ما هو نتيجة أبغار (اختبار أبغار)؟ كيف يتم تحديده؟ ما هي النتيجة الجيدة لأبغار؟ سنستعرض في مقالنا هذا تفاصيل الموضوع.

نتيجة أبغار (اختبار أبغار) هي تقييم سريع يحصل عليه الطفل مباشرة بعد الولادة. يساعد هذا الاختبار طبيب الطفل في تحديد ما إذا كان الطفل بحاجة إلى رعاية طبية طارئة. يقيس اختبار أبغار مظهر الطفل العام، نبضه، استجابته للمنبهات، نشاطه وتنفسه. يعتبر درجة أبغار 7 أو أكثر نتيجة جيدة.

ما هي نتيجة أبغار؟

نتيجة أبغار للمواليد الجدد هي وسيلة سريعة لتقييم صحة الطفل مباشرة بعد الولادة. تُستخدم نتيجة أبغار كطريقة قياسية لتحديد ما إذا كان الطفل بحاجة إلى رعاية طبية طارئة. قد يحتاج الطفل إلى مساعدة في التنفس، أو قد يكون لديه مشكلة في القلب أو احتياجات طبية أخرى تتعلق بالانتقال من الحياة في الرحم.

لا يستخدم طبيب الطفل نتيجة أبغار للتنبؤ بتطور الطفل المستقبلي، ذكائه، أو صحته المستقبلية. لا يمكن استخدام اختبارات أبغار لتحديد ما إذا كان لدى الطفل مشكلات صحية خطيرة أو طويلة الأمد. نتيجة أبغار تنبه الطبيب إذا كان الطفل بحاجة إلى مزيد من المساعدة مباشرة بعد الولادة.

متى يتم إجراء اختبار أبغار؟

يتم إجراء نتيجة أبغار بعد دقيقة من ولادة الطفل وبعد خمس دقائق من ولادته. يتم تقييم النتيجة بعد الدقيقة الأولى لكيفية تحمل الطفل لعملية الولادة، بينما يتم تقييم النتيجة بعد خمس دقائق لقياس مدى انتقال الطفل بنجاح إلى الحياة خارج الرحم. نادرًا ما يتم إجراء اختبار أبغار في الدقيقة العاشرة بعد الولادة، وهذا فقط إذا كانت نتيجة أبغار أقل من 7 قبل الدقيقة العاشرة.

من يقوم بإجراء اختبار أبغار؟

عندما يولد الطفل، يقوم ممرض الولادة بتحديد مؤقت لدقيقة واحدة وآخر لخمس دقائق. بعد انتهاء كل مؤقت، يقوم طبيب أو مربية أو ممرضة أو مزود خدمة صحية آخر بإجراء اختبارات أبغار.

كيف يعمل اختبار أبغار؟

تستند نتيجة أبغار إلى خمسة عوامل. يعطي طبيب الطفل الطفل درجة من 0 إلى 2 في كل فئة من فئات اختبار أبغار. يتم جمع النقاط للحصول على مجموع يصل إلى 10 نقاط محتملة. كلمة "أبغار" هي اختصار للكلمات الإنجليزية التي تعني: المظهر، النبض، استجابة الوجه، النشاط والتنفس.

A - المظهر: ينظر طبيب الطفل إلى لون أو لون جلد الطفل. لا يبدأ الأطفال حديثو الولادة في الحصول على الدورة الدموية الغنية بالأوكسجين حتى يأخذوا أول نفس لهم. الدم الغني بالأوكسجين هو الذي يجعل لون الأطفال يتحول من الأزرق إلى الوردي.

P - النبض: يقوم طبيب الطفل بفحص نبض الطفل. هذا هو قياس سرعة ضربات القلب وقدرة القلب على ضخ الدم.

G - استجابة الوجه:استجابة الوجه هي رد فعل الطفل على المنبهات. يُعرف أيضًا بالقلق الانعكاسي. يقوم طبيب الطفل بتحديد استجابة الوجه من خلال شفط أنف الطفل أو فمه.

A - النشاط:النشاط هو قياس لدرجة توتر عضلات الطفل أو حركته. ينظر طبيب الطفل إلى مقدار حركة الذراعين والساقين للطفل.

R - التنفس: يتم تصنيف التنفس بناءً على محاولة الطفل للتنفس. يتم تحديده بناءً على مدى وشدة بكاء الطفل.

تستند تقييمات نتيجة أبغار إلى جدول نتيجة أبغار:

| ا

 جدول تقييم اختبار أبغار:

| العلامة       | 0          | 1                   | 2                |

|---------------|------------|---------------------|------------------|

| المظهر       | أزرق وشاحب | الجسم وردي، الأطراف زرقاء | كله وردي        |

| النبض         | غير موجود | أقل من 100         | أكثر من 100       |

| التجهم        | لا استجابة | تجهم               | سعال وبكاء       |

| النشاط       | خامل       | ضعيف               | قوي            |

| التنفس        | غير موجود | غير منتظم وبطيء    | جيد، يبكي        |

|

ماذا يحدث أثناء اختبار أبغار؟

يقوم طبيب الطفل بتقييم سريع للعوامل الخمسة لاختبار أبغار:

 فحص لون جلد الطفل ودرجة توتر العضلات.

 الاستماع إلى صرخات الطفل.

 استخدام سماعة الطبيب لسماع ضربات القلب.

 اختبار ردود الفعل عن طريق شفط أنف الطفل أو فمه.

 تقييم التنفس.

ما هي النتيجة الطبيعية لأبغار؟

تتراوح نتيجة أبغار للطفل بين 0 و 10. كلما كانت نتيجة أبغار أعلى، كانت حالة الطفل بعد الولادة أفضل. معظم الأطفال حديثي الولادة يحصلون على درجات أبغار تتراوح بين 7 و 9. تُعتبر الدرجة 7 أو أكثر نتيجة جيدة لأبغار. نادرًا ما يحصل الأطفال حديثو الولادة على 10 نقاط كاملة لأنهم يستغرقون بعض الوقت لتدفئة أيديهم وأقدامهم وتحويل لونهم إلى الوردي. حوالي 90% من الأطفال يحصلون على درجات أبغار بين 7 و 10.

ماذا يحدث إذا كانت نتيجة أبغار منخفضة؟

نتيجة أبغار أقل من 7 تشير إلى أن الطفل قد يحتاج إلى تدخل طبي. كلما كانت النتيجة أقل، زادت حاجة الطفل للمساعدة في التكيف مع الحياة خارج الرحم. معظم انخفاضات نتيجة أبغار تنجم عن:

 حمل عالي المخاطر.

 ولادة مبكرة.

ولادة صعبة.

عمليات قيصرية (C-section).

 وجود سائل في مجرى التنفس لدى الطفل.

انخفاض نتيجة أبغار لا يعني بالضرورة أن الطفل سيكون لديه مشكلات صحية خطيرة أو طويلة الأمد. لا تستخدم نتيجة أبغار لتوقع صحة الطفل المستقبلية، ولكنها يمكن أن تشير إلى أن الطفل قد يحتاج إلى:

شفط: قد يحتاج الطفل إلى تنظيف مجرى التنفس لمساعدته على التنفس.

أكسجين:قد يحتاج الطفل إلى الأكسجين. قد يتم وضع قناع على وجه الطفل لتزويده بالأكسجين، وإذا لم يبدأ الطفل في التنفس بمفرده بعد بضع دقائق، قد يضع الطبيب أنبوبًا في مجرى التنفس.

تحفيز بدني: قد يقوم طبيب الطفل بتحفيز الطفل وتجفيفه لضمان انتظام ضربات قلبه.

تدخلات أخرى:يمكن أن يُعطى الطفل السوائل والأدوية عبر وعاء دموي في الحبل السري لتعزيز ضربات القلب.

مع هذه العلاجات، غالبًا ما تعود درجات أبغار المنخفضة بعد الدقيقة الأولى إلى حالة قريبة من الطبيعية في اختبار أبغار بعد خمس دقائق. إذا ظلت درجة أبغار منخفضة بعد هذه العلاجات، يتم نقل الطفل إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة للحصول على تدخل طبي أكثر كثافة.

متى يتم معرفة نتائج اختبار أبغار؟

يقوم طبيب الطفل بإجراء اختبارات أبغار بعد دقيقة وخمس دقائق من ولادة الطفل. يتم تحديد درجات أبغار في هذه الأوقات. إذا كان لدى طبيب الطفل أي قلق بشأن نتيجة أبغار للطفل، فسوف يخبر العائلة بما حدث وكيف تم تقديم الرعاية للطفل.

من اخترع نتيجة أبغار؟

طبيبة Virginia Apgar هي التي طورت نظام نتيجة أبغار في عام 1952. صممت نظام الدرجات كطريقة قياسية لتقييم صحة حديثي الولادة بسرعة بعد الولادة. أصبح نظام الدرجات الذي طورته الدكتورة Apgar أول طريقة سريرية للتعرف على احتياجات صحة المواليد الجدد، وساعدت أعمالها أيضًا في تطوير العناية المركزة المتخصصة لحديثي الولادة. اختصار "APGAR" مشتق من اسم الدكتورة Apgar في عام 1963.

بعد ولادة الطفل، سيرغب الأطباء في تقييم صحة الطفل. نتيجة أبغار هي طريقة بسيطة وسريعة تساعدهم في تحديد حالة الطفل الصحية. ومع ذلك، يجب عدم التركيز كثيرًا على نتيجة أبغار. يحتاج العديد من الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم درجات أبغار منخفضة إلى بعض الوقت للتكيف مع الحياة خارج الرحم. معظم الأطفال يستمرون في الحياة بشكل طبيعي وصحي.