Перед вами статья, написанная медицинским советом частной клиники Медикабиль, в которой обсуждаются простата и увеличения простаты.
Простата – это дополнительный половой орган, который встречается только у мужчин и располагается у основания мочевого пузыря. Мочевыводящие пути проходят через простату (предстательную железу) в виде туннеля сразу после выхода из мочевого пузыря и обеспечивают транспорт спермы, поступающей при мочеиспускании и половой эякуляции во время полового акта. Клапан (клапанный механизм, который удерживает мочевыводящие пути закрытыми по нашей воле), который позволяет нам удерживать мочу расположен чуть ниже простаты. Предстательная железа вырабатывает молочную секрецию текучей консистенции. Эта секреция способствует структуре спермы.
У многих мужчин предстательная железа начинает увеличиваться после 40 лет. Этот рост может вызвать различные жалобы у каждого мужчины. Затруднение оттока мочи при увеличении предстательной железы является одной из наиболее частых жалоб. По мере увеличения простаты будет труднее мочиться.
Предстательная железа не имеет секреции гормонов, и поэтому после удаления простаты не происходит изменения вторичного полового признака и полового влечения.
Увеличение простаты у мужчин обычно начинается после сорока лет. Естественно скорость и характер роста, различаются от человека к человеку. Наиболее важной причиной увеличения простаты являются гормональные нарушения или дисбаланс, возникающие у людей после определенного возраста. Гормональные нарушения, которые начинаются с возрастом, вызывают рост клеток простаты.
Мы упомянули основные причины увеличения простаты под заголовком выше. В дополнение к этому, широко известная информация о том, что стоячее мочеиспускание вызывает простатит, совершенно неверна. Стоячее мочеиспускание не имеет ничего общего с увеличением простаты.
Нет правила, согласно которому у человека с увеличением простаты обязательно будет рак простаты. Рак предстательной железы развивается независимо от роста. В то время как случаи рака предстательной железы могут наблюдаться без увеличения предстательной железы, также есть много случаев с увеличением предстательной железы но без рака. Конечно, пациент с увеличенной простатой, у которого еще не диагностирован рак, имеет возможность заболеть раком в будущем. Механизмы развития рака и увеличения простаты полностью отделены друг от друга.
Само по себе увеличение простаты не означает рак. Анализ крови или пальпация — это самый простой способ четкой диагностики роста без рака, рака сопровождающего рост, или рака без роста. Ранняя диагностика очень важна при раке предстательной железы.
Из-за увеличения простаты у 10-20% мужчин возникают проблемы, которые требуют хирургического лечения. Вот эти проблемы:
• Он дает симптомы в зависимости от степени обструкции мочевыводящих путей.
• Вначале снижение давления и диаметра мочи может сопровождаться жжением.
• При мочеиспускании стоя или сидя пациент не может мочиться вперед. Моча поступает с перерывами. Моча раздваивается или течет каплями.
• Полного расслабления по возвращении из туалета нет. Такое ощущение, что в мочевом пузыре еще есть моча.
• Приходится ожидать некоторое время пока моча выйдет.
• Пониженное давление мочи удлиняет время мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание.
• Могут возникнуть кровотечения в моче.
• Если есть воспаление, жалобы усиливаются сильнее.
• Частота пробуждения ночью увеличивается. Нормальный человек либо не мочится ночью, либо может один раз встать. Однако при увеличении предстательной железы частота мочеиспусканий ночью может быть до 3-х раз.
• Иногда может возникнуть полная непроходимость, и пациент вообще не может мочиться. Однако у этих пациентов обычно уже бывают проблемы с оттоком мочи.
• Чтобы преодолеть непроходимость простаты в мочевыводящих путях и вывести мочу, мышцы мочевого пузыря сокращаются и становятся сильнее. По этой причине мочевой пузырь становится чувствительным и потребность в туалете возникает чаще. Обычно ночью мочеиспускание бывает много раз..
• Из-за гиперактивного мочевого пузыря начинается затруднение удержания мочи без полного наполнения и развивается недержание мочи в виде невозможности дойти до туалета.
• У некоторых мужчин мышцы мочевого пузыря не развиваются, но становятся жесткими и теряют активность. В этом случае мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен и может возникнуть воспаление мочевыводящих путей и образование камней в мочевом пузыре из-за оставшейся в мочевом пузыре мочи.
• У ограниченного числа пациентов из-за вышеуказанной проблемы может возникнуть поражение почек из-за попадания мочи из мочевого пузыря в почки.
Лечение, применяемое в случаях увеличения простаты, варьируется от пациента к пациенту. Врач определяет лечение, которое будет применяться в результате обследования пациента и анализов. Основные методы лечения, применяемые при увеличении простаты, следующие:
Этот вариант можно применять в тех случаях, когда увеличение простаты присутствует и не вызывает у пациента никаких медицинских проблем или жалоб.
Ему можно отдать предпочтение у пациентов, не нуждающихся в оперативном лечении на высоком уровне. Однако необходимо сообщить пациенту о наличии побочных эффектов.
ENG-Простата – это метод, который можно назвать упрощенным вариантом операции. Это достаточно большое отверстие канавки, которое позволяет моче течь к простате.
Этот метод, применяемый на практике в течение последних двух лет, показывает такую же эффективность, как и ENG-простата на предстательной железе, которая принята в качестве стандартного лечения. У него есть преимущества, а самый главный его недостаток – невозможность взять кусочек для патологоанатомического исследования. В этом методе увеличенная ткань предстательной железы вводится через мочеиспускательный канал, выпаривается с помощью лазерного луча и удаляется. Преимущества этого метода:
• Сокращение пребывания в больнице,
• Возможность кровотечения находится на максимальном уровне,
• Установка мочевого катетера в тот же день или на следующий день,
• Кратковременное возвращение к нормальной жизни после процедуры,
• Размер простаты оказывает менее ограничивающее влияние на процедуру,
• Его можно применять под местной анестезией.
Многие операции на предстательной железе выполняются с использованием эндоскопических инструментов. При закрытой хирургии простаты в мочевыводящие пути вводят металлический зонд толщиной с палец. Это удаление предстательной железы из мочевыводящих путей по частям с помощью эндоскопических устройств и электрокоагуляции, при которой через этот металлический зонд подается стерильная жидкость. После процедуры к соответствующему участку прикрепляют резиновый катетер. Резиновый катетер предназначен для здорового оттока мочи. Этот катетер будет оставаться до тех пор, пока ваш врач сочтет это необходимым.
Если размер вашей предстательной железы слишком велик для ENG-операции на предстательной железе или если ваши мочевыводящие пути или мочевой пузырь слишком малы и не позволяют работать с эндоскопом, тогда проводится открытая операция на простате. При открытой хирургии простаты доступ к мочевому пузырю осуществляется путем хирургического разреза примерно в 10 см от нижней части живота. После вскрытия мочевого пузыря удаляют часть предстательной железы в капсуле, расположенную у основания мочевого пузыря, исключая капсулу. Затем через мочеиспускательный канал вводят резиновый мочевой катетер. Кроме того, два резиновых дренажных шланга помещаются из брюшной полости, один внутри мочевого пузыря, а другой снаружи мочевого пузыря. После операции осуществляется непрерывное промывание стерильной (безмикробной) сывороткой из дренажного шланга в мочевом пузыре. Дренажные шланги, помещенные в ваше тело после операции, удаляются врачом в наиболее подходящее время.
После ENG-простаты пациент находится в стационаре в течение 3 дней в обычных условиях. Пациент находится под наблюдением в период госпитализации после операции. Кататор не удаляется из организма, и при необходимости применяются дополнительные методы лечения, такие как капельницы или антибиотики.
На третий день после операции катоторы в теле пациента извлекаются, и ожидается, что он помочится. Если проблем с мочеиспусканием нет, начинают процедуры выписки больного. При необходимости после выписки могут быть назначены антибиотики и обезболивающие.
После открытой операции на простате больной находится под наблюдением в стационаре в течение 8 дней в обычных условиях. К концу периода госпитализации дренажные шланги и катетер постепенно удаляют. Швы снимаются в день выписки.
Общие рекомендации, которые необходимо выполнить после обоих процессов, следующие:
• После операции в области удаления предстательной железы остается рана, на полное заживление которой может уйти 1,5-2 месяца.
• Кровотечение с мочой может наблюдаться до полного заживления раны.
• В этот период неудобно сидеть на твердых поверхностях. Опять же в этот период необходимо сидеть на боку бедра или в длинном сидячем положении, при этом ягодичная область должна остаться в пространстве.
• Проблемы с запорами в этот период не ожидаются. Если есть такая проблема, врач должен быть проинформирован.
• Половые контакты не рекомендуются в течение 6 недель после операции.
• Не рекомендуется водить машину и молиться, как это делают здоровые люди, в течение 1 месяца после операции.
• Если нет других профилактических проблем со здоровьем, рекомендуется употреблять около 3 литров жидкости в день.
• Если не указано иное, после операции можно принять душ стоя.
• Если после операции не указана диета, можно есть и пить все.
Желаем вам здоровых дней.