فتق جدار البطن

إنه نتوء الأنسجة الدهنية في الأمعاء و / أو البطن من نقاط الضعف في جدار البطن. النوع الأكثر شيوعًا من الفتق هو الفتق الإربي. يحدث في أغلب الأحيان عند الرجال

ما هي نتائج الفتق؟

النتيجة الأكثر شيوعًا هي تورم في المنطقة اسفل البطن عند الورك. في بعض الأحيان يمكن أن تكون مؤلمة. الفتق الصغير قد لا يجذب الانتباه. ومع ذلك ، يمكن في بعض الأحيان اكتشافه عن طريق الفحص. هذا التورم يختفي عند الاستلقاء. لذلك ، قد لا يتم ملاحظته في الصباح. يمكن أن يكون الفتق خطيرًا عندما يتم ضغطه أو تدويره في نقاط الضعف هذه في جدار البطن. وهذا ما يسمى الخنق. في حالة تلف الأمعاء التي تدخل الفتق ، تخرج محتوياتها وقد يكون لها عواقب مهددة للحياة مثل التهاب الصفاق والغرغرينا. الاختناق هو حالة تتطلب جراحة عاجلة

كيف يتم تشخيصه؟

عادة ما يتم تشخيصه بفحص بسيط. نادرا ، قد يتم طلب فحوصات مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي / التصوير بالرنين المغناطيسي. أنواع فتق جدار البطن

الفتق الإربي

الفتق الإربي غير المباشر: هو النوع الذي يمر عبر الحبل الذي يصل إلى الخصيتين. عادة ما يظهر عند الأطفال والشباب وغالبًا أيضًا عند الرجال

توجد عادة في كيس الصفن (الأكياس)

قد يكون خلقي

العلاج هو الجراحة. بينما يمكن إصلاحه فور الولادة عند الولادة ، قد يفضل بعض الجراحين الانتظار حتى سن الثانية

الفتق الإربي المباشر: ينشأ من نقطة ضعف في الفخذ بجوار الحبل. غالبًا ما يُرى في الأشخاص في منتصف العمر ومتقدمًا

غالبًا ما يحدث على كلا الجانبين

تساهم السمنة في تكوين نشاط بدني قوي

يساهم التدخين في تكوين الإمساك المزمن ووجود البروستاتا المزمنة والسعال المزمن

يتم الشعور به بجوار الحبل في الامتحانات

الجراحة هي العلاج القياسي لهذا النوع من الفتق

بالنسبة لكبار السن ، يمكن اتخاذ قرار إجراء العملية مع الطبيب والمريض

الفتق الفخذي: نادر الحدوث. يحدث بشكل متكرر عند النساء في منتصف العمر وكبار السن ، خاصةً اللواتي أنجبن كثيرًا. ينشأ من الفتحة المجاورة لأوردة الساق في منطقة الفخذ. هذه الفتق أكثر عرضة للاختناق

الفتق الأقل شيوعًا

الفتق السري: هو فتق يتطور فوق السرة. يظهر بشكل خاص في النساء ذوات الوزن الزائد. يمكن أن تكون صغيرة جدًا وتنمو بشكل كبير جدًا بمرور الوقت

الفتق الجراحي (موضع الشق) الفتق: هو الفتق الذي يحدث بعد جراحات البطن السابقة. يمكن أن تكون هذه الفتق أيضًا صغيرة جدًا أو كبيرة جدًا. في بعض الأحيان ، قد يتطلب إصلاح هذه الفتق تقنيات معقدة

كما أن هناك أنواعًا من الفتق مثل فتق سبيجيليان وفتق سدادي ، والتي تحدث في نقاط ضعف مختلفة في البطن وهي نادرة جدًا

المعالجة: علاج الفتق هو الجراحة. لا يتم إجراء الجراحة الطارئة إلا إذا خنقت. هناك نقطتان مهمتان يجب الانتباه لهما وهما أن الفتق لن يشفى من تلقاء نفسه وقد ينمو بمرور الوقت ويسبب الألم. اليوم ، أكثر أشكال الإصلاح شيوعًا هو تقوية هذه المنطقة الضعيفة باستخدام رقع مُنتجة خصيصًا لهذه العمليات الجراحية. يمكن إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي والعمود الفقري (التخدير من الخصر إلى الأسفل) أو التخدير العام. أنواع الجراحة اليوم يمكن إجراء عمليات الفتق بطرق مختلفة. يمكنك استشارة طبيبك حول الطريقة

الطرق الكلاسيكية: في هذه الطرق ، يتم إجراء شق بطول 10 سم تقريبًا فوق الفتق ، ويتم دفع المحتويات البارزة إلى البطن ويتم إصلاح هذه البقعة الضعيفة. اليوم ، يُفضل عادةً تقوية هذه المنطقة برقعة لتقليل معدلات تكرار ما بعد الجراحة

طرق التنظير البطني (المغلقة): في هذه الطريقة ، يتم عمل ثلاثة ثقوب بحوالي 1-1.5 سم بعيدًا عن الفتق ، باستخدام كاميرا وأدوات مُنتجة خصيصًا لهذا العمل. حتى في حالة وجود فتق في كلا الجانبين ، فلا داعي لعمل ثقب آخر. عادة ما يتم تنفيذ هذه الطريقة تحت التخدير العام

إيجابيات - سلبيات

إيجابيات

يسبب العمل بشقوق صغيرة مزايا مثل ألم أقل والعودة إلى العمل مبكرًا ، خاصة في الفتق الثنائي

يوفر وضع التصحيح من الداخل وضعًا ميكانيكيًا أفضل

إن وضع اللاصقة من الداخل يقلل من فرصة تلف الأعصاب الحساسة في القناة الأربية

الأساليب المغلقة مفيدة أيضًا في حالات الفتق المتكرر. من الصعب العمل من خلال نفس الشق في المرضى الذين تكون الجراحة الأولى مفتوحة وتزيد من خطر حدوث مضاعفات. يوفر الاقتراب من الفتق من الداخل سهولة في الاقتراب من منطقة غير متأثرة وهو أسهل وأقل إيلامًا من الجراحة المفتوحة

المساوئ المحتملة

قد تستغرق الجراحة وقتًا أطول قليلاً من الجراحات المفتوحة. ومع ذلك ، ستنخفض هذه المرة مع زيادة الخبرة

في حالات نادرة جدًا ، عند ظهور رد فعل تجاه الرقعة ، قد يكون من الصعب إزالة الرقعة

إنها عملية جراحية أكثر تكلفة قليلاً بسبب المواد المستخدمة