام الظهر التي لا تتحسن مع الراحة أو المسكنات
علامات العدوى، مثل الحمى المرتفعة والإفرازات الصفراء (القيح)
ألم يجعل من الصعب التحرك
سيكون من المفيد للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب العظم والنقي أن يطرحوا على أطبائهم الأسئلة التالية
لماذا أصبت بالتهاب العظم والنقي؟
ما هو نوع التهاب العظم والنقي الذي أعانيه؟
ما هو أفضل خيار علاجي لهذا النوع من التهاب العظم والنقي؟
ما هي المخاطر والآثار الجانبية للعلاج؟
كيف يمكنني تجنب الإصابة بالتهاب العظم والنقي مرة أخرى؟
ما نوع رعاية المتابعة التي سأحتاجها بعد العلاج؟
هل يجب علي الانتباه لعلامات المضاعفات؟
التهاب العظم والنقي هو حالة خطيرة تتطلب علاجًا عاجلاً. تختفي معظم التهابات العظام عند تناول المضادات الحيوية. حتى لو بدأ المريض يشعر بالتحسن، يجب عليه التأكد من تناول جميع الأدوية الموصوفة له. التوقف عن تناول الأدوية قبل الأوان قد يتسبب في عودة العدوى. يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي التحدث مع الطبيب حول العلامات التحذيرية حتى يعرفوا متى قد يحتاجون إلى الحصول على رعاية طبية طارئة