ما الذي يسبب الفتق القطني وفتق الرقبة؟ كيف يتم علاج القرص الغضروفي؟ يمكنك العثور على تفاصيل حول الموضوع في مقالتنا. القرص الغضروفي قد يشار إليه أيضًا باسم قرص منزلق أو ممزق أو فائض. الأقراص المنفتقة وهو أحد أكثر أسباب آلام الرقبة والظهر والساق شيوعًا. غالبًا ما تلتئم الأقراص المنفتقة من تلقاء نفسها أو بإجراءات بسيطة للعناية المنزلية
يحدث انفتاق القرص عندما يصاب العمود الفقري. يحتوي العمود الفقري على سلسلة من العظام (الفقرات) التي تمتد من قاعدة الجمجمة إلى عظم الذنب. يوجد بين الفقرات وسائد مستديرة تسمى الأقراص. تعمل الأقراص بمثابة حاجز بين العظام ، مما يسمح بسهولة الانحناء والحركة. عندما يتمزق أحد هذه الأقراص أو يتسرب منه ، يطلق عليه اسم القرص المنفتق
تحدث الأقراص المنفتقة في حوالي 2٪ من الأشخاص كل عام. الانزلاق الغضروفي هو السبب الرئيسي لآلام الرقبة والذراع والظهر و / أو الساق (عرق النسا). يمكن أن يحدث الانزلاق الغضروفي في أي مكان على طول العمود الفقري ، ولكنه أكثر شيوعًا في أسفل الظهر ، أي في أسفل الظهر أو الرقبة. من النادر جدًا وجود القرص الغضروفي في منتصف الظهر
الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بالقرص المنفتق. المشكلة تصيب الرجال ضعف عدد النساء. عوامل الخطر الأخرى هي كما يلي
الجلوس في نفس الوضع لفترة طويلة
زيادة الوزن
رفع الأشياء الثقيلة
القيام بحركات التواء أو التواء متكررة للعمل ، أو الرياضة ، أو الهوايات
التدخين
تحتوي الأقراص على مراكز ناعمة شبيهة بالهلام وطبقة خارجية أكثر ثباتًا مع تناسق كعكة الدونات. مع مرور الوقت ، تضعف الطبقة الخارجية وقد تتشقق. يحدث القرص الغضروفي عندما تضغط مادة "الهلام" الداخلية على الشق. يمكن أن تضغط المادة المتسربة على الأعصاب الشوكية المجاورة
يمكن أن تتسبب عدة عوامل في حدوث انزلاق غضروفي ، بما في ذلك
الشيخوخة
الوزن الزائد
الحركات المتكررة
إجهاد مفاجئ بسبب حركات الرفع أو الاستدارة في الوضع الخاطئ
تختلف أعراض القرص الغضروفي اعتمادًا على مكان المشكلة في العمود الفقري. تتفاقم الأعراض مع زيادة الحركة وتتحسن مع الراحة
من الشائع أن يسبب القرص الغضروفي في أسفل الظهر (أسفل الظهر) ألمًا "العصب الوركي". هذا الألم الحاد عادة ما يصيب الساق على جانب واحد من الورك وأحيانًا القدم. الأعراض الأخرى للقرص المنفتق (القرص المنفتق) في أسفل الظهر هي كما يلي
ألم في الظهر
وخز أو خدر في الساقين و / أو القدمين
ضعف عضلي
أعراض الانزلاق الغضروفي في الرقبة هي كالتالي
ألم حول أو بين عظام الكتفين
ألم يمتد إلى الكتف والذراع وأحيانًا اليد والأصابع
آلام الرقبة وخاصة في الظهر وجانبي الرقبة
زيادة الألم عند الانحناء أو التقليب في الرقبة
التنميل أو الوخز في الذراعين
سيُجري الطبيب فحصًا شاملاً. أثناء الفحص البدني ، سيقوم الطبيب بتقييم حالة الألم لدى الشخص وردود الفعل العضلية والأحاسيس وقوة العضلات. يمكن للطبيب أيضًا أن يطلب اختبارات اليد مثل
التصوير بالرنين المغناطيسي: يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر اختبارات التصوير شيوعًا ودقة للقرص المنفتق المشتبه به
الأشعة السينية: يساعد التصوير بالأشعة السينية في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لألم الظهر أو الرقبة
التصوير المقطعي: يُظهر التصوير المقطعي عظام العمود الفقري. يمكن أن تنتقل الأقراص المنفتقة إلى الفراغ المحيط بالحبل الشوكي والأعصاب وتضغط عليها
تصوير النخاع: يتضمن تصوير النخاع حقن صبغة في العمود الفقري باستخدام توجيه الأشعة السينية لفحص التصوير المقطعي المحوسب. يمكن أن تكشف الصبغة عن تضيق القناة الشوكية (تضيق العمود الفقري) وموقع القرص الغضروفي
مخطط كهربية العضل: يتضمن هذا الاختبار إدخال إبر صغيرة في العضلات المختلفة وتقييم وظيفة الأعصاب. يساعد مخطط كهربية العضل في تحديد العصب الذي يؤثر عليه الانزلاق الغضروفي
في معظم الحالات ، يمكن أن يزول الألم الناتج عن القرص الغضروفي بمرور الوقت. يمكن القيام بما يلي لتسكين الألم أثناء تعافي القرص
إذا كان الألم شديدًا ، فمن المهم أن تأخذ قسطًا من الراحة لمدة يوم إلى ثلاثة أيام ، ولكن أيضًا تجنب الراحة المطولة في الفراش لمنع التيبس
يمكن تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين
يمكن استخدام الحرارة أو الثلج على المنطقة المصابة
في البداية ، يمكن علاج الألم الغضروفي في المنزل ، ولكن من الضروري مراجعة الطبيب إذا
إذا كان الألم يتدخل في أنشطة الحياة اليومية ، مثل الذهاب إلى العمل
إذا لم تتحسن الأعراض من قبل بعد أربعة إلى ستة أسابيع
إذا تفاقمت الأعراض
في حالة حدوث فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
إذا لاحظت وخزًا أو تنميلًا أو فقدًا للقوة في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
إذا كنت تعاني من صعوبة في الوقوف أو المشي
إذا لم تتحسن الأعراض ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أكثر تقدمًا. قد يوصي الطبيب بما يلي
الأدوية: قد يصف الطبيب مسكنًا للآلام مضادًا للالتهابات أو مرخِّصًا للعضلات
العلاج الطبيعي: يمكن أن يوصي المعالج الفيزيائي ببرنامج تمارين للمساعدة في تخفيف الضغط على الأعصاب. تعمل التمارين على إرخاء العضلات المشدودة وتحسين الدورة الدموية
الحقن في العمود الفقري: الحقن النخاعي ، الذي يُطلق عليه اسم تخدير فوق الجافية أو إحصار عصبي ، هو حقن دواء ستيرويد مباشرة في العمود الفقري. يقلل هذا الدواء من تورم والتهاب العصب الناجم عن فتق القرص. يتيح ذلك للجسم التعافي بشكل أسرع والعودة إلى النشاط
الجراحة: في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي القرص الغضروفي الكبير إلى إتلاف أعصاب المثانة أو الأمعاء. هذه الحالة قد تتطلب جراحة طارئة. في الحالات غير الطارئة ، تُعتبر الجراحة خيارًا عندما تفشل العلاجات الأخرى. هناك عدة طرق لإجراء جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري ، ولكن الهدف هو تقليل الضغط على العصب
يشفى فتق القرص بمرور الوقت عند 9 من كل 10 أشخاص ، إما تلقائيًا أو بعلاج غير جراحي. إذا لم تُخفف العلاجات الأخرى الأعراض ، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة. هناك العديد من التقنيات الجراحية لتخفيف الضغط عن النخاع الشوكي والأعصاب ، ومنها
استئصال القرص لإزالة القرص المنفتق
استئصال الصفيحة الفقرية لإزالة جزء من العظم حول القرص الغضروفي وتوسيع القناة الشوكية
جراحة قرص اصطناعي لاستبدال القرص الغضروفي التالف بقرص اصطناعي
اندماج العمود الفقري لربط فقرتين أو أكثر لجعل العمود الفقري أكثر استقرارًا
ليس من الممكن دائمًا الوقاية من الانزلاق الغضروفي ، ولكن يمكن تقليل المخاطر بالطرق التالية
استخدام أساليب الرفع المناسبة. لا ينبغي أن تنحني عند الخصر. يجب ثني الركبتين مع إبقاء الظهر مستقيماً. ينبغي استخدام عضلات الساق القوية لدعم الحمل
الحفاظ على وزن صحي. الوزن الزائد يضغط على أسفل الظهر
الحصول على وضعية جيدة. تعرف على كيفية تحسين الوضع أثناء المشي والجلوس والوقوف والنوم. الموقف الجيد يخفف التوتر على العمود الفقري
من المهم بشكل خاص أخذ فترات راحة للتمدد إذا كنت تجلس لفترات طويلة من الوقت
تجنب ارتداء الكعب العالي. هذا النوع من الأحذية يخرج العمود الفقري عن المحاذاة الصحيحة
القيام بتمارين منتظمة. لدعم العمود الفقري من الضروري التركيز على التمارين التي تقوي عضلات الظهر والبطن
الإقلاع عن التدخين. يمكن للتدخين أن يضعف الأقراص ويعرضها للتمزق. الإقلاع عن التدخين مهم جدًا لصحة القرص
في ما يصل إلى 90٪ من الأشخاص ، يزول الألم الغضروفي من تلقاء نفسه أو من خلال رعاية طبية بسيطة. من المحتمل أن يشعر الشخص بالتحسن خلال شهر. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن الضروري زيارة الطبيب. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراءات طبية أكثر صرامة مثل حقن العمود الفقري أو الجراحة
يمكن أن يتفاقم فتق القرص إذا لم يتم علاجه. يحدث هذا بشكل خاص عند استمرار الأنشطة التي تسبب ذلك. على سبيل المثال ، يكون هذا ممكنًا إذا تطور الفتق بسبب عمل الشخص واستمر في القيام بنفس الشيء. يمكن أن يسبب تفاقم القرص الغضروفي ألمًا مزمنًا (مستمرًا) وفقدان التحكم أو الإحساس في المنطقة المصابة. إذا استمر ظهور الأعراض على الشخص بعد أربعة إلى ستة أسابيع من الرعاية التقليدية ، فيجب عليه مراجعة أخصائي الرعاية الصحية
قد يكون من المفيد للشخص الذي يذهب إلى الطبيب بشأن القرص الغضروفي أن يسأل طبيبه الأسئلة التالية
هل أحتاج إلى الراحة؟ ما هي المدة التي يجب أن أستريح فيها؟
إلى أي مدى ينبغي أن أمارس رياضة المشي أو الأنشطة الأخرى؟
هل هناك أنواع من التمارين التي يمكن أن تساعدني؟
ما هو دواء الألم الذي يجب أن أتناوله؟
هل صنع الثلج أو التطبيقات الساخنة يساعد؟
إذا كنت أفكر في حقن العمود الفقري ، فما هي الحقن التي من المرجح أن تساعد في تخفيف الألم وما هي مخاطر هذه الحقن؟
إذا تم النظر في الجراحة ، ما هي الخيارات الجراحية ومخاطرها؟
يمكن أن يؤدي الإصابة بالقرص المنفتق إلى إحجام الشخص عن الحركة ، ولكن لا ينبغي أن يذهب إلى الفراش في مثل هذه الحالة. يمكن أن تؤدي الحركة القليلة جدًا إلى تفاقم الألم عند الوقوف مرة أخرى لأن العضلات في مثل هذه الحالة تصبح متيبسة. حاول أن تظل نشطًا واتبع توصيات الطبيب بخصوص تمارين الإطالة. تساعد الحركة منخفضة الشدة جنبًا إلى جنب مع مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية معظم الناس على الشعور بالتحسن في غضون أسابيع قليلة