Sakroiliit Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Sakroiliit Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Sakroiliit, bir şey omurganın pelvisle birleştiği eklemin iltihaplanmasına sebep olduğunda meydana gelir. Artrit, özellikle de ankilozan spondilit bu hastalığın en yaygın nedendir. Tipik tedavi şekilleri fizik tedavi ve reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlardır.

Sakroiliit Nedir?

Sakroiliit, omurganın pelvise bağlandığı eklemlerdeki (sakroiliak eklemler) ağrılı iltihaplanmadır. Belde, kalça kaslarında veya bacaklarda ağrıya neden olur.

Eklem, vücutta iki kemiğin birleştiği bir yerdir. Sakroiliak eklemler, omurga ve pelvis arasındaki bağlantıdır. Özellikle, sakrumun (omurganın üçgen şeklindeki son bölümü) iliumla (pelvisin üst kısmı) birleştiği yerdir.

Sakroiliak eklemler vücuttaki en büyük eklemlerden bazılarıdır ve kalçalar her hareket ettirildiğinde onlar kullanılır. Sakroiliit, bir şey sakroiliak eklemlerden birini veya her ikisini tahriş ettiğinde veya hasar verdiğinde meydana gelir. Bu tahriş iltihaplanmaya yol açar ve bu da genellikle belde ve kalçada hissedilebilecek bir ağrıya neden olur.

Bel ağrısı yaşanıyorsa bir doktoru ziyaret etmek gerekir. Bu, birçok sorundan kaynaklanabilen yaygın bir semptomdur. Bir sağlık kuruluşu rahatsızlığa neyin neden olduğunu ne kadar erken teşhis ederse hastayı o kadar hızlı tedavi edebilir ve bu tedavi rahatsızlığın günlük rutin üzerindeki etkilerini azaltabilir.

Sakroiliit Türleri Nelerdir?

Bir doktor, sakroiliak eklemlerden kaçının etkilendiğine bağlı olarak sakroiliitten farklı isimlerle bahsedebilir. Tek taraflı sakroiliit, eklemlerden birini etkileyen sakroiliittir. Bilateral sakroiliit, aynı anda her iki eklemde de sakroiliit olmasıdır.

Sakroiliit Ne Kadar Yaygındır?

Uzmanlar için her yıl kaç kişinin sakroiliit olduğunu tahmin etmek zordur çünkü bel ağrısı çok yaygın bir semptomdur ve pek çok durumdan kaynaklanabilir. Bazı çalışmalar bel ağrısı olan kişilerin yaklaşık dörtte birinde sakroiliit olduğunu tahmin etmektedir.

Sakroiliit Belirtileri Nelerdir?

Beldeki ağrı, en yaygın sakroiliit belirtisidir. Ağrı şu şekillerde olabilir:

• Uzun süre tek bir pozisyonda oturduktan veya ayakta durduktan sonra kötüleşir.
• Kalça çevrildiğinde veya döndürüldüğünde kötüleşir.
• Aniden keskin ve bıçak saplanır gibi bir ağrı hissedilir. Daha uzun süren ve hafif bir ağrı da olabilir.
• Belden kalça kaslarına, kalçalara veya uyluklara doğru yayılır.
• Sakroiliiti olan kişiler genellikle sabahları ilk iş olarak kendilerini tutuk, katılaşmış hissederler. Uyuduktan veya bir pozisyonda oturduktan sonra biraz sertlik olması yaygındır ancak sakroiliitin neden olduğu sertlik genellikle her uyanıldığında bir saatten fazla sürer.

Sakroiliite Ne Sebep Olur?

Eklemlerde iltihaplanmaya neden olan herhangi bir şey sakroiliak eklemeleri etkileyebilir ve sakroiliite neden olabilir. Artrit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere sakroiliitin ana nedenidir:

• Ankilozan spondilit: Ankilozan spondilit, omurgadaki eklemleri etkileyen artrittir. Sakroiliit genellikle ankilozan spondilitin erken bir belirtisidir.
• Psoriatik artrit: Psoriatik artrit, sedef hastalığı ve artritin bir kombinasyonudur. Eklemlerde artrit semptomlarına ve ciltte sedef hastalığına (pullu lekeler) neden olur.

Enflamasyona neden olan diğer sağlık koşulları da sakroiliite yol açabilir. Bunlardan bazıları aşağıdakilerdir:

• Crohn hastalığı.
• Reaktif artrit (Reiter sendromu).
• Behçet hastalığı.

İnsanlar bazen hamilelik sırasında sakroiliit yaşayabilir. Hamileyken vücudun değişmesine neden olan hormonlar sakroiliak eklemlerin genişlemesine ve dönmesine neden olabilir.

Nadir bir bakteriyel enfeksiyon (Staphylococcus aureus), enfeksiyon sakroiliak eklemlere saldırırsa sakroiliite neden olabilir.

Sakroiliitin Komplikasyonları Nelerdir?

Yeterince erken tedavi edilmezse, sakroiliitten kaynaklanan ağrı hareket kabiliyetini etkileyebilir. Tedavi edilmeyen ağrı ayrıca uykuyu bozabilir ve depresyon gibi zihinsel sağlık sorunlarına yol açabilir.

Sakroiliit Nasıl Teşhis Edilir?

Bir doktor sakroiliiti fiziki muayene ve bazı görüntüleme testleri ile teşhis edecektir. Doktor öncelikle sırtı, kalçaları ve bacakları muayene eder. Doktora ağrı veya diğer semptomların ilk ne zaman fark edildiği ve belirli aktivitelerin ağrıyı daha da kötüleştirip kötüleştirmediği söylenmelidir. Doktorla ayrıca diğer sağlık durumları veya sorunları hakkında da açıkça konuşulmalıdır. Bu, doktorun sakroiliite neyin neden olduğunu belirlemesine yardımcı olabilir.

Doktor hareket açıklığını (vücudun bir bölümünü ağrı hissetmeden ne kadar hareket ettirilebildiği) kontrol etmek için kişiden bazı fiziksel hareketler yapmasını isteyebilir ve sakroiliak eklemlere veya etrafındaki bölgeye baskı uygulayabilir. Hangi pozisyon, hareket veya baskı türü ağrıyı daha da kötüleştiriyorsa bu durum doktorla paylaşılmalıdır.

Sakroiliiti Teşhis Etmek İçin Hangi Testler Kullanılır?

Doktorlar sakroiliak eklemlerin görüntülerini elde etmek için aşağıdaki görüntüleme testlerini kullanabilir:

• Pelvis röntgenleri.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR).

Doktor ayrıca enfeksiyonları ve vücutta iltihaplanmaya neden olan diğer sorunları ekarte etmek için kan testleri de isteyebilir.

Sakroiliit Nasıl Tedavi Edilir?

Sakroiliit için en yaygın tedavi, fizik tedavidir. Bir fizyoterapist sakroiliak eklemlerin etrafındaki kasları güçlendirmek için kişiye esneme hareketleri ve egzersizler verecektir. Bu, eklemler üzerindeki baskıyı azaltacak ve onları daha stabil tutmaya yardımcı olacaktır. Sakroiliit için egzersiz yapmak, sakroiliak eklemlerdeki hareket aralığını artırmaya da yardımcı olacaktır.

Doktor ayrıca ağrıyı aşağıdakiler de dahil olmak üzere rahatsızlığı çeşitli ilaçlarla yönetmeyi de önerebilir:

• Nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar: Reçetesiz satılan nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar; aspirin, ibuprofen veya naproksen gibi ilaçlardır. Doktorla konuşmadan nonsteroid antienflamatuvar ilaçları arka arkaya 10 günden fazla kullanmamak gerekir.
• Kas gevşeticiler: Kas gevşeticiler, sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesini önleyerek kas ağrısını tedavi eden reçeteli ilaçlardır.
• Kortikosteroidler: Kortikosteroidler ağrı ve enflamasyonu hafifleten reçeteli ilaçlardır. Doktor etkilenen ekleme doğrudan bir kortikosteroid enjekte edebilir.

Daha az yaygın olmakla birlikte doktor, eklemdeki sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesini kalıcı olarak engellemek için bir radyofrekans ablasyonu (RFA) önerebilir.

İnflamasyon koşullarını tedavi eden uzman olan bir romatolog ile çalışmak da gerekebilir.

Sakroiliit Ameliyatı

Sakroiliit için ameliyata ihtiyaç duyulması nadirdir. Fizik tedavi ve RFA gibi diğer tedaviler ağrıyı iyileştirmediyse doktor ameliyat önerebilir.

Cerrah eklem füzyonu gerçekleştirebilir, yani eklemi cerrahi vidalarla kalıcı olarak birbirine bağlayabilir. Hangi prosedüre ihtiyaç duyulacağı ve iyileşme sürecinde neler beklenmesi gerektiği doktor tarafından hastaya açıklanacaktır.

Sakroiliit Önlenebilir mi?

Sakroiliiti önlemenin genellikle bir yolu yoktur. Artrit geliştirme ihtimali şu şekilde azaltılabilir:

• Tütün ürünlerinden kaçınmak.
• Düşük yoğunluklu egzersizler yapmak.
• Sağlıklı olan bir diyet ve egzersiz planı uygulamak.

Sakroiliit Kalıcı mıdır?

Kişide iltihaplı artrit varsa, etkilenen eklemlerdeki hasar kalıcı olabilir. Sakroiliit yaşayan hamile kişilerde bu rahatsızlık genellikle sadece hamileyken görülür.

Sakroiliiti olan çoğu kişi, nedenini ilaçla tedavi edebilir ve semptomlarını fizik tedavi ile yönetebilir. Belirtiler geri gelirse (tekrarlarsa) veya kötüleşirse doktorla iletişime geçilmelidir.

Ne Zaman Doktoru Ziyaret Etmek Gerekir?

Belde yeni veya kötüleşen ağrılar yaşanıyorsa bir doktoru ziyaret etmek gerekir. Ağrının kötüleştiği hissediliyorsa veya sakroiliit tedavileri eskisi kadar etkili değilse bu durum doktor ile konuşulmalıdır.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

• Sakroiliit, sakroiliak eklem noktası veya bel ağrısına neden olan başka bir hastalığım var mı?
• Artritim var mı? Varsa hangi tip?
• Fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Hangi ilaçlara ihtiyacım olacak?
• Ameliyat olmam gerekecek mi?

Sakroiliit ile Sakroiliak Eklem Ağrısı Aynı Şey midir?

Sakroiliit olmadan da sakroiliak eklemde veya yakınında ağrı olması mümkündür. Bel ağrısı son derece yaygındır ve birçok insan sakroiliak eklemlerin yakınında ağrı hisseder.

Aradaki fark, sakroiliitin bir doktorun teşhis ettiği eklem iltihabı olmasıdır. Bir hafta içinde kendiliğinden geçmeyen bir ağrı yaşanıyorsa bir doktoru ziyaret etmek gerekir. Doktor ağrının nedeninin anlaşılmasını sağlayacak ve gelecekte bundan nasıl kaçınılabileceği konusunda yardımcı olacaktır.

Sakroiliit, omurganın leğen kemiğiyle birleştiği eklemde bel ağrısına neden olan iltihaplanmadır. Her ağrı can sıkıcıdır, özellikle de hareket etmeyi ve vücudu normalde yapılabildiği şekilde kullanmayı zorlaştırıyorsa. İyi haber şudur ki ağrıya neden olan şey ne olursa olsun bir uzman doktor, fizik tedavi gibi yöntemlerle semptomları yönetmenin yollarını bulmaya yardımcı olacaktır. Fizik tedavi zor bir süreç olsa da buna vakit ayırmak iyi sonuçlar almayı sağlayacaktır.