ما هو تشريح الشريان الفقري؟ ما هي الأعراض؟ وكيف يتم علاجه؟

الصفحة الرئيسية
ما هو تشريح الشريان الفقري؟ ما هي الأعراض؟ وكيف يتم علاجه؟

ما هو تشريح الشريان الفقري؟ ما هي الأعراض؟ كيفية العلاج؟ وسنتناول تفاصيل الموضوع في مقالنا الذي يحمل عنوان. يمتد الشريان الفقري على طول الجزء الخلفي من الرقبة ويزود الدماغ والعمود الفقري بالدم الغني بالأكسجين. يحدث التسلخ عندما يحدث تمزق في واحدة أو أكثر من طبقات الأنسجة الثلاث. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على تدفق الدم، مما يعرض الشخص لخطر الإصابة بمضاعفات تهدد حياته

ما هو تشريح الشريان الفقري؟

التسلخ هو تمزق في طبقة أو أكثر من طبقات الأنسجة التي تشكل الشريان الفقري. يعد تشريح الشريان الفقري سببًا نادرًا للسكتة الدماغية لدى كبار السن. يظهر في الغالب عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا

ما هو الشريان الفقري؟

هناك شريانان فقريان يمتدان على طول الجزء الخلفي من الرقبة بالقرب من عظام العمود الفقري (الفقرات). هذه تحمل الدم الغني بالأكسجين إلى الدماغ والعمود الفقري

يتكون الشريان الفقري من ثلاث طبقات

الطبقة الداخلية هي الطبقة الداخلية الأقرب إلى تدفق الدم

الوسائط هي الطبقة الوسطى التي تسمح للدم بالتدفق في الاتجاه الصحيح

البرانية هي الطبقة الخارجية التي تعطي الأوعية الدموية بنيتها

كيف يمكن أن يؤثر تشريح الشريان الفقري على الصحة؟

أثناء التشريح، يصبح الدم محصورًا بين الطبقة الداخلية والوسائط. الدم الذي لا يتحرك يمكن أن يشكل جلطة، مما يخلق تورمًا يعطل تدفق الدم. يمكن أن يسبب أيضًا تورم (توسع) الشريان

في الحالات الأكثر خطورة، يؤدي تشريح الشريان الفقري إلى حدوث سكتات دماغية مثل ما يلي

تحدث السكتة الدماغية عندما تنمو الجلطة بشكل كبير بما يكفي لمنع تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أيضًا أن تنفصل الجلطات، وتنتقل عبر مجرى الدم، وتعلق في الشريان المصب

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يؤثر التشريح على الطبقات الثلاث من أنسجة الشرايين. وهذا يؤدي إلى خروج الدم من الشريان بدلا من الوصول إلى الدماغ. إذا وصل التشريح إلى داخل الدماغ، فقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف في الحيز المحيط بالدماغ (نزيف تحت العنكبوتية) أو في الدماغ نفسه

من الذي يحصل على تشريح الشريان الفقري؟

عند بعض الأشخاص، يحدث تسلخ الشريان الفقري دون سبب معروف. قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة خطرًا أكبر للتشريح، بما في ذلك

دخان

النخر الإنسي الكيسي

متلازمة إهلرز-دانلوس

خلل التنسج العضلي الليفي

ارتفاع ضغط الدم في الشرايين التي تغذي الرئتين والقلب (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)

متلازمة مارفان

تكون العظم الناقص

مرض الكلية متعددة الكيسات

التهاب الأوعية الدموية

هل هناك عوامل خطر إضافية لتشريح الشريان الفقري؟

يمكن أن تؤدي الإصابة أيضًا إلى التشريح. يمكن أن يحدث هذا عندما يتم تثبيت الرقبة في وضع مفرط الثني (النظر للأعلى) لفترة طويلة. قد تحدث هذه الحالة أيضًا مع حركات الرقبة المفاجئة والصدمات

تشمل الأنشطة والمواقف الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تسلخ الشريان الفقري ما يلي

حوادث السيارات

تعديل تقويم العمود الفقري أو تدليك الأنسجة العميقة للرقبة

انفخ أنفك بشدة

أداء اليوغا بطريقة تؤدي إلى فرط تمدد الرقبة

طلاء السقف مع الرقبة في وضعية ممتدة لفترة طويلة

الحصول على الإنعاش القلبي الرئوي

يعطس

للتقيؤ

مصارعة

رفع الأحمال الثقيلة

الأسباب الأخرى لإصابة الرقبة

هل يمكن لأنواع أخرى من تشريح الشرايين أن تؤدي إلى السكتة الدماغية؟

يتضمن تشريح الشريان العنقي تمزقات في شرايين الرقبة. هذه هي الشرايين الفقرية والسباتية. يمتد شريانان سباتيان على جانبي الرقبة من الأمام. يمكن أن يؤدي التشريح في أي من الشريانين إلى تعطيل تدفق الدم وربما يسبب سكتة دماغية

ما هو خطر السكتة الدماغية في تشريح الشريان الفقري؟

احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية منخفضة. تمثل تسلخات الشريان الفقري والسباتي 2% فقط من السكتات الدماغية. في معظم الأحيان، تحدث السكتة الدماغية بسبب تصلب الشرايين (سماكة الشرايين الناجمة عن عوامل الخطر الأخرى مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول والسكري)

ومع ذلك، يعد تسلخ الشريان الفقري سببًا شائعًا للسكتة الدماغية لدى البالغين الصغار ومتوسطي العمر. ما يصل إلى 25% من حالات السكتة الدماغية في هذه الفئة العمرية تكون بسبب تسلخ الشريان الفقري

ما هي أعراض تسلخ الشريان الفقري؟

في المراحل المبكرة، قد لا يتم ملاحظة الأعراض. قد تحدث أعراض السكتة الدماغية إذا تمزق الشريان أو أدت جلطة دموية إلى تعطيل تدفق الدم إلى الدماغ

تشمل الأعراض ما يلي

ترنح (مشكلة في التوازن أو التنسيق)

دوخة

فقدان السمع

رؤية مزدوجة

آلام الرقبة (عادة من جانب واحد)

صداع شديد

اضطراب النطق (عسر النطق)

دوار

كيف يتم تشخيص تشريح الشريان الفقري؟

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي هو الاختبار التشخيصي القياسي الذهبي. فهو يجمع بين التصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية لالتقاط صور مفصلة للشرايين الفقرية. تسمح هذه الطريقة للأطباء باكتشاف التشريح بسرعة وتحديد مدى حدته وحدته

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي هو اختبار متطور غير متوفر على نطاق واسع. يمكن للأطباء عادةً تشخيص تسلخ الشريان الفقري باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية المقطعية. غالبًا ما تكون هذه من بين الاختبارات الأولى المطلوبة

في بعض الأحيان قد يوصي الأطباء بتصوير الأوعية التقليدية. هذا هو الإجراء الذي يقوم فيه أخصائي الرعاية الصحية بإدخال القسطرة (أنابيب طويلة ورفيعة) في الرسغ أو الفخذ. باستخدام صبغة التباين والتصوير الموجه بالأشعة السينية، يقوم الأطباء بفحص تدفق الدم في الشريان في الوقت الفعلي، بالإضافة إلى مدى التشريح أو تلف الأوعية الدموية

كيف يتم علاج تشريح الشريان الفقري؟

تُشفى معظم التشريحات من تلقاء نفسها. يمكن تناول أدوية تسييل الدم مثل الأسبرين أو الأدوية المشابهة للأسبرين، أو حقن الهيبارين، أو أقراص الوارفارين كعلاج أولي لتقليل خطر جلطات الدم. إذا وصل التشريح إلى الدماغ أو حدثت سكتة دماغية نزفية، فقد لا تكون أدوية تسييل الدم آمنة. قد يوصي الطبيب بعلاجات بديلة

ماذا يحدث إذا لم تنجح العلاجات القياسية؟

في مثل هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء. هذا الخيار مخصص أيضًا للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية نزفية

تشمل إجراءات تشريح الشريان الفقري ما يلي

يستخدم الانصمام داخل الأوعية الدموية القسطرة (أنابيب طويلة ورفيعة) يتم إدخالها في الرسغ أو الفخذ للوصول إلى التشريح وإدارة عامل الصمة أو إدخال ملفات معدنية صغيرة. تقوم المواد الصمية أو اللفائف بإغلاق الوعاء غير الطبيعي، مما يمنع تدفق الدم من خلاله

يستخدم الرأب الوعائي القسطرة (أنابيب طويلة ورفيعة) يتم إدخالها في الرسغ أو الفخذ للوصول إلى التشريح وإصلاح الجزء المسلخ من الشريان عن طريق تضخيم بالون خاص

تستخدم الدعامات داخل الجمجمة (داخل الدماغ) القسطرة (أنابيب طويلة ورفيعة) يتم إدخالها في الرسغ أو الفخذ للوصول إلى التشريح وإدخال جهاز معدني يشبه الشبكة لتقوية جدران الأوعية الدموية. قد يكون هذا مناسبًا لبعض الأشخاص

في أغلب الأحيان يقوم الأطباء بإجراء رأب الأوعية الدموية والدعامات

إذا لم يكن من الممكن إجراء عملية داخل الأوعية الدموية كما هو مذكور أعلاه، فقد تكون الجراحة ضرورية. أثناء الجراحة، يقوم الطبيب بإغلاق الوريد غير الطبيعي باستخدام مشابك معدنية صغيرة

ما هو مسار المرض للأشخاص الذين يعانون من تسلخ الشريان الفقري؟

يتعافى معظم الأشخاص تمامًا، لكنهم قد يكونون معرضين لخطر التشريح في المستقبل. ويتناقص هذا الخطر مع مرور الوقت

كيف يبدو العيش مع تشريح الشريان الفقري؟

وستكون هناك حاجة إلى مراقبة منتظمة حتى يؤكد الطبيب حدوث تحسن. تتضمن المتابعة عمومًا تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي كل ثلاثة إلى ستة أشهر. قد يكون من الضروري أيضًا الاستمرار في تناول مميعات الدم خلال هذا الوقت. سيحتاج الأفراد الأكثر عرضة لخطر التشريح في المستقبل إلى رعاية المتابعة لسنوات عديدة

ما الذي يجب تجنبه بعد إجراء تشريح الشريان الفقري؟

يمكن الاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية ولكن يجب تجنب ما يلي

تمارين الضغط أو رفع الذقن أو غيرها من التمارين المماثلة حيث يتم دعم وزن الجسم عن طريق اليدين/الذراعين

رفع أكثر من 25 إلى 30 رطلاً

لا ترفع الأشياء إلى المستوى العلوي

اتصل بالرياضة

ركوب السفينة الدوارة

التلاعب بتقويم العمود الفقري الرأس / الرقبة

تدليك الأنسجة العميقة للرقبة

الغوص في السماء

أنشطة أخرى ذات تغيرات سريعة في التسارع/التباطؤ

وضع اللوح الخشبي (لكن بخلاف ذلك يكون من الآمن المشاركة في اليوغا أو البيلاتس)

أي نشاط قد يسبب الإصابة أو فرط تمدد الرقبة لفترة طويلة

يحدث تسلخ الشريان الفقري عندما يحدث تمزق في أحد الأوعية الدموية التي تمر عبر الجزء الخلفي من الرقبة. في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى السكتة الدماغية، ولكن العلاج في الوقت المناسب، عادة مخففات الدم أو الجراحة، يمكن أن ينقذ الحياة. يمكن أن يساعد العلاج الطبي والمراقبة المستمرة الأشخاص الذين يعانون من تسلخ الشريان الفقري على تجنب المضاعفات

مقالات أخرى

ما هو الدوار الموضعي الانتيابي الحميد؟ ما هي الأعراض؟ كيفية العلاج؟

كل ما تريد معرفته عن إزالة الشعر بالليزر للرجال!

كل ما تريد معرفته عن إزالة الشعر بالليزر تحت الإبط!

علاج الشعر الناشئ بالليزر

كل ما تريد معرفته عن إزالة الشعر بالليزر على الذراعين!

كل ما تريد معرفته عن إزالة الشعر بالليزر في منطقة البيكيني!

كل ما تريد معرفته عن إزالة الشعر بالليزر على الظهر!

كل ما تريد معرفته عن إزالة الشعر بالليزر على الوجه!

الأطراف الاصطناعية للورك والركبة مع الجراحة الروبوتية