صحة القلب

كيف يجب أن نأكل لحماية صحة القلب؟ 

ما الذي يجب أن نبتعد عنه؟ 

ما الذي يجب أن نضيفه إلى أسلوب حياتنا؟

إن اتباع نظام غذائي متوازن وصحيح مهم جدًا لصحة قلبك. يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات والبروتين والدهون بنسب معينة وتجنب التغذية أحادية الاتجاه. أهم خطوة عند تناول نظام غذائي متوازن هي الابتعاد عن الأطعمة عالية السعرات الحرارية ومنع زيادة الوزن. من أجل الحفاظ على الكوليسترول عند مستوى معين ، يجب إيلاء اهتمام كبير لاستهلاك الزيت. يجب تجنب الدهون الصلبة من أصل حيواني ويجب استهلاك الزبدة بكمية معينة. بينما يُفضل استخدام الزيوت النباتية المتعددة أو الأحادية غير المشبعة مثل زيت الزيتون وزيت عباد الشمس وزيت الذرة وفول الصويا في المقام الأول ، إلا أنه لا ينبغي استهلاك الدهون المتحولة. يجب أن يكون استهلاك اللحوم الحمراء ومخلفاتها محدودًا ، وينبغي إعطاء الأفضلية للحوم للأسماك والديك الرومي والدجاج. تجنب الأطعمة المصنعة مثل النقانق والسجق والسلامي والعديد من الإضافات والمواد الكيميائية الحافظة المضافة. يجب تضمين مصادر البروتين النباتي الخالي من الكوليسترول مثل الفول والعدس والبازلاء في النظام الغذائي لأنها تحتوي على سعرات حرارية أقل ودهون أقل. يجب استهلاك الحليب ومنتجات الألبان على أنها خالية من الدهون أو قليلة الدسم. بينما لا توجد مخاطر من حيث صحة القلب في تناول الفاكهة ، بشرط ألا تكون مفرطة ، فإن خطر الإصابة بالأمراض يزداد بسبب زيادة تكوين الدهون في أجزاء الجسم الخطرة عندما تكون مفرطة. بدلًا من شرب عصائر الفاكهة ، حتى لو تم عصرها حديثًا ، يجب أن تؤكل الفاكهة كاملة. يفضل استخدام دقيق القمح الكامل ومنتجات المخابز التي يتم الحصول عليها من الحبوب الكاملة غير المصنعة بدلاً من الدقيق الأبيض المكرر. تعتبر الأطعمة مثل المكسرات غير المملحة وغير المملحة واللوز والجوز والمأكولات البحرية من العناصر الغذائية المفيدة التي يجب استهلاكها لأنها تحتوي على الكثير من الدهون مثل أوميغا 3 وأوميغا 6 ، والتي تعتبر مفيدة جدًا لصحة القلب.

ما هو الكوليسترول النافع؟ ما هو الكوليسترول الضار؟ ما هو تأثير النظام الغذائي على الكوليسترول؟

الكوليسترول هو نوع من الدهون يمكن تناوله من الخارج من خلال الطعام ويمكن إنتاجه بشكل رئيسي في الكبد في أجسامنا. وهو منتج مهم في بنية جميع الخلايا وضروري لإفراز العديد من الهرمونات. يتم التعبير عن الكوليسترول الذي يتم قياسه في الدم في صورة الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. بينما ينقل كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة جزيئات الدهون إلى الأوعية والأنسجة ، يقوم كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة بجمع هذه الدهون ونقلها إلى الكبد للتنظيف. لذلك ، يُطلق على كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) اسم الكوليسترول الجيد ويسمى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار).والسبب الأكثر أهمية لذلك هو أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. على العكس من ذلك ، فقد ثبت أن زيادة الكوليسترول الحميد يحمي صحة القلب. إن تناول كميات كبيرة من الأطعمة الحيوانية الصلبة مع الأطعمة ، والاستهلاك المفرط للدهون المشبعة الصلبة والدهون المتحولة مثل المارجرين يؤدي إلى زيادة نسبة الكولسترول الضار LDL والكوليسترول الكلي ، وهو ما يسمى الكولسترول الضار في الدم. هذه الزيادة تؤدي إلى ارتفاع معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ما الذي يجب مراعاته في حالة وجود مرض قلب في الأسرة؟

أظهرت الدراسات السكانية الكبيرة في جميع أنحاء العالم أن الأمراض الشائعة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب والأوعية الدموية تحمل خطر انتقال العدوى من العائلة. حتى إذا لم يكن هناك انتقال وراثي مباشر لكل فرد من أفراد الأسرة ، فإن خطر الإصابة بهذه الأمراض يزداد عدة مرات في جميع أفراد الأسرة. لهذا السبب ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب عالية الخطورة في عائلاتهم توخي الحذر الشديد ، والتوجه إلى طبيب القلب مرة واحدة على الأقل في السنة ، والابتعاد عن المخاطر التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية. بعبارة أخرى ، إذا كانوا يدخنون ، فينبغي نصحهم بالإقلاع عن التدخين ، وتناول نظام غذائي متوازن وصحي ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وعدم زيادة الوزن والابتعاد عن التوتر. يجب استدعاء الأشخاص الذين يمكنهم أخذ هذه التوصيات في الاعتبار للمراقبة على فترات أطول ، بينما يجب متابعة الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر عالية بشكل متكرر أكثر من حيث صحة القلب.

ما هي آثار التدخين على صحة القلب؟ هل يتعافى المدخنون في وقت لاحق من جراحات القلب؟

هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تؤثر على حدوث أمراض القلب التاجية. يعد التدخين من أهم هذه العوامل. تأخذ الرئتان الأكسجين إلى أجسامنا وتطردان ثاني أكسيد الكربون. مع تأثير التدخين ، ينخفض مستوى الأكسجين ويزداد مستوى ثاني أكسيد الكربون. يتم تداول هذه الجزيئات بين الأنسجة من خلال نظام القلب والأوعية الدموية. لهذا السبب ، يمكن أن يؤثر التدخين بشكل مباشر على نظام القلب والأوعية الدموية ويزيد بشكل غير مباشر من خطر الإصابة بأمراض القلب من خلال الرئتين.  يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بشكل كبير لدى المدخنين. كلما زاد عدد السجائر التي يتم تدخينها يوميًا ، زادت المخاطر. عند المدخنين ، تتدهور بنية الأوعية الدموية ، ويتطور تصلب الشرايين بمرور الوقت. ونتيجة لذلك ، تنخفض أيضًا سيولة الدم في الوريد ، مما يسهِّل تأثير تصلب الشرايين. بسبب هذه الآثار السلبية ، فإن فترة الشفاء للمدخنين بعد جراحة القلب تطول أيضًا.  حتى لو سارت الأمور على ما يرام ، مع استمرار هؤلاء الأشخاص في التدخين ، يظل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مرتفعًا. بعد الإقلاع عن التدخين ، هناك انخفاض كبير في مخاطر الإصابة بأمراض القلب. كلما زاد الوقت الذي تقضيه بدون تدخين ، زاد تقليل المخاطر. في السنة الأولى بعد الإقلاع عن التدخين ، تقل احتمالية الإصابة بنوبة قلبية إلى النصف ، وبعد 2-3 سنوات تقترب من مستوى غير المدخنين. يمكن للمدخنين التقدم لطبيب القلب دون أي إزعاج ، ويمكن تحديد وتيرة الفحص والرقابة بعد الفحص والتشاور مع الطبيب.

كيف يجب أن تكون صحة القلب لدى الكبار وكبار السن والأطفال؟

القلب السليم هو أهم عضو للناس من جميع الأعمار. في حين أن أمراض القلب الخلقية أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة ، فإن أمراض القلب والأوعية الدموية تصبح بارزة في العصور الوسطى. في كبار السن ، تزداد أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل ملحوظ. مثل جميع الأنسجة ، يبدأ التدهور في شيخوخة أنسجة القلب ، وتشيع الأمراض البنيوية التي تصيب عضلة القلب وصماماته. لهذا السبب ، لا ينبغي أن ننسى أن أمراض القلب قد تكون موجودة منذ الولادة ، ويجب أن يوضع في الاعتبار أنه يمكن السيطرة عليها في أي عمر.

ما هي أهمية الضغط في حماية صحة القلب؟ هل الوقوع في الحب وإفراز الإندورفين يؤثر على صحة القلب؟

زادت الحياة الحضرية السريعة والكثيفة وظروف العمل من عوامل التوتر بشكل كبير. يعاني الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد من سرعة ضربات القلب وزيادة ضغط الدم وتصلب الشرايين المبكر. يلعب هذا دورًا رائدًا وتدريجيًا في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. من ناحية أخرى ، يؤدي استهلاك السجائر والكحول المتزايد بسبب الإجهاد إلى تدهور الوضع الحالي ؛ لدى بعض الأشخاص ، يؤدي زيادة استهلاك السعرات الحرارية مع الإجهاد إلى خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي والسكري. يتسبب الإجهاد أيضًا في تفاقم فشل القلب واضطرابات نظم القلب الحالية وانخفاض الاستجابة للعلاج. إن تأثيرات الضغط على النساء أشد من تأثيره على الرجال. ونتيجة لذلك ، فإن حالات الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية تتزايد يوما بعد يوم. وقد لوحظ أن حالات الوفاة المفاجئة من أمراض القلب تظهر توازيًا مع الفترات التي يعاني فيها الأشخاص من فترات عصيبة وشكاوى اكتئابية. لقد وجد أن مستوى هرمون يسمى الإندورفين ، ويسمى أيضًا هرمون السعادة ، مرتفع في دماء الأشخاص السعداء. لقد ثبت أن زيادة مستويات الإندورفين تعمل على توسيع الأوعية الدموية للقلب. يُعتقد أن الوقوع في الحب مصدر للسعادة ، وبالتالي زيادة مستوى الإندورفين ، وبالتالي تقليل التوتر وتقليل احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ماذا يرى إيكوالقلب؟ ما المعلومات التي يظهرها الإيكو؟ في أي عمر ينبغي أن يؤخذ الإيكو؟ كم مرة يجب أخذها؟

إذا كان هناك مرض قلبي في الأسرة ، فهل ينبغي تناوله أكثر؟

الصدى هو إجراء روتيني في كل فحص اليوم. اليوم ، يمكن للناس من جميع الأعمار تلقي صدى. حتى بالنسبة للأطفال في الرحم ، يمكن أن يعاني أخصائيو الرعاية الصحية الذين يتلقون تدريبًا خاصًا من الصدى.

ما هي اختبارات الدم التي يجب فحصها؟

تعداد الدم ، واليوريا ، والكرياتينين ، والصوديوم ، والبوتاسيوم ، والمغنيسيوم ، والأستوستيرون ، والأقل ، يتم فحص جميع قيم الكوليسترول ، بما في ذلك HDL و LDL الدهون الثلاثية. يتم طلب اختبارات إضافية للمرضى الذين يعانون من الخفقان. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الصمام ، يجب إجراء اختبار الترسيب والأشعة السينية للصدر وتخطيط القلب.

لمن هو تخطيط إيكو القلب؟

تخطيط صدى القلب ، آلام في الصدر والظهر ، خفقان ، ضيق في التنفس ، تورم في القدمين ، نفخة قلبية ، جلطة دموية في الدماغ ، نزيف دماغي ، توسع الأوعية الدموية وتضخم القلب على الصدر بالأشعة السينية ، تليف الكبد ، أمراض الرئة المزمنة والربو يتم تطبيقه على المرضى الذين لديهم جلطة في رئتهم ويتلقون العلاج الكيميائي.

من الذي يتم إجراء تخطيط أيكو القلب لمرضى القلب؟

المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي (تضيق الأوعية الدموية وانسدادها ، والمرضى الذين يخضعون لعملية تحويل مجرى) ، وتسلخ الأبهر (تمزق الوعاء الأبهري) ، وفشل القلب (قصور القلب الأيمن والأيسر) ، وارتفاع ضغط الدم (سماكة الجدار ، وقياس الأوعية الدموية الأبهري) ، والقلب يتم إجراء تخطيط صدى القلب في المرضى الذين يعانون من أمراض الصمامات (الخلقية والروماتيزمية والمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض صمام القلب المرتبطة بالتكلس ، وعملية صمام القلب) ، وثقب في القلب (خاصة الخلقية) ، والتهاب التامور وانسداد رئوي.

كم مرة يجب أن يخضع الأشخاص الذين يمارسون الرياضة لمخطط صدى القلب؟

يجب إجراء اختبار التمرين وتخطيط صدى القلب مرة واحدة في السنة للأشخاص الذين يمارسون الرياضات الاحترافية.

هل يجب على الأشخاص غير المصابين بأمراض القلب استشارة الطبيب للسيطرة؟

أولئك الذين ليس لديهم أي شكاوى ، ولكن لديهم تاريخ عائلي من نوبة قلبية في سن مبكرة ولديهم مستويات عالية من الكوليسترول ، ويمكن لأولئك الذين يمرون بانقطاع الطمث المبكر استشارة الطبيب بغض النظر عن العمر. 

د.هاكان باهادير

أخصائي أمراض القلب