Каков наилучший способ облегчить боль при артрите коленного сустава?

Ни одно лекарство или терапия не эффективны при боли при артрите коленного сустава, но комплексный подход может облегчить симптомы. Испытываете ли вы боль, небольшой отек и скованность в колене, когда вы не ведете активный образ жизни? Это остеоартрит, и он становится все более распространенным, особенно с возрастом.

При остеоартрите коленного сустава хорошим решением может быть использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен, для контроля симптомов. Хотя при остеоартрите коленного сустава можно принимать обезболивающие, их следует использовать с осторожностью и только как часть более комплексного подхода. Каждый человек уникален, поэтому необходимо составить индивидуальный план лечения.

Похудение при боли в коленном артрите

Если у человека избыточный вес или ожирение, наиболее эффективным лечением является похудение. Это неудивительно. Каждый дополнительный фунт веса создает дополнительную нагрузку на колени от двух до четырех фунтов.

Потеря веса, вероятно, самая трудная часть лечения, но она также и самая важная. Программа по снижению веса должна включать в себя как диету, так и физические упражнения. Некоторым людям трудно заниматься спортом, чтобы похудеть, потому что у них болят колени, но могут помочь любые упражнения, включая укрепление верхней части тела.

Физиотерапия при боли в коленном артрите

Физиотерапия, безусловно, полезна. Увеличение диапазона движений и силы колена полезно, но физиотерапия остеоартрита коленного сустава в основном направлена на укрепление бедер. Слабые бедра оказывают большее давление на колени. Если бедра сильные, коленям приходится меньше нагрузки при вставании со стула или подъеме и спуске по лестнице.

Любой, кто страдает остеоартритом коленного сустава, должен проконсультироваться с физиотерапевтом. Физиотерапевт не только научит человека правильным видам упражнений, но также даст ценные инструкции по использованию вспомогательных устройств (таких как трость или ходунки) и изменению деятельности (например, подъем по лестнице или вход в машину и выход из нее), чтобы уменьшить боль.

Упражнения от боли в коленном артрите

Помимо физиотерапии, очень важно включить в свой распорядок дня регулярные физические упражнения. Суставы созданы для движения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что наименее активные люди испытывают больше болей при артрите, чем люди, выполняющие какие-либо упражнения. Следует выбирать виды деятельности с меньшей нагрузкой, такие как езда на велосипеде, плавание или занятия спортом в бассейне.

Вспомогательное оборудование для лечения боли при артрите коленного сустава

Обычно коленный бандаж может помочь. Есть данные, позволяющие предположить, что даже простая компрессионная манжета может уменьшить боль. Это хороший способ начать, потому что купить наколенники в аптеке довольно легко.

Пациент также может поговорить со своим врачом о более индивидуальной несущей опоре. Они уменьшают давление на часть сустава. Правильная поддержка человека будет зависеть от локализации и тяжести артрита, например, на внутренней или внешней стороне сустава или на коленной чашечке.

Добавки для тех, кто испытывает легкую боль

Людям с более легкой болью можно попробовать такие добавки, как комбинация глюкозамина и хондроитина или специи куркумы. Данные о глюкозамине и хондроитине неоднозначны, но оба надежны. Так что, возможно, их стоит попробовать, но люди с аллергией на моллюсков могут их не переносить. Какой-либо положительный эффект проявится не сразу. Рекомендуется принимать эти добавки в течение как минимум 6–8 недель. Если замечено улучшение, его следует продолжить, в противном случае прием указанных добавок следует прекратить.

Куркума обладает противовоспалительными свойствами, и есть некоторые доказательства того, что она полезна при болезненном артрите коленного сустава. Куркуму можно добавлять в пищу или принимать в качестве добавки. Куркума может разжижать кровь, поэтому людям, принимающим лекарства, разжижающие кровь, не следует использовать куркуму.

Как правильно использовать обезболивающие?

Существует два типа безрецептурных обезболивающих, которые можно использовать при остеоартрите. Ацетаминофен – болеутоляющее, но не противовоспалительное средство. Это может помочь при легкой боли в колене. Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть более эффективными, поскольку они одновременно облегчают боль и уменьшают воспаление. Однако у него есть потенциальные побочные эффекты и риски. Нестероидные противовоспалительные препараты могут раздражать слизистую оболочку желудка, что может привести к язвам или другим проблемам с желудком. Эти препараты также могут ухудшить функцию почек. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты могут повышать кровяное давление, а также связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Из-за рисков нестероидные противовоспалительные препараты не следует применять регулярно в течение длительного времени. Вместо этого пациентам следует использовать нестероидные противовоспалительные препараты двумя способами. Во-первых, люди с обострениями могут принимать их регулярно в течение 3–5 дней (т. е. каждые 4–6 часов, в зависимости от препарата), а затем прекратить прием. Во-вторых, их можно использовать в течение длительного времени, но только изредка, возможно, несколько раз в неделю, когда это необходимо. Если нестероидные противовоспалительные препараты принимаются несколько раз в день в течение длительного времени, рекомендуется сократить их использование за счет максимального использования других стратегий лечения. Также рекомендуется попробовать местный нестероидный противовоспалительный препарат, например диклофенак, который имеет меньше потенциальных побочных эффектов.

Опиоидные обезболивающие не рекомендуются для длительного лечения хронической боли в колене. Трамадол, более мягкий наркотик, может подойти некоторым людям для периодического применения.

Инъекции — еще один вариант с низким уровнем риска. Инъекционную терапию можно рассматривать как вариант с низким риском, если другие стратегии не приносят адекватного облегчения.

Инъекция кортикостероидов предполагает введение противовоспалительного препарата непосредственно в колено. Преимущества обычно кратковременны, но это варьируется от человека к человеку. Боль может длиться от недели до года. Одним из предостережений в отношении кортикостероидов является их способность повышать уровень сахара в крови, что вызывает беспокойство у людей с неконтролируемым диабетом.

Для более длительного эффекта можно попробовать инъекции гиалуроновой кислоты (также называемые вискосуплементацией). Гиалуроновая кислота — это вещество, которое имеется в изобилии в здоровых суставах и отсутствует в коленях, пораженных артритом. Чтобы начать действовать, требуется больше времени, чем от инъекции кортикостероидов, но эффект обычно длится от 6 месяцев до 1 года.

В настоящее время проводятся исследования эффективности обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). PRP включает в себя забор крови, центрифугирование и введение ее в колено. Если симптомы не удается контролировать с помощью комбинации этих мер, возможно, пришло время поговорить с врачом об операции.

Желаем всем здоровых дней.