Vitiligo është një sëmundje kronike në të cilën formohen njolla të bardha të zbehta në lëkurë. Vitiligo shkaktohet nga mungesa e melaninës, një pigment në lëkurë. Vitiligo mund të prekë çdo zonë të lëkurës, por zakonisht shfaqet në fytyrë, qafë, duar dhe palosje ku lëkura paloset.
Zonat e zbehta të lëkurës të prekura nga kjo sëmundje janë më të ndjeshme ndaj djegieve nga dielli. Prandaj, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shtesë këtyre zonave kur jeni nën diell dhe të përdorni një krem mbrojtës me një faktor të lartë mbrojtës nga dielli (SPF).
Cilat Zona Janë Më Të Prekura Nga Sëmundja Vitiligo?
Zonat e lëkurës më të prekura nga vitiligo janë:
- Gojës dhe syve
- Gishtat dhe kyçet e dorës
- Sqetullat
- Zona e ijeve
- Organet riprodhuese
- Brenda gojës.
- Vitiligo ndonjëherë mund të ndodhë në vende ku ka folikulat e qimeve, siç është skalpi i kokës.
Cilat Janë Simptomat E Vitiligos?
Simptomat kryesore të vitiligos janë:
- Mungesa e melaninës në lëkurë mund t'i kthejë flokët në zonën e prekur të bardhë ose gri.
- Vitiligo zakonisht fillon si një pjesë e zbehtë e lëkurës që gradualisht zbardhet plotësisht. Qendra e kësaj njolle mund të jetë e bardhë dhe zona përreth mund të ketë një ngjyrë më të zbehtë të lëkurës. Nëse ka enë gjaku nën lëkurë, kjo zonë do të jetë pak më shumë në ngjyrë rozë sesa e bardhë.
- Skajet e njollave mund të jenë të lëmuara ose të parregullta. Ndonjëherë ato janë të kuqe dhe të përflakur ose kanë një njollë kafe (hiperpigmentim).
- Vitiligo nuk shkakton shqetësime të lëkurës si thatësi, por njollat ndonjëherë mund të kruhen.
- Mënyra se si preket vitiligo ndryshon nga personi në person. Disa njerëz kanë vetëm disa njolla të vogla të bardha, ndërsa të tjerët kanë njolla të bardha më të mëdha që bashkohen në zona të mëdha të lëkurës së tyre.
- Nuk ka asnjë mënyrë për të parashikuar se sa do të preket lëkura nga kjo sëmundje, por njollat e bardha zakonisht janë të përhershme.
Cilat Janë Llojet E Vitiligos?
Ekzistojnë dy lloje kryesore të vitiligos:
- Vitiligo segmentale
- Vitiligo jo segmentale
- Në raste të rralla, vitiligo mund të prekë të gjithë trupin. Kjo njihet si vitiligo universale ose e plotë.
Çfarë Është Vitiligo Jo-segmentale?
Në vitiligo jo-segmentale (e quajtur edhe vitiligo bilaterale ose e gjeneralizuar), simptomat zakonisht shfaqen si njolla të bardha simetrike në të dy anët e trupit.
Njollat simetrike mund të shfaqen në vendet e mëposhtme:
- Pjesa e duarve tuaja
- Armëve
- Lëkura rreth vrimave të trupit, siç janë sytë
- Gjunjët
- Bërrylat
- Këmbët
Vitiligo jo-segmentale është lloji më i zakonshëm i vitiligos, që prek rreth 9 në 10 persona me vitiligo.
Çfarë Është Vitiligo Segmentale?
Në vitiligo segmentale (e njohur edhe si vitiligo e njëanshme ose e lokalizuar), njolla të bardha prekin vetëm një zonë të trupit tuaj.
Edhe pse vitiligo segmentale është më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit, ajo është shumë më pak e zakonshme se vitiligo jo-segmentale. Zakonisht fillon më herët dhe prek 3 në 10 fëmijë me vitiligo.
Cilat Janë Shkaqet e Vitiligos?
Vitiligo shkaktohet nga mungesa e pigmentit të quajtur melaninë në lëkurë. Melanina prodhohet nga qelizat e lëkurës të quajtura melanocite dhe i jep lëkurës ngjyrën e saj.
Në vitiligo, nuk ka mjaftueshëm melanocite funksionale në lëkurë për të prodhuar aq melaninë sa është e nevojshme. Kjo gjendje shkakton shfaqjen e njollave të bardha në lëkurë ose flokë. Nuk është e qartë pse mungojnë melanocitet në zonat e prekura të lëkurës.
Shkaqet Autoimune Të Vitiligos
Vitiligo jo-segmentale, lloji më i zakonshëm, mendohet të jetë një gjendje autoimune. Në kushtet autoimune, sistemi imunitar nuk funksionon siç duhet. Në vend që të sulmojë qelizat e huaja si viruset, sistemi imunitar sulmon qelizat dhe indet e shëndetshme të trupit.
Sistemi imunitar i një personi me vitiligo jo-segmentale shkatërron qelizat melanocitare të lëkurës që prodhojnë melaninë.
Vitiligo shoqërohet gjithashtu me kushte të tjera autoimune si hipertiroidizmi (gjendra tiroide tepër aktive), por jo të gjithë me vitiligo i zhvillojnë këto kushte.
Faktorët E Rrezikut Të Vitiligos
Rreziku i një personi për të zhvilluar vitiligo jo-segmentale mund të rritet nëse:
- Është i pranishëm edhe në anëtarët e tjerë të familjes.
- Të kesh një histori familjare të një sëmundjeje tjetër autoimune. Për shembull, nëse njëri prind ka anemi pernicioze (një gjendje autoimune që prek stomakun).
- Personi ka një sëmundje tjetër autoimune.
- Personi ka melanoma (një lloj kanceri i lëkurës) ose limfomë jo-Hodgkin (kanceri i sistemit limfatik).
- Personi ka disa ndryshime në gjenet e tij që dihet se janë të lidhura me vitiligon jo-segmentale.
- Neurokimikatet
Lloji më pak i zakonshëm, vitiligo segmentale, mendohet se shkaktohet nga kimikatet e çliruara nga mbaresat nervore në lëkurë. Këto kimikate janë të dëmshme për qelizat e melanociteve të lëkurës.
Shkaktarët e Vitiligos
Është e mundur që vitiligo të shkaktohet nga ngjarje të caktuara, të tilla si:
- Ngjarje stresuese si lindja
- Dëmtime të lëkurës, të tilla si djegie të rënda nga dielli ose prerje (kjo njihet si përgjigja Koebner)
- Ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara (për shembull, në punë)
- Vitiligo nuk shkaktohet nga ndonjë infeksion dhe nuk është e mundur të kapet nga dikush tjetër që ka vitiligo.
Si Diagnostikohet Vitiligo?
Një mjek specialist mund të diagnostikojë vitiligon pas ekzaminimit të zonave të prekura të lëkurës. Mjeku mund t'i bëjë personit pyetjet e mëposhtme për qëllime diagnostikuese:
- Nëse ka një histori familjare të vitiligos
- Nëse ka një histori familjare të sëmundjeve të tjera autoimune
- Nëse ka një dëmtim në zonat e prekura të lëkurës. (Për shembull, nëse ka djegie nga dielli ose skuqje të rënda në atë zonë)
- Nëse personi nxihet ose digjet lehtë nën diell
- Nëse çdo zonë e lëkurës e prekur nga kjo gjendje përmirësohet apo përkeqësohet pa ndonjë trajtim
- Nëse është provuar ndonjë trajtim.
- Mjeku gjithashtu mund ta pyesë personin për ndikimin e vitiligos në jetën e tij ose të saj. Për shembull, sa ndikon personi në vetëvlerësimin tuaj dhe nëse ndikon në punën e tij.
Çfarë Është Llamba Druri?
Mjeku mund të përdorë një llambë ultraviolet (UV) të quajtur llambë Wood's për të parë lëkurën e një personi në më shumë detaje. Gjatë kësaj procedure, do t'ju duhet të jeni në një dhomë të errët dhe llamba do të mbahet 10 deri në 13 cm larg lëkurës së personit.
Njollat e vitiligos janë më të lehta për t'u parë nën rrezet UV. Kjo ndihmon mjekun të dallojë vitiligon nga sëmundjet e tjera të lëkurës, si pityriasis versicolor (humbja e pigmentit për shkak të infeksionit fungal).
Cilat Janë Kushtet E Tjera Autoimune Të Lidhura Me Vitiligon?
Për shkak se vitiligo jo-segmentale është e lidhur ngushtë me kushte të tjera autoimune, personi gjithashtu mund të vlerësohet për të parë nëse ai ka ndonjë simptomë që mund të sugjerojë një gjendje autoimune, si p.sh.
- Ndjenja e lodhjes dhe mungesës së energjisë, e cila mund të jetë shenjë e sëmundjes së Addison-it
- Etja e vazhdueshme dhe nevoja e shpeshtë për të urinuar, të cilat mund të jenë shenja të diabetit
- Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një test gjaku për të kontrolluar se sa mirë funksionon gjëndra tiroide.
Si Të Trajtoni Vitiligon?
Nëse vitiligo është e rëndë ose e bën personin të pakënaqur, mund të merret parasysh trajtimi. Njollat e bardha të shkaktuara nga vitiligo janë zakonisht të përhershme, por opsionet e trajtimit janë të disponueshme për të zvogëluar pamjen e tyre.
- Nëse njollat janë relativisht të vogla, mund të përdoren kremra për fshehjen e lëkurës për t'i mbuluar ato.
- Kremrat steroide mund të përdoren në lëkurë për të rivendosur disa pigmente, por përdorimi afatgjatë mund të shkaktojë strija dhe hollim të lëkurës.
- Nëse kremrat steroide nuk funksionojnë, mund të përdoret fototerapia (trajtimi me dritë).
- Megjithëse trajtimet mund të ndihmojnë në rikthimin e ngjyrës së lëkurës, ky efekt zakonisht nuk zgjat shumë. Trajtimi nuk mund të ndalojë përhapjen e vitiligos.
Cilat Janë Ndërlikimet E Vitiligos?
Vitiligo ndonjëherë mund të shkaktojë probleme të tjera.
- Për shkak të mungesës së melaninës, lëkura do të jetë më e ndjeshme ndaj efekteve të diellit. Është e rëndësishme të përdorni një krem të fortë kundër diellit për të shmangur djegien nga dielli.
- Vitiligo gjithashtu mund të shoqërohet me probleme të syve si inflamacion i irisit, inflamacion i shtresës së mesme të syrit (uveitis) dhe humbje e pjesshme e dëgjimit (hipoakusis).
- Çështjet e vetëbesimit mund të jenë gjithashtu të zakonshme tek njerëzit me vitiligo, veçanërisht nëse preken zonat e lëkurës të ekspozuara shpesh dhe lehtësisht të dukshme.