Merkezi (Santral) Kord Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Merkezi (Santral) Kord Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Merkezi (santral) kord sendromu, beyin ile kollar, eller ve bacaklar arasındaki sinir sinyallerini bloke eder. Merkezi kord sendromu, boyundaki (servikal omurga) omuriliğin travmatik yaralanmasından sonra ve spinal stenozu olan kişilerde ortaya çıkabilir. Doktorlar merkezi kord sendromunu immobilizasyon, mesleki terapi, fizik tedavi ve ameliyat ile tedavi eder.

Merkezi Kord Sendromu Nedir?

Merkezi kord sendromu, omuriliğin boyundaki merkezi kısmında (servikal omurilik) meydana gelen bir yaralanmadır. Kollarda ve bazen de bacaklarda güçsüzlüğe neden olabilir.

Merkezi Kord Sendromunun Başka İsimleri Var mıdır?

Merkezi kord sendromu, tamamlanmamış omurilik yaralanması olarak da bilinir. Bu rahatsızlığı olan çoğu kişi tamamen felçli değildir.

Merkezi Kord Sendromu Kimleri Etkiler?

Merkezi kord sendromu genellikle travmatik boyun yaralanmasının bir sonucudur. Boyundaki küçük kemiklerde (omurlar) hasar meydana geldiğinde, omurilik üzerindeki aşırı baskı nedeniyle merkezi kord sendromu gelişebilir.

Merkezi kord sendromu ayrıca travmatik yaralanmalardan sonra 50 yaşın üzerinde olan ve boyunlarında artrit bulunan kişilerde spinal kanalın daralmasına (spinal stenoz) bağlı olarak da görülebilir. Daha az yaygın olarak, omurilik merkezinde tümör, vasküler anormallikler ve kavitasyon (siringomiyeli) olan kişilerde de merkezi kord sendromu görülebilir.

Akut Merkezi Kord Sendromu Nedir?

Akut merkezi kord sendromu, omuriliğin orta kısmında hasarla sonuçlanan boynun hiperekstansiyon yaralanmasından (kamçı yaralanması) sonra aniden ortaya çıkabilir. Araba kazaları ve düşmeler gibi travmatik yaralanmalardan kaynaklanabilir. Daha az yaygın olarak, merkezi yerleşimli tümörler, vasküler anormallikler ve kavitasyon gibi travmatik olmayan yaralanmalarda da akut merkezi kord sendromu görülebilir.

Merkezi Kord Sendromu Ne Kadar Yaygındır?

Merkezi kord sendromu, Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık görülen tamamlanmamış omurga yaralanması türüdür. Her yıl yaklaşık 18.000 yeni omurilik yaralanması vakası görülmektedir.

Merkezi Kord Sendromu Hastaları Nasıl Etkiler?

Merkezi kord sendromu, beyin ile vücudun yaralanmanın altında kalan kısımları arasındaki sinir iletişimini engeller. Merkezi kord sendromu omuriliğin hareket etmeye yardımcı olan sinir uyarılarını taşıyan bir yolu olan kortikal omurilik yolu etkiler. Omurilikten aşağı inen sinirler; kola gidenler iç kısımda ve bacaklara giden sinirler dış kısımda olacak şekilde düzenlenmiştir. Omuriliğin orta kısmındaki hasar, kollara giden sinirlere bacaklardan daha fazla zarar verecektir. Ayrıca uyuşukluk ve yürüme güçlüğü de yaşanabilir.

Merkezi Kord Sendromunun Komplikasyonları Var mıdır?

Merkezi kord sendromu olan bazı kişilerde şunlar gelişebilir:

• Mesane sorunları.
• Bağırsak sorunları.
• Damarlarında kan pıhtılaşması.
• Solunum problemleri.
• Düşük kan basıncı.
• Uyuşma ve güçsüzlük.
• Kas spastisitesi.
• Ani yüksek kan basıncı (otonomik disrefleksi).

Merkezi Kord Sendromuna Ne Sebep Olur?

En yaygın olarak merkezi kord sendromu, servikal spinal kanal stenozu (spinal kanalın daralması) varlığında travmatik bir olay (düşme gibi) sırasında boynun hiperekstansiyonundan (başı çok fazla geriye doğru hareket ettirmek) kaynaklanır.

Merkezi Kord Sendromunun Belirtileri Nelerdir?

Merkezi kord sendromu beyin ve omurilik (sinir sistemi) arasındaki sinir sinyallerini bloke eder. Beyin ile kollar ve eller arasındaki sinir sinyallerinin eksikliği, merkezi kord sendromunun ayırt edici bir göstergesidir.

Engellenen sinir sinyalleri tipik olarak kollarda ve ellerde semptomlara neden olur ancak bacakları da etkileyebilir. Aşağıdakilere sahip olunabilir:

• Ağrı.
• Yanma.
• Karıncalanma.
• Ellerle küçük hareketler yapamama (ince motor becerileri).
• Ellerde veya kollarda uyuşma.
• Felç veya güçsüzlük.
• Kas spastisitesi.
• Yürüme güçlüğü.

Belirtiler durumun veya yaralanmanın ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Yaralanma bölgesinin altındaki his ve mesane kontrolü kaybedilebilir (idrar kaçırma). Bazı insanlar yürüyemez veya yürüme bozuklukları geliştirir.

Merkezi Kord Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Doktor fiziki bir muayene ile başlar. Ayrıca kişiye herhangi bir yaralanma da dahil olmak üzere tıbbi geçmişi hakkında sorular sorarlar.

Doktorlar Merkezi Kord Sendromunu Teşhis Etmek İçin Hangi Testleri Kullanır?

Doktorlar merkezi kord sendromunu teşhis etmek için aşağıdakiler başta olmak üzere görüntüleme testlerini kullanır:

• BT taraması.
• Elektromiyogram.
• MR.
• Röntgen.

Doktorlar ayrıca hareket edilip edilemediğini veya nasıl hareket edildiğini görmek için fleksiyon ve ekstansiyon testlerini de kullanabilir. Bu testler sırasında çene aşağı (fleksiyon) ve yukarı (ekstansiyon) hareket ettirilir.

Merkezi Kord Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

Doktorlar, yaralanmanın nedenine bağlı olarak cerrahi veya cerrahi olmayan tedaviler kullanarak merkezi kord sendromunu tedavi eder.

Merkezi Kord Sendromu İçin Hangi Cerrahi Olmayan Tedavileri Kullanılır?

Doktorlar merkezi kord sendromunu tedavi etmek için çeşitli cerrahi olmayan tedaviler kullanırlar. Bunlar:

• Hareketsizleştirme: Doktor kişiye boynunu hareket ettirmesini engelleyen sert bir boyunluk takabilir. Elleri doğru pozisyonda tutmaya yardımcı olması için atel de kullanılabilir.
• İlaçlar: Doktorlar ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için steroid gibi ilaçlar reçete edebilir.
• Mesleki terapi: Uzmanlar; egzersizler, uyarlanabilir cihazlar ve günlük aktivitelerde değişiklikler dahil olmak üzere merkezi kord sendromu ile yaşamak için stratejiler geliştirmeye yardımcı olur.
• Fizik tedavi: Uzmanlar kişiye güç ve esneklik kazandıran egzersizler öğretir ve yardımcı cihazlar sunar.

Merkezi Kord Sendromu İçin Ameliyata İhtiyaç Duyulur mu?

Kişinin sıkışmış bir omuriliği varsa merkezi kord sendromu için ameliyat olması gerekebilir. Doktorlar aşağıdaki durumlarda servikal omurgayı da ameliyat edebilir:

• Tipik olmayan şekillerde hareket ediliyorsa.
• Ağırlığı desteklemede sorun yaşanıyorsa.
• Omurilikte bir tümör, vasküler anormallik veya kavitasyon varsa.

Merkezi Kord Sendromu Tedavisinden Sonra İyileşmek Ne Kadar Sürer?

Yaralanmalarından hemen sonra tedavi gören kişilerin bazı sinir fonksiyonlarını geri kazanma şansı daha yüksektir. Diğerleri, özellikle 65 yaşın üzerindeki kişiler, sinir fonksiyonlarını daha yavaş geri kazanabilir veya hiç kazanamayabilir.

Merkezi Kord Sendromu Riski Nasıl Azaltılabilir?

Akut merkezi kord sendromunu önlemenin garantili bir yolu olmasa da aşağıdaki şekillerde omurgayı yaralanmalardan korumak mümkün olabilir:

• Düşme riskini azaltmak için güvenlik tehlikelerini ortadan kaldırmak.
• Merdivende veya yüksek yüzeylerde çalışırken güvende kalmak.
• Temas sporları ve fiziksel aktiviteler sırasında koruyucu ekipman kullanmak.

Servikal Spinal Stenoz Nasıl Önlenebilir?

Servikal spinal stenoz geliştirme riskini azaltmak için omurgaya iyi bakılmalıdır. Omurgayı korumaya yardımcı olmak için aşağıdakiler yapılabilir:

• Düzenli egzersiz yapmak.
• Nasıl oturduğuna ve uyuduğuna dikkat etmek.
• Ağır nesneleri kaldırırken sırtı korumak.
• Sağlıklı duruşu (postür) korumak.

Ne Zaman Doktoru Ziyaret Etmek Gerekir?

Kişi ciddi şekilde yaralandıysa veya bir kaza geçirdiyse, özellikle kollarını veya bacakların hareket ettirmekte zorlanıyorsa veya karıncalanma veya güçsüzlük hissediyorsa hemen tıbbi yardım almalıdır.

Merkezi Kord Sendromu Olanları Neler Bekler?

Merkezi kord sendromu olan çoğu kişi bazı sinir fonksiyonlarını geri kazanır. Merkezi kord sendromu bacakları ve mesaneyi etkiliyorsa, önce bu bölgelerde iyileşme gösterilir. Genellikle ellere sinir sinyallerinin geri gelmesi daha uzun sürer.

Merkezi Kord Sendromu Tedavi Edilebilir mi?

Merkezi kord sendromunu tümüyle ortadan kaldıran bir tedavi yoktur ve sonuçlar değişkenlik gösterir. Bazı kişiler kol, el ve bacaklarındaki işlevlerin tamamını olmasa da çoğunu geri kazanır. Ancak bazı insanlar hayatlarının geri kalanında ellerinde işlev kaybı yaşarlar.

Merkezi Kord Sendromunun İyileşmesi Ne Kadar Sürer?

İyileşme süresi her kişi için farklıdır. Yaş ve yaralanma veya durumun ciddiyeti iyileşmeyi etkiler. Genel olarak 50 yaşın üzerindeki kişilerin iyileşmesi gençlere göre daha uzun sürer.

Merkezi Kord Sendromu Olanlar Kendine Nasıl Bakabilir?

Kişi doktoruyla ne beklemesi gerektiği hakkında konuşmalıdır. Ergoterapi ve fizik tedavi, güçlü kalmaya ve günlük aktiviteler zorlayıcı olduğunda, bu konularda kişiye yardımcı olacak başa çıkma stratejileri geliştirmeye yardımcı olabilir.

Merkezi kord sendromu, boyundaki (servikal omurga) omurilikte meydana gelen bir yaralanmadan sonra gelişen bir durumdur. Merkezi kord sendromunu, uzuvlara giden sinir uyarılarını etkiler. Doktorlar kollara, ellere ve bacaklara his ve işlev kazandırmak için cerrahi olmayan tedaviler ve ameliyat kullanabilir.