ما هو الشفط بالإبرة الدقيقة (الخزعة)؟ ما هي مخاطره؟ وفي أي حالات يُستخدم؟

في مقالتنا التي تحمل عنوان "ما هو الشفط بالإبرة الدقيقة (الخزعة)؟ ما هي مخاطره؟ وفي أي حالات يُستخدم؟"، سنقوم بمناقشة الموضوع بالتفصيل. الشفط بالإبرة الدقيقة (أو خزعة الإبرة الدقيقة) هو إجراء يستخدم فيه الطبيب إبرة ومحقنة لأخذ عينة من الأنسجة أو السوائل من كتلة مشبوهة في الجسم. يستخدم الأطباء هذا الإجراء للمساعدة في تشخيص الأنسجة غير الطبيعية في مناطق مختلفة من الجسم مثل الثدي والغدة الدرقية والعقد الليمفاوية

ما هو الشفط بالإبرة الدقيقة؟

الشفط بالإبرة الدقيقة هو إجراء يستخدمه الأطباء لأخذ عينة من الخلايا من كتلة مشبوهة أو منطقة غير طبيعية في الجسم. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم خزعة الإبرة الدقيقة. يتضمن الشفط بالإبرة الدقيقة استخدام إبرة رفيعة ومحقنة لاستخراج الخلايا والأنسجة والسوائل

بعد ذلك، يرسل الطبيب العينة إلى مختبر الخلايا. هناك يقوم تقني الخلايا بفحص الخلايا، ثم يقوم أخصائي يُدعى أخصائي الأمراض (الباثولوجي) بتحليلها. يستخدم كلا الخبيرين علم الخلايا لدراسة الخلايا تحت المجهر

الشفط بالإبرة الدقيقة هو أقل أنواع الخزعات توغلًا (الأقل إضرارًا بالجسم) ولكنه يظل محدودًا في بعض الحالات

ما الفرق بين خزعة الإبرة الدقيقة وخزعة الإبرة الأساسية؟

كل من خزعة الإبرة الأساسية والشفط بالإبرة الدقيقة نوعان من الخزعات التي تستخدم الإبرة

الإبرة المستخدمة في خزعة الإبرة الأساسية أوسع من تلك المستخدمة في الشفط بالإبرة الدقيقة. خزعة الإبرة الأساسية تجمع كمية أكبر من الأنسجة، مما قد يوفر معلومات أكثر عن المنطقة المشبوهة مقارنة بالشفط بالإبرة الدقيقة

بينما يتضمن الشفط بالإبرة الدقيقة إبرة رفيعة فقط، قد تتطلب خزعة الإبرة الأساسية أحيانًا إجراء شق صغير لوضع إبرة خزعة مزودة بنابض

غالبًا ما يستخدم الأطباء خزعات الإبرة الأساسية في خزعات الثدي. يمكن استخدام الشفط بالإبرة الدقيقة لمناطق مختلفة من الجسم

لما يُستخدم الشفط بالإبرة الدقيقة؟

هناك هدفان رئيسيان للشفط بالإبرة الدقيقة: التشخيص والعلاج

يمكن للأطباء استخدام الشفط بالإبرة الدقيقة لتوجيه العلاج في حالات انتشار السرطان من المنطقة الأصلية للورم (السرطان المنتشر). يمكن أن يبحث أخصائيو الأمراض عن علامات جينية أو جزيئية في عينات الخلايا قد تشير إلى أن السرطان يستجيب بشكل أفضل لعلاجات معينة

ما هو الشفط التشخيصي بالإبرة الدقيقة؟

يمكن للأطباء استخدام الشفط بالإبرة الدقيقة (خزعة الإبرة الدقيقة) في أي حالة يتطلب فيها تشخيص حالة معينة من خلال عينة من الأنسجة أو السوائل. يقوم أخصائي الأمراض بفحص الخلايا المجتمعة تحت المجهر لتحديد أنواعها وخصائصها

الشفط بالإبرة الدقيقة هو نوع من أنواع الخزعات. قد يختار الطبيب نوعًا آخر من الخزعات مثل الخزعة الاستئصالية أو الخزعة التشخيصية وفقًا لحالة المريض

قد تكون خزعات الإبرة الدقيقة ضرورية لتقييم كتلة أو ورم مشبوه، وهو ما قد يساعد في تشخيص الحالات التالية

 السرطان

العدوى البكتيرية مثل التهاب الجراب أو التهاب المفاصل الإنتاني

 الكتل الحميدة مثل الأكياس أو الورم الليفي أو الورم الشحمي

يمكن للأطباء استخدام الشفط بالإبرة الدقيقة في أي منطقة من الجسم تقريبًا. ولكن يُستخدم غالبًا في أخذ خزعة من الكتل الجديدة التالية

 الثدي، مثل الأكياس الثديية

 الغدة الدرقية، مثل عقيدات الغدة الدرقية

 العقد الليمفاوية

الجلد

باستخدام إرشادات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية بالتنظير الداخلي أو التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن للأطباء استخدام الشفط بالإبرة الدقيقة لجمع الأنسجة من مناطق أعمق في الجسم مثل

البنكرياس

الجهاز الهضمي

 المريء

القصبة الهوائية

الرئتين

 المنصف (التجويف الذي يحتوي على أعضاء مهمة مثل القلب في الصدر)

ما هو الشفط العلاجي بالإبرة الدقيقة؟

في بعض الأحيان، يستخدم الأطباء الشفط بالإبرة الدقيقة لسحب السوائل من الكتل، مما يساعد في علاج حالات مثل

 الخراجات (تجمعات القيح).

 الكيسات (أكياس مملوءة بالسوائل)

 التجمعات المصلية (تجمعات السوائل غير الطبيعية التي تحدث غالباً بعد جراحة سرطان الثدي والجراحة التجميلية)

يمكن استخدام هذه التقنية في مناطق حساسة من الناحية التجميلية مثل الثدي، بدلاً من النهج التقليدي المتمثل في الشق والتصريف. ومع ذلك، قد يؤدي الشفط بالإبرة الدقيقة إلى انتشار العدوى، لذلك لا يمكن للأطباء استخدامه في جميع الحالات

كيف يجب التحضير لشفط الإبرة الدقيقة؟

عادةً لا يتطلب التحضير لشفط الإبرة الدقيقة إجراءات خاصة. في كل حالة، سيقوم الطبيب بإبلاغ المريض بما يجب توقعه وكيفية الاستعداد للإجراء

ماذا يحدث أثناء إجراء شفط الإبرة الدقيقة؟

من المحتمل أن يتم إجراء الشفط بالإبرة الدقيقة كعلاج خارجي في عيادة الطبيب أو المستشفى (أي دون الحاجة إلى الإقامة ليلاً)

يختلف الإجراء حسب المنطقة التي يأخذ منها الطبيب العينة، ولكن بشكل عام يمكن توقع ما يلي أثناء الشفط بالإبرة الدقيقة

 الاستلقاء أو الجلوس على طاولة طبية

 يقوم الطبيب بتعقيم المنطقة التي سيتم إدخال الإبرة فيها

 قد يقوم الطبيب بحقن مخدر موضعي لتخدير المنطقة التي سيتم إجراء الشفط فيها. قد يشعر المريض ببعض الانزعاج عند دخول الإبرة إلى الجلد

 إذا كان الطبيب بحاجة للوصول إلى منطقة أعمق في الجسم، فسوف يستخدم دليل التصوير لتوجيه الإبرة وتحديد موقعها. تتضمن تقنيات التصوير الممكنة الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير الشعاعي للثدي

يقوم الطبيب بإدخال الإبرة في المنطقة المستهدفة ويستخدم حقنة لاستخراج الخلايا أو الأنسجة أو السوائل

 قد يحتاج الطبيب إلى اختبار مناطق متعددة أو أخذ عدة عينات. في هذه الحالة، سيستخدم إبرة وحقنة جديدة لكل عينة

 بعد الانتهاء من الإجراء، سيقوم الطبيب بتغطية المنطقة بضمادة

ماذا يحدث بعد إجراء الشفط بالإبرة الدقيقة؟

سيقوم الطبيب بإرسال العينة أو العينات إلى مختبر لتحليلها من قبل أخصائي الأمراض. سيتم فحص الخلايا تحت المجهر، وقد تُجرى اختبارات إضافية على العينة. سيقوم أخصائي الأمراض بإعداد تقرير بالنتائج وإرساله إلى الطبيب لمشاركته مع المريض

ما هي مخاطر الشفط بالإبرة الدقيقة؟ 

من الشائع أن يشعر المريض ببعض الألم أو الكدمات في منطقة الحقن. عادة ما تكون هذه الأمور غير خطيرة وتختفي في غضون أيام قليلة

مضاعفات الشفط بالإبرة الدقيقة نادرة نسبيًا، ولكنها قد تشمل ما يلي

 الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم و/أو يتناولون مضادات التخثر هم الأكثر عرضة للخطر

العدوى البكتيرية

 تلف في الهياكل المحيطة

 ناسور (وهو اتصال غير طبيعي بين نسيجين في الجسم، مثل بين وعاء دموي أو عضو وهيكل آخر)  

ما هي أنواع النتائج التي يمكن الحصول عليها من الشفط بالإبرة الدقيقة؟ 

هناك عدة نتائج محتملة يمكن الحصول عليها من الشفط بالإبرة الدقيقة. قد يظهر تحليل العينة ما يلي

 عدم وجود دليل على خلايا غير طبيعية

مزيج من الخلايا الطبيعية وغير الطبيعية. قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية لتأكيد التشخيص

خلايا سرطانية سابقة

خلايا سرطانية

 دليل على عدوى بكتيرية

في بعض الأحيان، قد يطلب المختبر عينات إضافية لإعداد تقرير أكثر دقة. في جميع الحالات، سيشرح الطبيب للمريض نتائج التقرير. سيتم اتخاذ القرارات بشأن الخطوات التالية بالتشاور معًا

متى يجب الاتصال بالطبيب؟

يجب الاتصال بالطبيب دون تأخير إذا ظهرت أي علامات عدوى مثل الحمى أو وجود صديد أو احمرار في موقع الحقن. كذلك، إذا حدث تغيير غير متوقع في الكتلة أو التورم بعد الشفط بالإبرة الدقيقة، يجب إبلاغ الطبيب فورًا

من الطبيعي أن يكون اكتشاف كتلة مشبوهة في الجسم أمرًا مرهقًا. الخبر الجيد هو أن خزعة مثل الشفط بالإبرة الدقيقة هي أفضل وسيلة لمعرفة طبيعة الكتلة. لا ينبغي التردد في استشارة الطبيب إذا كان هناك أي استفسارات أو مخاوف بشأن إجراء الشفط بالإبرة الدقيقة