Spina Bifida Occulta Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Spina Bifida Occulta Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Spina bifida occulta veya gizli spina bifida, omurilikteki omurlar arasında oluşan bir boşluktan kaynaklanan hafif bir spina bifida türüdür. Bu boşluk rahimdeki fetal gelişim sırasında meydana gelir. Spina bifida occulta nadiren semptomlara neden olur ve bu durum teşhisi konulan çoğu kişi bu hastalığa sahip olduğunu bilmez.

Spina Bifida Occulta Nedir?

Spina bifida occulta, omurlar arasında bir boşluk oluşması durumudur.

Spina bifida occulta hafiftir ve en yaygın spina bifida türüdür. Spina bifida, fetal gelişim sırasında omurganın yanlış şekillenmesinden kaynaklanan doğumda mevcut bir durumdur (doğuştan gelen bir doğum kusurudur).

“Occulta” kelimesi “gizli” anlamına gelir. Spina bifida occulta gizli spina bifida olarak da bilinir çünkü küçük bir deri tabakası omurganın açıklığını örter.

Spina Bifida Occulta Kimleri Etkiler?

Spina bifida occulta herkesi etkileyebilir. Aşağıdakiler gibi bazı kişilerin spina bifida occulta'lı bir çocuğa sahip olma riski daha yüksektir:

• Ebeveynlerden birinde hamilelik sırasında folik asit (B9 vitamini) eksikliği varsa. Folik asit, yapraklı sebzelerde, fasulyede, tam tahıllarda ve diğer bazı gıdalarda bulunan bir vitamindir.
• Ailede spina bifida öyküsü varsa (genetik).
• Hamile kalan kişi diyabet veya obezite gibi rahatsızlıklara sahipse.
• Bebekte Down sendromu, Edwards sendromu veya Patau sendromu gibi genetik bir durum varsa.
• Ebeveynlerden biri valproat veya karbamazepin gibi nöbet önleyici ilaçlar kullanıyorsa.

Kişi hamile kalmayı planlıyorsa, şu anda kullandığı ilaçlar hakkında veya genetik bir test yoluyla öğrenebileceği genetik aile geçmişi hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir doktorla görüşülmelidir.

Spina Bifida Occulta Ne Kadar Yaygındır?

Spina bifida occulta en yaygın spina bifida türüdür ve bu durum ABD nüfusunun %10 ila %20'sini etkiler.

Spina Bifida Occulta Vücudu Nasıl Etkiler?

Spina bifida occulta hafiftir ve nadiren vücudu diğer spina bifida türlerinde olduğu gibi etkileyen semptomlara, özellikle de çocukluk döneminde hareketi etkileyen semptomlara neden olur. Spina bifida occulta teşhisi konulan yaklaşık 1.000 kişiden 1'i omurilikleri gerildikçe semptomlar yaşayacaktır. Bu durum ergenlik dönemindeki bir büyüme atağından sonra ortaya çıkabilir. Kas gücünü, mesane ve bağırsak kontrolünü etkileyen semptomlar yaşanabilir. Tedavi, omurilikteki gerginlik miktarını azaltmak için bu semptomları hafifletir.

Spina Bifida Occulta'nın Belirtileri Nelerdir?

Spina bifida occulta, spina bifidanın hafif bir formudur ve nadiren semptomlara neden olur. Spina bifida occulta teşhisi konan çocukların doğduklarında sırtlarının alt kısmındaki deride bir yumru, kırmızı veya mor bir yama (hemanjiyom), koyu bir nokta (doğum lekesi) veya çukur şeklinde görünen görünür bir iz olabilir.

Spina bifida occulta belirtileri, sinirlerdeki hasar (nörolojik eksiklik) nedeniyle vücudun belirli bölümlerinin işlevini etkiler ve şunları içerebilir:

• Bağırsak ve/veya mesane sorunları (kabızlık, idrar kaçırma).
• Sırt ağrısı.
• Kas zayıflığı (bacaklar).
• Skolyoz.

Spina Bifida Occulta Yetişkinlikte Semptomatik Hale Gelebilir mi?

Spina bifida teşhisi konan her 1000 kişiden sadece 1'inde semptomlar görülür ve bu semptomlar normalde ergenlik döneminde büyüme atağının ardından omuriliğin gerilmesiyle ortaya çıkar. Çoğu çocukta spina bifida occulta belirtileri görülmez. Bu belirtiler ergenliğin sonlarında ve yetişkinlik döneminde omurilikleri gerildikçe kötüleşebilir.

Spina Bifida Occulta'ya Ne Sebep Olur?

Spina bifida occulta'nın nedeni bilinmemektedir. Araştırmalar, nedenin aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli genetik, çevresel ve beslenmeyle ilgili faktörlerle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir:

• Hamilelik sırasında folik asit (B9 vitamini) eksikliği.
• Ailede bu durumun geçmişi (genetik).
• Yönetilemeyen diyabeti olan bir ebeveyn.
• Obezitesi olan bir ebeveyn.
• Valproat veya karbamazepin gibi epilepsiyi tedavi eden ilaçlara karşı reaksiyon.

Spina bifida occulta gibi bir rahatsızlığı olan bir çocuğa sahip olma riskin anlamak için hamile kalmayı düşünenlerin her zaman önce bir doktorla görüşmesi gerekmektedir.  Doktor, beslenme düzenine folik asit eklemeye başlamanın gerekip gerekmediği veya mevcut ilaçların çocuğun sağlığı için bir tehdit oluşturup oluşturmadığı konusunda tavsiyelerde bulunacaktır.

Spina Bifida Occulta Nasıl Teşhis Edilir?

Spina bifida tanısı doğum öncesi ultrason sırasında konur ancak spina bifida occulta hafif ve “gizli” olduğu için birçok spina bifida occulta vakasına tanı konmaz veya bu durumdan kaynaklanan belirtiler nadiren görüldüğü için tanı ancak daha sonra yetişkinlikte konur. Spina bifida occulta teşhisi çoğunlukla bir kaza veya yaralanma sonrasında omurganın röntgeninin çekilmesi gerektiğinde konulur.

Röntgen, MR veya BT taraması gibi görüntüleme testleri spina bifida occulta tanısını koymaya yardımcı olur. Görüntüleme testi, fetal gelişim sırasında omurgada düzensiz olarak oluşan kemiklerin net bir resmini gösterir.

Spina Bifida Occulta'sı Olan Biri Kendine Nasıl Bakabilir?

Her spina bifida occulta tanısı benzersizdir. Çoğu vaka günlük yaşam becerilerini etkilemeyecektir. Semptomlar yaşanması halinde bunları hafifletmek için doktorun tedavi planı takip edilmelidir.

Ne Zaman Bir Doktoru Ziyaret Etmek Gerekir?

Spina bifida occulta belirtileri yaşanıyorsa, özellikle de belirtiler kişinin hareketlerini etkiliyorsa bir doktoru ziyaret etmek gerekir. Belirtiler günlük rutinini tamamlamayı, ağrı nedeniyle okula veya işe gitmeyi veya bağırsakları kontrol etmeyi etkiliyorsa, tedavi için bir doktorla görüşülmelidir.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

• Spina bifida occulta teşhisi konmuş başka bir çocuk sahibi olma riskim var mı?
• Hamileliğim sırasında nasıl sağlıklı kalabilirim?
• Spina bifida occulta tedavisi için ameliyatın riskleri nelerdir?
• Önerdiğiniz tedavinin yan etkileri var mı?

Spina Bifida Occulta ile Spina Bifida Cystica Arasındaki Fark Nedir?

Spina bifida occulta hafif bir formdur ve spina bifidanın en yaygın türüdür. Spina bifida occulta teşhisi konan çoğu kişi, hareketlerini etkileyen görünür semptomlar veya belirtiler yaşamaz.

Spina bifida cystica, bebeğin sırtının alt kısmında görünür bir kiste (sıvı dolu kese) neden olan daha şiddetli bir spina bifida şeklidir. Bu kist, spina bifida meningosel ve miyelomeningoselin bir belirtisidir.

Spina bifida occulta ile doğan çocukların omurga kemikleri arasında oluşan boşluğun bir sonucu olarak omurgalarında kist bulunmaz.

Spina bifida occulta vakalarının çoğuna tanı konulmaz veya tanı konulur ancak nadiren semptomlar görüldüğü için tedaviye ihtiyaç duyulmaz. Hamile kalmadan önce spina bifida gibi durumların gelişmekte olan bebeği etkilemesini önlemek için yeterli vitamin ve besin alındığında emin olmak için bir doktorla görüşülmelidir. Kişinin ailesinde spina bifida öyküsü varsa ve aynı rahatsızlığa sahip bir çocuğa sahip olma riskini anlamak istiyorsa, doktoruyla genetik testler hakkında konuşabilir.