Medicabil Sağlık Grubu el hijyeni politikamız aşağıdaki hususları kapsamaktadır;
- Medicabil Sağlık Grubu Başhekimi, El hijyenine yönelik stratejilerin belirlenmesi, uygulamaların izlenmesi ve geliştirilmesi amacıyla El Hijyeni Koordinatörü olarak belirlenmiştir.
- Kurumdaki tüm yönetici ve çalışanlar el hijyeni ile ilgili temel sorumluluklarını bilirler.
- Tüm sağlık çalışanları el hijyeninin tanımı, genel kapsamını ve hastane için önemini bilirler.
- El hijyeni ile ilgili genel hastane hedefleri yıllık olarak belirlenir.
- El hijyeni uyumuna arttırmaya yönelik sürekli iyileştirme stratejisi uygulanır.
- El hijyeni ile ilgili prosedürlere uygun olarak, bilgisayar açılış ekranlarına, lavabo yakınlarına ve kliniklerimize uyarıcı afişler yerleştirilmiştir.
- Tüm sağlık çalışanları DSÖ tarafından belirlenmiş el hijyeni uygulanması gereken “5 endikasyonu” bilirler (Hasta ile temas öncesi, Aseptik işlemler öncesi, Vücut sıvılarının bulaşma riski sonrası, Hasta ile temas sonrası, Hasta çevresi ile temas sonrası).
- Çalışanlar, oryantasyon programlarında, hizmet içi eğitim programlarında ve sürveyans geri bildirim toplantılarında el hijyeninin önemi, el hijyeni için 5 endikasyon, el hijyeni sağlama yöntemleri, doğru eldiven kullanımı ile ilgili kurallar ve el antiseptikleri ile ilgili genel bilgiler hakkında eğitilir.
- Çalışanlar, alkol bazlı el antiseptikleri ile ilgili alınması gereken güvenlik önlemlerini bilir.
- Çalışanların, el hijyeni malzemeleri ve konu ile ilgili yaşadıkları sorunlar, aksamalar hakkında görüş ve önerileri alınarak çözüme ulaşmaları konusunda desteklenir.
- Kliniklerde sağlık hizmeti sunumu sırasında çalışanların kolay erişebileceği şekilde eldiven ve el antiseptikleri yerleştirilir.
- El antiseptikleri; her yatak başında, iki yatak arasında, bankoda, hasta odası girişlerinde ya da hasta bakımı sırasında, çalışanın kolay ulaşmasının mümkün olduğu bir konumda bulundurulur.
- Çalışanlar, özellikli kliniklerde (çocuk ve psikiyatri gibi), bakım alanında el antiseptik kutularının bulundurulmaması, sağlık çalışanlarının cepte taşınabilen el antiseptikleri kullanılması gerektiğini bilirler.
- Tüm hasta bakım alanlarında el hijyenini uygun şekilde sağlamaya yönelik altyapı ve ekipman (sıvı/köpük el sabunu, kağıt havlu, pedallı/sensörlü çöp kovası vb.) bulundurulur.
- El hijyeni ürünlerinin birim bazında uygun yerde ve yeterli şekilde bulunma durumunun düzenli olarak kontrolü ve kaydedilmesi hedeflenir.
- Yılda bir kez ulusal ve uluslararası geçerliliği olan ölçekler ile personelin el hijyeni bilinci ve el hijyeni uygulama düzeylerinin ölçülmesi hedeflenir. Ölçüm sonucuna göre iyileştirmeye yönelik gerekli eğitim faaliyetleri planlanır.
- Yoğun bakım ünite çalışanları, Enfeksiyon Kontrol hemşiresi tarafından ‘’ 5 Endikasyon Kuralı Gözlem Formu” ile el hijyeni uygulamaları açısından gözlendiklerini bilirler.
- Yoğun bakım el hijyeni gözlemlerinin, tüm personeli kapsayacak şekilde ve en az üç ayda bir analiz edilerek raporlanması hedeflenir.
- 5 Endikasyona uyumun düşük olduğu birimlerde eğitimler, gözlem sıklığı ve sayısı artırılarak uyumun iyileştirilmesi hedeflenir.
- Birimlerde 5 endikasyon için iç gözlemciler seçilir, Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından gözlemci eğitimleri yapılarak uyumun arttırılması hedeflenir.
- El hijyeni gözlemlerinin, bir yıllık süreç içinde tüm hasta bakım alanlarını kapsayacak şekilde gerçekleştirilmesi hedeflenir.
- El hijyeni gözlem sonuçları yönetim ve ilgili birimlerle geribildirim toplantıları ya da geribildirim raporları yazılarak paylaşılır. Çalışanların birimlerine ait gözlem sonuçları hakkında bilgi sahibi olması ve uyumun sürdürülmesi/iyileştirilmesine yönelik karşılıklı fikir alışverişi yapılması hedeflenir.