Что такое варикоцеле? Каковы методы лечения? В нашей статье мы подробно расскажем об этом. Варикоцеле - одна из самых распространенных патологий у мужчин, которые не могут зачать свою жену. Увеличение системы вен, по которым кровь оттекает от яичек, называется варикоцеле. Варикоцеле можно определить как чрезмерное расширение вен, которые несут грязную кровь от яичек, и кровь в них оттекает обратно. В яичках, которые не могут в достаточной степени отводить грязную кровь, может возникнуть бесплодие из-за нарушения кровообращения, повышения температуры и накопления токсичных веществ.
Общепризнанной теории о том, как варикоцеле вызывает бесплодие, не существует. С увеличением размера варикоцеле возрастает его опасность. Наличие варикоцеле у человека в течение длительного времени увеличивает вред, который оно нанесет. Поэтому следует обращать внимание на варикоцеле в подростковом возрасте. Хирургическое вмешательство проводится, если врач сочтет это целесообразным.
В норме варикоцеле встречается у 20% всех мужчин. Примерно треть мужчин, обращающихся к врачу по поводу бесплодия, имеют варикоцеле. Не все мужчины с варикоцеле имеют проблемы с бесплодием. Только треть мужчин с этой проблемой сталкивается с проблемой невозможности иметь детей.
Варикоцеле можно увидеть на глаз, почувствовать рукой или обнаружить с помощью допплеровского ультразвукового исследования. Если варикоцеле обнаруживается при допплеровском ультразвуковом исследовании, оно называется субклиническим варикоцеле. Самой распространенной жалобой у мужчин, страдающих этим заболеванием, помимо бесплодия, является хроническая боль в паху и чувство давления. Сегодня важным считается только видимое или пальпируемое варикоцеле. О варикоцеле следует задуматься тем мужчинам, которые испытывают боль и припухлость в мошонке или жалуются на отсутствие детей. Варикоцеле диагностируется при клиническом обследовании. Иногда оно может быть не обнаружено при осмотре. В этом случае необходимо провести ультразвуковое или допплеровское исследование.
Лечение варикоцеле на сегодняшний день только хирургическое. С помощью микрохирургии расширенные вены перевязываются с помощью операции, называемой сперматической венепункцией. Эта операция может быть выполнена эндоскопически. Кроме этого метода, могут применяться методики, при которых под рентгенологическим контролем вводится вещество, блокирующее расширенную вену, - радиологическая эмболизация.
После операции варикоцеле в течение 2-3 месяцев пациентам может быть полезно принимать гормональные препараты или препараты, регулирующие кровообращение, чтобы стимулировать выработку гормонов в яичках. Улучшение состояния ожидается не ранее чем через 2,5 месяца. После этого необходимо посещать врача с интервалом в 6 месяцев. В контрольных случаях проверяются анализы спермы и состояние варикоцеле. В случае повторного появления варикоцеле может быть проведена повторная операция. Отсутствие улучшения показателей спермограммы не означает, что операция прошла неудачно. Исследования показали, что качество спермы улучшается, даже если количество сперматозоидов не меняется.
В течение 1 года после операции варикоцеле у 1/3 пациентов наблюдается значительное улучшение показателей спермограммы. Люди могут зачать от своих супругов, но рождение ребенка зависит от многих факторов, присущих мужчинам и женщинам. Поэтому необходимо тщательно исследовать и лечить другие заболевания, сопровождающие варикоцеле. Из-за этих факторов беременность может не наступить, несмотря на проведенную операцию.