في مقالتنا بعنوان 'ما هو التنفس مع الأزيز؟ لماذا يحدث؟ كيف يتم علاجه؟' سنتناول تفاصيل الموضوع. التنفس مع الأزيز هو سماع صوت يشبه الصفير الحاد عندما يكون مجرى الهواء مسدودًا جزئيًا. قد يكون مجرى الهواء مسدودًا بسبب رد فعل تحسسي، أو نزلة برد، أو التهاب الشعب الهوائية، أو الحساسية. التنفس مع الأزيز يمكن أن يكون أيضًا علامة على الربو، أو الالتهاب الرئوي، أو فشل القلب، وأكثر من ذلك. قد يزول هذا الوضع من تلقاء نفسه أو يكون علامة على حالة صحية خطيرة 

ما هو التنفس الصفيري؟

الأزيز هو الصوت الحاد الذي يُسمع عند انسداد جزئي لمجرى الهواء. بعض الأزيز قد يُسمع فقط من خلال سماعة الطبيب، لكن عادةً ما يمكن تمييزه بالأذن البشرية أيضًا. يكون الأزيز أكثر وضوحًا عند الزفير، ولكنه يمكن أن يُسمع أيضًا عند الشهيق. يمكن أن يختلف نبرة الأزيز بناءً على الجزء من الجهاز التنفسي الذي يكون مسدودًا أو ضيقًا. قد يسبب التضيق في الجهاز التنفسي العلوي أزيزًا أكثر غموضًا، بينما قد تكون التضيقات في الأجزاء الأدنى لها نغمة أكثر موسيقية تشبه صوت آلة النفخ

يمكن أن يصاب أي شخص، من الرضع إلى كبار السن، بالتنفس مع الأزيز. يُلاحظ هذا غالبًا في الأطفال المصابين بالربو. الأزيز شائع أيضًا عند الرضع، حيث يُقدّر أن 25% إلى 30% من الرضع يصابون بالأزيز خلال السنة الأولى من حياتهم

قد يكون الأزيز أكثر شيوعًا لدى الرضع بسبب حجم مجاري الهواء الأصغر. علاوة على ذلك، الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين يكونون عرضة لحالة شائعة ولكن يمكن علاجها بسهولة تُعرف بالبرونشيوليت، والتي تنجم عن عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي والالتهاب. لدى البالغين، المدخنون والأشخاص المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو فشل القلب هم الأكثر عرضة للأزيز

ما الذي يسبب  التنفس الصفيري؟

ينجم التنفس الصفيري عادةً عن انسداد أو تضيق في الشعب الهوائية الصغيرة في الصدر. يمكن أن يكون الأزيز أيضًا ناتجًا عن انسداد في المجاري الهوائية الأكبر أو الحبال الصوتية. تتنوع الأسباب من حالات مزمنة (طويلة الأمد) مثل الربو إلى حالات خطيرة جدًا مثل فشل القلب. تشمل الأسباب الشائعة للتنفس مع الأزيز ما يلي

الرئتين

- الربو: حالة مزمنة تسبب تقلصات وتورم في الشعب الهوائية. يمكن أن يُحفز الأزيز في الربو من خلال التعرض لمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح، والعفن، والحيوانات، أو غبار المنزل. يمكن أن تزيد الأمراض الفيروسية أيضًا من أعراض الربو

 التهاب الشعب الهوائية: التهاب في البطانة الداخلية للشعب الهوائية

البرونشيوليت: يُلاحظ بشكل شائع عند الأطفال الصغار

 مرض الانسداد الرئوي المزمن: التهاب مزمن وطويل الأمد في بطانة الشعب الهوائية، غالبًا ما يكون ناتجًا عن التدخين

 التليف الكيسي: في الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي، يسبب المخاط السميك انسداد مجاري الهواء ويصعب التنفس

 الالتهاب الرئوي: التهاب في الرئتين ناجم عن فيروس أو بكتيريا

فيروس الجهاز التنفسي السينسيتيال: عدوى رئوية موسمية يمكن أن تؤدي إلى البرونشيوليت أو الالتهاب الرئوي

استنشاق جسم غريب إلى الرئتين

الحبال الصوتية

 اختلال وظيفة الحبال الصوتية: يتسبب في إغلاق الحبال الصوتية بدلاً من فتحها أثناء التنفس، مما يصعب دخول أو خروج الهواء من الرئتين

الجهاز الهضمي

 مرض الجزر المعدي المريئي: يمكن أن يتسبب الارتجاع الحمضي المزمن في ارتخاء صمام المريء السفلي، مما يؤدي إلى التنفس مع الأزيز

الحساسية

 الحساسية التي يسببها مسببات الحساسية مثل عث الغبار، وحبوب اللقاح، والحيوانات الأليفة، وعفن الفطريات، والطعام

 رد فعل تحسسي حاد (شديد) ناتج عن الأطعمة أو لدغات الحشرات

مشاكل القلب

فشل القلب: يُعرف بالأزيز القلبي، ويحدث بسبب تراكم السوائل في الرئتين نتيجة لفشل القلب الأيسر

اختيارات نمط الحياة

التدخين: يزيد من خطر تطوير مرض الانسداد الرئوي المزمن والتليف الرئوي. يمكن أن يجعل التدخين والتعرض للتدخين السلبي من الصعب السيطرة على الربو

في هذه الحالات، يتم إدارة التنفس الصفيري بشكل أفضل من خلال معالجة الحالة الأساسية. إذا تطور الأزيز، يجب استشارة مختص صحي في أقرب وقت ممكن. إذا كان هناك صعوبة شديدة في التنفس أو ظهور لون أزرق على الجلد مع الأزيز، فيجب الحصول على رعاية طبية طارئة

كيف يُعالج  التنفس الصفيري؟

تُعتمد معالجة التنفس الصفيري على السبب الأساسي. إذا كان الأزيز شديدًا أو يعيق التنفس، قد يتطلب الأمر إدخال الشخص إلى المستشفى حتى تتحسن حالته التنفسية

إذا كان الأزيز ناتجًا عن الربو، فربما يتم وصف نوع من أجهزة الاستنشاق لتقليل الالتهاب وفتح مجاري الهواء (مثل موسع الشعب الهوائية). تستخدم أدوية مثل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة والمونتلوكاست في علاج الربو كعلاجات مضادة للالتهابات

إذا حدد الطبيب أن الأزيز ناتج عن التهاب الشعب الهوائية، فقد يصف للشخص موسع الشعب الهوائية مثل الألبوتيرول أو مضادًا حيويًا لعلاج العدوى البكتيرية. هذا سيساعد في تحسين التنفس أثناء الشفاء

يمكن أن تتطلب أسباب الأزيز الأخرى علاجات خاصة. سيضع الطبيب خطة لعلاج السبب الأساسي وتهدئة الأعراض للمساعدة في التعافي بشكل أسرع

ماذا يمكن القيام به في المنزل لعلاج التنفس الصفيري؟؟

هناك عدة طرق لتحسين التنفس الصفيري

إذا كان الشخص يعاني من الربو، فقد ثبت أن تمارين التنفس تساعد في تهدئة مجاري الهواء. يمكن ممارسة التنفس اليوغوي في بيئة رطبة ومبللة. أي نوع من تمارين التنفس العميق والبطيء يمكن أن يساعد في توسيع سعة الرئتين وتهدئة مجاري الهواء

تناول الشاي الساخن: يمكن أن يساعد حرارة الشاي ورطوبته في تهدئة الشعب الهوائية. أظهرت بعض الدراسات أيضًا أن الشاي الأخضر له خصائص مضادة للبكتيريا

تجنب التدخين: يؤدي التدخين إلى تهيج الرئتين وإلتهاب مجاري الهواء. يجب تجنب الدخان الناتج عن التدخين السلبي أيضًا

استخدام منقي الهواء المزود بفلتر  للتخلص من مسببات الحساسية المحتملة في المنزل

تبخير الهواء باستخدام جهاز بخار أو مرطب

متى يجب الاتصال بالطبيب؟

يجب استشارة مختص صحي إذا كان الصفير جديدًا، أو يعود بشكل مستمر، أو إذا كانت أي من الأعراض التالية مصاحبة الصفير

صعوبة في التنفس

سعال

شعور بالضيق في الصدر أو ألم في الصدر

 حمى

تنفس سريع

تورم غير مفسر في القدمين أو الساقين

 فقدان الصوت

 تورم في الشفاه أو اللسان

لون مزرق حول الجلد أو الفم أو الأظافر

متى يجب الذهاب إلى قسم الطوارئ؟

إذا أصبح لون الجلد أو الفم أو الأظافر مزرقًا، فهذا يعني أن الهواء لا يصل بشكل كافٍ إلى الرئتين. هذه حالة طبية طارئة ويجب أن ينقل أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء الشخص إلى أقرب قسم طوارئ. إذا كان الشخص وحده، فيجب عليه الاتصال برقم الطوارئ 112 وطلب المساعدة مع وصف طريقة تنفسه

إذا بدأ الأزيز فجأة بعد لدغة نحلة، أو بعد تناول دواء جديد، أو بعد تناول طعام جديد، فقد يكون ذلك علامة على رد فعل تحسسي ويجب الذهاب إلى قسم الطوارئ على الفور

بغض النظر عن سبب التنفس الصفيري، هناك أشياء يمكن القيام بها لتهدئة الحالة. يجب اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية، تجنب التدخين، تناول جميع الأدوية كما هو موصوف، واستخدام جهاز بخار أو مرطب لترطيب الهواء. القيام بكل ذلك سيساعد في تسهيل التنفس