Trajtimi I Kancerit Të Mushkërive

Kancer në mushkëri; Trajtimi kryhet nga një ekip ekspertësh që punojnë në departamente të ndryshme për të ofruar trajtimin më të mirë të mundshëm.

Ky ekip përbëhet nga profesionistë të kujdesit shëndetësor që mblidhen për të bërë diagnozën e saktë, për të përcaktuar me saktësi fazën e kancerit dhe për të planifikuar trajtimin më të mirë. Këto janë si më poshtë:

• Lloji i kancerit të mushkërive (mutacione me qeliza jo të vogla ose të vogla)
• Madhësia dhe pozicioni i kancerit
• Sa i avancuar (fazë) është kanceri
• Gjendja e përgjithshme shëndetësore

Vendimi për metodën më të mirë të trajtimit mund të jetë i vështirë. Ekipi i formuar mund të rekomandojë metoda të ndryshme trajtimi. Megjithatë, vendimi përfundimtar do të jetë i pacientit.

Opsionet më të zakonshme të trajtimit janë:

• Operacioni,
• Radioterapia,
• Kimioterapia,
• Imunoterapia.

Një kombinim i këtyre trajtimeve mund të aplikohet gjithashtu në varësi të llojit dhe fazës së kancerit.

Planifikimi I Trajtimit Në Kancerin E Mushkërive

Planifikimi i trajtimit të preferuar ndryshon në varësi të llojit të kancerit, domethënë nëse kanceri është kancer me qeliza jo të vogla ose me qeliza të vogla.

Trajtimi I Kancerit Me Qeliza Jo Të Vogla

• Nëse lloji i kancerit është kancer me qeliza jo të vogla, është vetëm në njërën nga mushkëritë dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit është i mirë, operacioni për të hequr qelizat kancerogjene ndoshta do të jetë zgjidhja më e mirë.
• Kimioterapia mund të aplikohet për të shkatërruar qelizat e kancerit që mund të mbeten në trup pas operacionit.
• Nëse kanceri nuk është përhapur shumë larg, por operacioni nuk është i mundur (për shembull, nëse ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve për shkak të gjendjes së përgjithshme shëndetësore), radioterapia mund të rekomandohet për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Në disa raste, kjo metodë trajtimi mund të kombinohet me kimioterapinë. (Kemioradioterapia)
• Nëse kanceri është përhapur shumë larg dhe operacioni ose radioterapia nuk do të jenë efektive, atëherë zakonisht rekomandohet kimioterapia dhe/ose imunoterapia.
• Nëse kanceri kthehet pas marrjes së trajtimit me kimioterapi, mund të rekomandohet një kurs tjetër trajtimi.
• Në disa raste, nëse kanceri ka një mutacion specifik, mund të rekomandohen ilaçe biologjike ose inteligjente të synuara në vend të ose pas kimioterapisë.
• Ilaçet biologjike janë barna që ndalojnë ose kontrollojnë zhvillimin e qelizave kancerogjene.

Trajtimi I Kancerit Të Mushkërive Me Qeliza Të Vogla

Kanceri i mushkërive me qeliza të vogla zakonisht trajtohet me kimioterapi. Aplikohet ose vetëm me kimioterapi ose në kombinim me radioterapi ose imunoterapi. Qëllimi është të ndihmojë në zgjatjen e jetës dhe lehtësimin e simptomave.

Kirurgjia në përgjithësi nuk preferohet në trajtimin e këtij lloji të kancerit të mushkërive. Sepse në kohën kur kanceri është diagnostikuar, kanceri shpesh është përhapur tashmë në pjesë të tjera të trupit.

Megjithatë, nëse kanceri diagnostikohet në një fazë shumë të hershme, mund të preferohet edhe kirurgjia. Në raste të tilla, kimioterapia ose radioterapia mund të aplikohet për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes së kancerit pas operacionit.

Kirurgjia E Kancerit të Mushkërive

Ekzistojnë 3 lloje themelore të kirurgjisë së kancerit të mushkërive:

• Lobektomia: Hiqet një nga lobet e mushkërive. Rekomandohet nëse kanceri shfaqet në një pjesë të njërës prej mushkërive.
• Pneumonektomia: Hiqet e gjithë mushkëria ose një pjesë e madhe e saj. Ky lloj operacioni kryhet nëse kanceri është në mes të mushkërive ose është përhapur në të gjithë mushkërinë.
• Rezeksioni me pykë ose segmentektomia: hiqet një pjesë e vogël e mushkërive. Kjo aplikohet vetëm nëse kanceri është i vogël dhe i kufizuar në vetëm një zonë të mushkërive. Ky lloj operacioni kryhet zakonisht në fazën e hershme të kancerit me qeliza jo të vogla.

Ju mund të jeni të shqetësuar nëse mund të merrni frymë kur mushkëria hiqet plotësisht ose pjesërisht, por është gjithashtu e mundur të merrni frymë normalisht vetëm me një mushkëri. Nëse ka pasur probleme me frymëmarrjen para operacionit, këto simptoma ka të ngjarë të vazhdojnë edhe pas operacionit.

Testet E Kryera Para Operacionit Në Mushkëri

Para operacionit, do të kërkohen disa teste për të kontrolluar gjendjen e përgjithshme shëndetësore të pacientit dhe funksionet e mushkërive. Këto teste mund të përfshijnë:

• Elektrokardiograma (EKG): Ritmi i zemrës monitorohet duke përdorur elektroda për të kontrolluar aktivitetet e zemrës suaj.
• Spirometria: Është një test i funksionit të frymëmarrjes së mushkërive. Pacienti merr frymë në një pajisje. Kjo pajisje mat se sa ajër mund të thithin mushkëritë dhe sa ajër mund të nxjerrin.
• Test ushtrimesh

Si Bëhet Kirurgjia E Mushkërive?

Kirurgjia zakonisht përfshin bërjen e një prerjeje në gjoks ose anë të pacientit dhe heqjen e të gjithë ose një pjese të mushkërisë së përfshirë. Kjo quhet torakotomi.

Nyjet limfatike aty pranë ku mund të përhapet kanceri mund të hiqen gjithashtu nëse është e nevojshme.

Ndonjëherë mund të aplikohet edhe një qasje alternative e quajtur Kirurgjia Torakoskopike e Asistuar me Video (VATS). Ky është një lloj operacioni i mbyllur. Kirurgu bën prerje të vogla në gjoks.

Një kamerë e vogël futet në një nga këto prerje. Në këtë mënyrë, kirurgu mund të shohë pjesën e brendshme të gjoksit në monitor ndërsa heq pjesën përkatëse të mushkërive.

Periudha Pas Operacionit Në Mushkëri

Pacienti ndoshta do të jetë në gjendje të shkojë në shtëpi 5 ose 10 ditë pas operacionit, por mund të duhen javë për t'u rikuperuar plotësisht nga operacioni në mushkëri.

Do të rekomandohet që të filloni lëvizjen sa më shpejt të jetë e mundur pas operacionit. Edhe nëse pacienti duhet të qëndrojë në shtrat, ai do të duhet të bëjë lëvizje të rregullta të këmbëve për të siguruar qarkullimin dhe për të parandaluar formimin e mpiksjes.

Do të ishte mirë që pacienti të bënte ushtrime të lehta për të rifituar forcën e tij/saj kur të shkoni në shtëpi.

Ecja dhe noti janë ushtrime të mira për shumë njerëz pas trajtimit të kancerit të mushkërive.

Cilat Janë Ndërlikimet Për Shkak Të Operacionit Në Mushkëri?

Ashtu si me të gjitha operacionet e tjera, operacioni i mushkërive gjithashtu ka rreziqe të komplikimeve.

Këto komplikime mund të trajtohen me ilaçe ose me ndërhyrje të tjera kirurgjikale.

Komplikimet e operacionit të mushkërive mund të përfshijnë:

• Inflamacion ose infeksion në mushkëri (si pneumonia),
• Gjakderdhje e tepërt,
• Mpiksje në këmbë (trombozë e venave të thella): Mund të udhëtojë potencialisht në mushkëri. (emboli pulmonare)
• Radioterapia në trajtimin e kancerit të mushkërive

Radioterapia përdor sinjale drite për të shkatërruar qelizat e kancerit. Ka shumë forma për përdorim në trajtimin e kancerit të mushkërive.

Një kurs intensiv i radioterapisë, i njohur si radioterapi radikale, mund të preferohet në rastet kur ndërhyrja kirurgjikale nuk është e përshtatshme për trajtimin e kancerit të mushkërive me qeliza jo të vogla.

Për tumoret shumë të vogla, në vend të operacionit mund të përdoret një metodë speciale radioterapie e quajtur Radioterapia Stereotaktike.

Radioterapia përdoret gjithashtu për të kontrolluar simptoma të caktuara, të tilla si dhimbja ose kolla e përgjakshme, dhe për të ngadalësuar përhapjen e kancerit kur një kurë nuk është e mundur. (Radioterapi paliative)

Një lloj radioterapie i njohur si Rrezatimi Profilaktik Kranial (PCI) gjithashtu mund të përdoret ndonjëherë për të trajtuar kancerin e mushkërive me qeliza të vogla. PCI përfshin trajtimin e të gjithë trurit me një dozë të ulët rrezatimi. Kjo metodë trajtimi zbatohet si masë parandaluese sepse ekziston rreziku i përhapjes së kancerit të mushkërive me qeliza të vogla në tru.

Si Aplikohet Radioterapia?

Tre metodat kryesore në të cilat aplikohet radioterapia janë:

• Radioterapia tradicionale me rreze të jashtme: Rrezet aplikohen në pjesët e sëmura të trupit. Për kancerin e mushkërive, radioterapia me rreze të jashtme përdoret më shpesh sesa radioterapia me rreze të brendshme.
• Radioterapia stereotaktike: Është një formë më e saktë e radioterapisë me rreze të jashtme. Rreze të ndryshme të energjisë së lartë aplikohen në tumor me një dozë më të lartë rrezatimi. Duke bërë këtë, sigurohet që indet e shëndetshme rreth tij të mos dëmtohen sa më shumë që të jetë e mundur. Radioterapia stereotaktike mund të përdoret për të trajtuar tumore shumë të vogla sepse është më efektive se radioterapia standarde.
• Radioterapia e brendshme: Një tub i hollë (kateter) futet në mushkëri. Një sasi e vogël e materialit radioaktiv futet përmes kateterit dhe aplikohet në tumor për disa minuta, pastaj hiqet. Radioterapia e brendshme shpesh përdoret si një trajtim paliativ nëse kanceri ka bllokuar plotësisht ose pjesërisht rrugët e frymëmarrjes.

Mjekimi Ne Radioterapi

Trajtimi me radioterapi mund të planifikohet në mënyra të ndryshme. Ata që i nënshtrohen Radioterapisë Radikale Konvencionale zakonisht marrin 20 deri në 32 seanca trajtimi.

Radioterapia radikale zakonisht jepet 5 ditë në javë. Në fundjavë ka pushim. Çdo seancë zgjat 10 deri në 15 minuta dhe kura zakonisht zgjat nga 4 deri në 7 javë.

Regjimi i radioterapisë me numër të rritur të fraksioneve dhe kohë të shkurtuar të trajtimit (GRAFK) është një mënyrë alternative e aplikimit të radioterapisë radikale. CHART aplikohet 3 herë në ditë për 12 ditë rresht.

Për Radioterapinë Stereotaktike, më pak seanca trajtimi mund të jenë të mjaftueshme sepse një dozë më e lartë rrezatimi shpërndahet me çdo trajtim. Ata që marrin trajtim me radioterapi stereotaktike zakonisht marrin 3 deri në 10 kurse.

Trajtimi me radioterapi paliative zakonisht zgjat 1 deri në 5 seanca.

Cilat Janë Efektet Anësore Të Radioterapisë?

Shumë njerëz që marrin radioterapi përjetojnë efekte anësore të lehta ose aspak.

Megjithatë, ju mund të ndjeni ende disa efekte anësore gjatë ose pas trajtimit.

Ju mund të merrni informacion rreth efekteve anësore dhe si t'i trajtoni ato nga mjeku ose infermierja juaj.

Nëse jeni të shqetësuar për simptomat tuaja, mund të merrni këshilla nga mjeku juaj.

Efektet anësore të radioterapisë në gjoks përfshijnë:

• Dobësi,
• Kollë e vazhdueshme që çon në pështymë të përgjakshme,
• Vështirësi në gëlltitje (disfagi),
• Skuqje dhe dhimbje e lëkurës që duket dhe ndjehet si djegie nga dielli,
• Humbja e qimeve në gjoks.

Kimioterapia Në Trajtimin E Kancerit Të Mushkërive

Kimioterapia përdor ilaçe të fuqishme që vrasin kancerin për të trajtuar kancerin. Ka metoda të ndryshme të kimioterapisë që përdoren në trajtimin e mushkërive. Këto metoda mund të jenë:

• Ai jepet për të tkurrur tumorin përpara ndërhyrjes kirurgjikale. Kjo rrit shanset që ndërhyrja kirurgjikale të jetë e suksesshme,
• Është dhënë për të parandaluar përsëritjen e kancerit pas operacionit.
• Përdoret për të ngadalësuar përhapjen e kancerit dhe për të lehtësuar simptomat kur trajtimi nuk është i mundur.
• Jepet së bashku me radioterapi.
• Trajtimet me kimioterapi zakonisht jepen me perioda.
• Një periudhë përfshin marrjen e barnave të kimioterapisë për disa ditë, pastaj marrjen e një pushimi për disa javë që terapia të ketë efekt dhe që trupi të shërohet nga efektet e trajtimit.
• Numri i këtyre periudhave do të ndryshojë në varësi të llojit dhe fazës së kancerit të mushkërive.
• Shumica e pacientëve kanë nevojë për 4 deri në 6 perioda gjatë 3 deri në 6 muaj.
• Pas përfundimit të këtyre periudhave, nëse kanceri është pastruar, pacienti mund të mos ketë nevojë për trajtim të mëtejshëm.
• Nëse pas këtyre periudhave kanceri nuk është pastruar, mjeku do t'ju tregojë nëse nevojitet një lloj tjetër kimioterapie. Përndryshe, mund t'ju duhet kimioterapi mirëmbajtjeje për të mbajtur nën kontroll kancerin.
• Kimioterapia e kancerit të mushkërive përfshin një kombinim të llojeve të ndryshme të barnave. Këto medikamente zakonisht jepen përmes një pikimi në një venë ose në një tub që lidhet me një nga enët e gjakut në gjoks. Disa pacientëve mund t'u jepet në formë kapsule ose tabletash për ta gëlltitur.
• Para fillimit të kimioterapisë, mjeku mund të përshkruajë vitamina dhe/ose injeksione vitaminash. Mund të ndihmojë në uljen e disa prej këtyre efekteve anësore.

Cilat Janë Efektet Anësore Të Kimioterapisë?

Efektet anësore të kimioterapisë mund të përfshijnë:

• Dobësi,
• Nauze / të vjella,
• Mos u sëmur,
• Ulçera e gojës,
• Rënia e flokëve.

Pas trajtimit, këto efekte anësore duhet të zhduken gradualisht. Mund të rekomandohen medikamente të ndryshme për ta bërë pacientin të ndihet më mirë gjatë kimioterapisë.

Për shkak se kimioterapia dobëson sistemin imunitar, ajo mund ta lërë pacientin më të prekshëm ndaj infeksionit. Nëse vërehen simptoma të infeksionit si temperatura e lartë, duhet të kontaktoni menjëherë një onkolog.

Trajtimi I Imunoterapisë Në Trajtimin E Kancerit Të Mushkërive

Imunoterapia është një kombinim i barnave që stimulojnë sistemin tuaj imunitar për të synuar qelizat e kancerit. Imunoterapia mund të jepet përmes një tubi plastik si më poshtë:

• Përmes një vene të madhe në gjoks,
• Në çdo venë të krahut.

Mund të duhen 30 deri në 60 minuta për të marrë një dozë imunoterapie dhe kërkon një dozë çdo 2 deri në 4 javë. Nëse efektet anësore nuk janë të rënda dhe terapia është e suksesshme, imunoterapia mund të merret deri në 2 vjet. Efektet anësore të zakonshme të imunoterapisë përfshijnë:

• Ndjeheni të lodhur ose të dobët,
• Marramendje dhe të vjella,
• Diarre,
• Humbja e oreksit,
• Dhimbje në nyje ose muskuj,
• Vështirësi në frymëmarrje,
• Ndryshimet në lëkurë. (Tartësi ose kruajtje e lëkurës)

Konsultohuni me mjekun tuaj për më shumë informacion rreth efekteve anësore.

Terapitë E Synuara (Barnat Inteligjente) Në Trajtimin E Kancerit Të Mushkërive

Terapitë e synuara (të njohura gjithashtu si Terapitë Biologjike) janë medikamente të krijuara për të ngadalësuar përhapjen e kancerit të mushkërive të përparuara me qeliza jo të vogla.

Terapitë e synuara janë të përshtatshme vetëm për pacientët, qelizat e kancerit të të cilëve përmbajnë disa proteina.

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste në qelizat e marra nga mushkëritë tuaja (biopsi) për të parë nëse ky trajtim është i përshtatshëm për ju.

Efektet anësore të terapive të orientuara drejt qëllimit përfshijnë:

• Simptoma të ngjashme me gripin si të dridhura, temperaturë të lartë dhe dhimbje muskulore,
• Dobësi,
• Diarre,
• Anoreksia,
• Ulçera e gojës,
• Nauze.

Ablacioni Me Radiofrekuencë Në Kancerin E Mushkërive

Ablacioni me radiofrekuencë mund të përdoret për qëllime trajtimi në fazat e hershme të kancerit të mushkërive me qeliza jo të vogla.

Një skaner CT (tomografi e kompjuterizuar) përdoret për të drejtuar gjilpërën kur ajo hyn në zonën e tumorit.

Gjilpëra futet në tumor dhe valët e radios dërgohen në tumor përmes kësaj gjilpëre. Këto valë krijojnë nxehtësi dhe kjo nxehtësi shkatërron qelizat kancerogjene.

Komplikacioni më i zakonshëm i ablacionit me radiofrekuencë është formimi i një hendeku ajri (pneumotoraks) midis shtresës së jashtme dhe shtresës së brendshme të mushkërive tuaj.

Kjo gjendje trajtohet duke vendosur një tub në mushkëri për të çliruar ajrin e bllokuar.

Krioterapia (Terapia në dhomë të ftohtë) Në Kancerin E Mushkërive

Krioterapia mund të përdoret kur kanceri bllokon rrugët e frymëmarrjes. Kjo njihet gjithashtu si Obstruksioni Endobronkial dhe simptomat që mund të shkaktojë përfshijnë:

• Probleme me frymëmarrjen,
• Kollë,
• Të vjella me gjak.

Krioterapia kryhet njësoj si radioterapia e brendshme, por në vend të përdorimit të një burimi radioaktiv, pranë tumorit vendoset një pajisje e quajtur kriosondë.

Kriosonda krijon një mjedis shumë të ftohtë, i cili ndihmon në tkurrjen e tumorit.

Terapia Fotodinamike (PDT) Në Kancerin E Mushkërive

Terapia fotodinamike mund të aplikohet për qëllime trajtimi në fazat e hershme të kancerit të mushkërive kur pacienti nuk mund t'i nënshtrohet operacionit. Mund të përdoret gjithashtu për të hequr tumoret që bllokojnë rrugët e frymëmarrjes.

Terapia fotodinamike përdoret në 2 faza.

Së pari, injektohet një ilaç që do t'i bëjë qelizat në trupin tuaj të ndjeshme ndaj dritës.

Faza tjetër aplikohet pas 24 deri në 72 orë. Një tub i hollë drejtohet në zonën e tumorit dhe një rreze lazer aplikohet në tumor.

Qelizat e kancerit që janë bërë më të ndjeshme ndaj dritës shkatërrohen nga kjo dritë lazer.

Efektet anësore të terapisë fotodinamike; Mund të ketë inflamacion të rrugëve të frymëmarrjes dhe akumulim të lëngjeve në mushkëri. Të dyja këto efekte anësore mund të shkaktojnë gulçim dhe dhimbje të mushkërive dhe fytit. Megjithatë, këto simptoma pritet të zhduken gradualisht pasi efektet e trajtimit zvogëlohen në mushkëri.