في مقالتنا بعنوان المجموعة ب العقدية أثناء الحمل، سنناقش كيفية التعاملمع هذه الحالة للأمهات اللاتي يصابن بهذا المرض أثناء الحمل
المكورات العقدية من المجموعة ب هي بكتيريا طبيعية توجد في معظم النساء الحوامل. يمكن للمرأة المصابة بالعقدية من المجموعة ب أن تنقل البكتيريا إلى طفلها أثناء الولادة. لا يمرض معظم الأطفال حديثي الولادة المصابين بالمكورات العقدية من المجموعة ب. ومع ذلك، يمكن أن تسبب البكتيريا حالات عدوى خطيرة وحتى مهددة للحياة لدى نسبة صغيرة من الأطفال حديثي الولادة
في النساء الحوامل: توجد المكورات العقدية من المجموعة ب في الغالب في المهبل والمستقيم. يمكن للمكورات العقدية من المجموعة ب أن تعيش في جسم المرأة الحامل وتتسبب في ظهور الأعراض والعدوى. كما يمكن للمكورات العقدية من المجموعة ب أن تعيش في جسم المرأة الحامل، ولا تسبب أي أعراض ولا تشكل أي خطر على صحتها. وفي هذه الحالة تسمى المرأة الحاملة
العدوى المبكرة: تحدث معظم حالات العدوى (حوالي 75%) بين الأطفال المصابين في الأسبوع الأول من الحياة. وفي الواقع، تظهر معظم حالات العدوى خلال ساعات قليلة من الولادة. يعد الإنتان والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا من المشاكل الأكثر شيوعًا. يكون الأطفال المبتسرون معرضين لخطر أكبر إذا أصيبوا بالعدوى، ولكن معظم (75٪) الأطفال المصابين بالمكورات العقدية من المجموعة ب يولدون في موعدهم
العدوى المتأخرة: يمكن أن تحدث عدوى المكورات العقدية من المجموعة ب أيضًا عند الأطفال بعد أسبوع إلى عدة أشهر من الولادة. يعد التهاب السحايا أكثر شيوعًا في حالات العدوى المرتبطة بالمكورات العقدية من المجموعة B المتأخرة مقارنةً بالعدوى المبكرة. ما يقرب من نصف الأطفال الذين يصابون بالمكورات العقدية من المجموعة ب في وقت متأخر قد نقلوا العدوى من أمهاتهم عند الولادة. بالنسبة للآخرين المصابين بالمرض المتأخر، يُعتقد أن مصدر العدوى هو الاتصال بأشخاص آخرين يحملون المكورات العقدية من المجموعة ب، أو أم حاملة للمكورات العقدية من المجموعة ب بعد الولادة، أو ربما مصادر أخرى غير معروفة. تعد العدوى المتأخرة أقل شيوعًا، ومن غير المرجح أن تؤدي إلى وفاة الطفل مقارنةً بالعدوى المبكرة
سيقوم الطبيب باختبار المجموعة العقدية B في وقت متأخر من الحمل، بين الأسبوعين 35 و37، باستخدام قطعة قطن لجمع عينات الخلايا من المهبل وعنق الرحم والمستقيم. لن يساعد اختبار المكورات العقدية من المجموعة ب قبل ذلك في التنبؤ بما إذا كانت المرأة الحامل ستصاب بالعقدية من المجموعة ب عند الولادة. الولادة هي الوقت الذي يكون فيه الأطفال حديثي الولادة أكثر تعرضًا لبكتيريا العقدية من المجموعة ب إذا كانت موجودة في مهبل الأم أو مستقيمها. نتيجة الثقافة الإيجابية تعني أنك حامل للمكورات العقدية من المجموعة ب، لكن هذا لا يعني أن المرأة الحامل أو الطفل سيمرض بالتأكيد
في الأم الحامل: الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من عدوى المكورات العقدية من المجموعة ب لدى الطفل هي علاج الحامل بالمضادات الحيوية أثناء الولادة إذا كان الاختبار إيجابيًا باعتباره حاملًا للبكتيريا العقدية من المجموعة ب. إن كونك حاملاً للبكتيريا العقدية من المجموعة ب هو حالة مؤقتة. من المهم علاجه وقت الولادة، لأن علاجه في وقت مبكر ليس فعالا. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فسوف يعالج الطبيب المرأة الحامل عن طريق إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد أثناء المخاض. وفي الوقت نفسه، يساعد إعطاء المضادات الحيوية للمرأة الحامل على منع انتشار المكورات العقدية من المجموعة ب من المرأة الحامل إلى المولود الجديد؛ يتم منع 90% من الإصابات بهذا البروتوكول. الاستثناء من توقيت العلاج هو عندما يتم اكتشاف المكورات العقدية من المجموعة ب في البول. في هذه الحالة، وبغض النظر عن مرحلة الحمل، يجب البدء بالعلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم بمجرد اكتشاف المكورات العقدية من المجموعة ب وإعطاؤها مرة أخرى عن طريق الوريد أثناء الولادة. سيتم أيضًا علاج النساء الحوامل اللاتي أنجبن سابقًا طفلًا أصيب بعدوى البكتريا العقدية ب أو أصيبن بعدوى في المسالك البولية بسبب المكورات العقدية من المجموعة ب خلال هذا الحمل في وقت الولادة
في حديثي الولادة: على الرغم من الاختبارات والعلاج بالمضادات الحيوية أثناء ولادة المرأة الحامل، لا يزال بعض الأطفال يصابون بعدوى العقديات من المجموعة ب. تشمل الأعراض الشائعة لعدوى المكورات العقدية من المجموعة ب عند الأطفال حديثي الولادة الحمى أو صعوبة الرضاعة أو التهيج أو الخمول (مثل التعب أو صعوبة إيقاظ الطفل). قد يأخذ الطبيب عينة من دم الطفل أو السائل الشوكي لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بعدوى العقديات من المجموعة ب. إذا تم تحديد أن العلاج ضروري، سيتم وصف المضادات الحيوية