Nörojenik Şok Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Nörojenik Şok Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Nörojenik şok, hemen tedavi edilmesi gereken tehlikeli bir tıbbi acil durumdur. Vücudun kendi kan basıncını, kalp atış hızını ve sıcaklığını düzenlemesini engelleyebilecek bir omurilik yaralanması geçirildikten sonra ortaya çıkabilir. Nörojenik şok kritik bir durumdur çünkü oksijenin organlara ulaşmasını engeller.

Nörojenik Şok Nedir?

Nörojenik şok, omurilik yaralanmasından sonra sinir sisteminde meydana gelen hasar nedeniyle kalp atış hızını, kan basıncını ve sıcaklığını sabit tutmakta zorlanılan bir durumdur. Diğer şok türleri gibi bu da ölümcül olabilen ciddi bir durumdur çünkü kan akışı çok düşüktür. Normal kan akışı olmadan, hücreler işlerini yapmak için ihtiyaç duydukları oksijen ve besinleri alamazlar.

Şok için hemen tedavi alınmalıdır.

Spinal Şokun Nörojenik Şoktan Farkı Nedir?

Spinal şokta kaslar gevşer ve kişi omurilik yaralanmasından sonra reflekslere sahip olamaz.

Nörojenik Şok ve Hipovolemik Şok Arasındaki Fark Nedir?

Eğer kişide nörojenik şok varsa, kalp ritmi yavaş demektir. Hipovolemik şok geçiriliyorsa hızlı bir kalp ritmi vardır.

Nörojenik Şok Kimleri Etkiler?

Omurilik yaralanmasından sonra sinir sistemi zarar gören kişiler nörojenik şoka girebilir.

Nörojenik Şok Ne Kadar Yaygındır?

Araştırmalar, omurilik yaralanması olan kişilerin %19 ila %31'inin nörojenik şoka girdiğini tahmin etmektedir. Amerika'da her yıl yaklaşık 8.000 ila 10.000 kişi, çoğunlukla araba kazaları ve düşmeler nedeniyle omuriliklerini yaralamaktadır.

Nörojenik Şok Vücudu Nasıl Etkiler?

Bir omurilik yaralanması geçirildiğinde, sinirlerin kan damarlarına daralmasını söylemesi engellenebilir. Bu komut alınamadığında, kan damarları çok fazla açılabilir (vazodilatasyon). Bu da kan basıncını ve kan akışını düşürür, yani organlar yeterince oksijen alamaz.

Nörojenik Şok Belirtileri Nelerdir?

Nörojenik şok belirtileri şunları içerir:

• Düşük kan basıncı (hipotansiyon).
• Yavaş kalp ritmi (bradiaritmi).
• Daha sonra soğuk ve nemli hale gelen kızarmış, sıcak cilt.
• Mavi görünen dudaklar ve tırnaklar.
• Tam bilinç eksikliği.

Nörojenik Şoka Ne Sebep Olur?

Nörojenik şokun nedenleri şunları içerir:

• Omurilik yaralanması (en yaygın neden).
• Otonom sinir sistemi toksinleri.
• Guillain-Barré sendromu.
• Spinal anestezi.
• Transvers miyelit.

Nörojenik Şok Nasıl Teşhis Edilir?

Nörojenik şoku teşhis etmek için doktor şunları yapacaktır:

• Fiziki bir muayene yapar.
• Yaşamsal belirtileri kontrol eder.
• Kan testleri yapar.
• Tarama ister.

Nörojenik Şoku Teşhis Etmek İçin Hangi Testler Yapılır?

Doktor nörojenik şoku teşhis etmek için bu taramaları isteyebilir:

• Bilgisayarlı tomografi (BT).
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR).

Nörojenik Şok Nasıl Tedavi Edilir?

Doktor yaralanmanın daha da kötüleşmesini önlemek için boyna bir boyunluk veya atel takabilir.

İlk olarak doktor, düşük kan basıncını damar yoluyla alınan sıvılarla tedavi edecektir. Ardından doktor yavaş kalp ritmini tedavi eder. Nörojenik şok tedavisine ek olarak doktor, kişiye kazadan kaynaklanan yaralanmalar için de tedavi uygulayacaktır.

Nörojenik Şok İçin Hangi İlaçlar ya da Tedaviler Kullanılır?

Nörojenik şok tedavisi için doktor, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç farklı ilaç reçete edebilir:

• Fenilefrin.
• Norepinefrin.
• Epinefrin.
• Atropin.
• Glycopyrrolate.
• İzoproterenol.
• Teofilin.
• Aminofilin.

Tedavinin Komplikasyonları ve Yan Etkileri Nelerdir?

Tüm ilaçların yan etkileri olabilir ancak doktor risklerden daha ağır basan faydaları olan ilaçları seçer. Ayrıca damar yoluyla alınan sıvıların ödeme yol açma ihtimali de vardır.

Nörojenik Şok Riski Nasıl Azaltılabilir?

Omurilik yaralanmasını önlemek, nörojenik şok riskini büyük ölçüde azaltır. Bunu yapmak için omurilik yaralanmasına neden olabilecek kazalardan şu yollarla kaçınmaya çalışılabilir:

• Araç kullanırken ayık olduğundan emin olmak.
• Arabada emniyet kemerini takmak.
• Suya dalmaktan kaçınmak.

Nörojenik Şok Geçirenleri Neler Bekler?

Yaralanmadan sonraki beş hafta boyunca hipotansiyon (düşük tansiyon) geçirmek mümkündür. Ayrıca derin ven trombozu (DVT), stres ülseri veya aspirasyon pnömonisi (hava dışında bir şey solumaktan kaynaklanan) yaşanabilir.

Nörojenik Şok Ne Kadar Sürer?

Nörojenik şok belirtileri dört ila beş hafta sürebilir.

Nörojenik Şoktan Sonra İşe ya da Okula Ne Zaman Dönülebilir?

İşe veya okula dönmek, omurilik yaralanmasının boyutuna ve kazadan kaynaklanan diğer yaralanmalara bağlı olacaktır. Sınırlı hareket kabiliyetine uyum sağlamak için günlük hayatta büyük değişiklikler yapmak gerekebilir.

Nörojenik Şokun Seyri Nasıldır?

Tedavi edilmezse nörojenik şok çoğunlukla ölümcüldür. Tedavi ile hastalığın seyri şunlara bağlıdır:

• Yaş.
• Yaralanmanın ciddiyeti.
• Organlardaki yaralanmalar.
• Diğer tıbbi sorunlar.
• Tedavi için ne kadar beklendiği.
• Konuşamama veya dengede duramama gibi diğer sorunlar.
• Vücudun tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiği.

Omurilik yaralanmasına sahip olmak, bu yaralanmaya sahip olmayanlara kıyasla erken ölme olasılığını iki ila beş kat artırır. Ölüm riski omurilik yaralanmasından sonraki ilk yılda en yüksektir.

Nörojenik Şok Geçirenler Nelere Dikkat Etmelidir?

Omurilik yaralanması nedeniyle derin ven trombozu gibi başka sorunlar yaşama olasılığı daha yüksek olacaktır. Ayrıca, nörojenik şok sırasında kan akışının olmaması nedeniyle bir veya daha fazla organ hasar görebilir. Her vaka farklıdır ancak nörojenik şok geçiren herkes gelecekteki sorunları önlemek için fizik tedavi ve doktor randevularına uymalıdır.

Ne Zaman Doktoru Ziyaret Etmek Gerekir?

Yaşamsal belirtiler ya da ağrı seviyesi gibi durumlarda herhangi bir değişiklik olursa doktorla iletişime geçilmelidir.

Ne Zaman Acil Servise Başvurulmalıdır?

Aşağıdaki durumlarda derhal acil yardım alınmalıdır:

• Göğüs ağrısı.
• Baş dönmesi.
• Mide bulantısı.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

• Benim özel durumum için hastalığın seyri nasıl olabilir?
• Nörojenik şoktan kaynaklanan organ hasarım var mı?
• Benim durumumda yapılması gereken en önemli şeyler nelerdir?

Nörojenik şok, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken tıbbi bir acil durumdur. Acil tehlikeyi atlattıktan sonra omurilik yaralanmasının uzun vadeli etkilerine odaklanılabilir. Doktor, tıbbi sorunların ve hareketlilik sorunlarının nasıl yönetileceğine dair bir plan yapmaya yardımcı olabilir.