Грыжи брюшной стенки

Грыжа брюшной стенки - это выпячивание кишечника или жировых тканей в брюшную полость через слабые места в брюшной стенке. Наиболее распространенный тип грыжи - паховая. Чаще всего она встречается у пациентов мужского пола.

Каковы симптомы грыжи?

Грыжа брюшной стенки проявляется в организме определенными симптомами. Наиболее распространенным признаком грыжи является припухлость в паху. Иногда эта припухлость может быть болезненной. Небольшие грыжи могут не привлекать внимания. Однако их можно обнаружить при осмотре или обследовании. Эти припухлости исчезают в положении лежа. Поэтому утром их можно не заметить.

Что такое удушение при грыже брюшной стенки?

Грыжа брюшной стенки может стать причиной удушения (странгуляции). Грыжи могут быть опасны, когда они застревают или перекручиваются в этих слабых местах брюшной стенки. Это называется удушением. Если кишечник, входящий в грыжу, поврежден, его содержимое может выйти наружу и привести к опасным для жизни последствиям, таким как гангрена-перитонит.

Удушение - это состояние, требующее экстренной операции. Обычно оно диагностируется простым осмотром. В редких случаях могут потребоваться такие исследования, как УЗИ или томография/МРТ.

Как делятся грыжи брюшной стенки?

Существуют различные типы грыж брюшной стенки. Некоторые из них следующие:

- Паховая грыжа,

- Пупочная грыжа,

- Грыжа в месте операции.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа - это грыжа, которая встречается во всех возрастных группах. Паховые грыжи также делятся между собой. Виды паховых грыж следующие:

- Непрямая паховая грыжа,

- Прямая паховая грыжа,

- Бедренные грыжи.

Что такое непрямая паховая грыжа?

Это тип, который проходит через пуповину, ведущую к яичкам. Обычно она встречается у детей, молодых людей, а также часто у мужчин. Как правило, она располагается внутри мошонки (сумки). Она может быть врожденной.

Лечение хирургическое. При врожденном дефекте его можно устранить сразу после рождения или некоторые хирурги предпочитают подождать до двухлетнего возраста.

 Что такое прямая паховая грыжа?

Возникает из слабого места в паху рядом с пуповиной. Часто встречается у людей среднего и пожилого возраста. Часто возникает с обеих сторон. На формирование влияет ожирение, строгая физическая активность. Курение, хронические запоры, наличие хронического простатита и хронического кашля также способствуют ее образованию. При осмотре ее можно прощупать прямо возле пуповины.

Хирургическое вмешательство является стандартным методом лечения этого типа грыж. У пожилых людей решение об операции может быть принято совместно с врачом и пациентом.

Что такое бедренная грыжа?

Это редкие грыжи. Она часто встречается у женщин среднего и пожилого возраста, особенно у тех, кто много рожал. Она возникает из отверстия в паховой области, рядом с венами ног. При таких грыжах риск удушения выше.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа - это грыжа, которая развивается над пупком. Особенно часто она встречается у женщин с избыточным весом. Она может быть очень маленькой или со временем вырасти очень большой.

Что такое грыжа места операции?

Грыжи места операции также известны как грыжи места разреза. Это грыжи, возникающие после предыдущих операций на брюшной полости. Эти грыжи могут быть очень маленькими или очень большими. Иногда для устранения этих грыж могут потребоваться сложные методики.

Существуют также очень редкие типы грыж, которые возникают в различных слабых местах брюшной полости.

Можно ли вылечить грыжу?

Грыжа - это проблема, которую можно вылечить. Метод лечения грыж - хирургический. Грыжи не могут заживать сами по себе, они могут со временем увеличиваться и причинять боль. Грыжи не требуют срочного хирургического вмешательства, за исключением случаев удушья.

Сегодня наиболее распространенным методом лечения является укрепление слабого участка, где находится грыжа, с помощью пластырей, специально изготовленных для таких операций.

Операция может проводиться под местной, спинальной (обезболивание нижней части спины) или общей анестезией.

Какие методы используются при лечении грыжи?

Операции играют важную роль в лечении грыжи. Во время таких операций используются различные методы. Они подразделяются на классические и лапароскопические.

Классические методы

При этих методах над грыжей делается разрез около 10 см, вытекающее содержимое выталкивается в брюшную полость и это слабое место вправляется. Сегодня, чтобы снизить частоту послеоперационных рецидивов, обычно предпочитают укреплять эту область пластырем.

Лапароскопические методы

Лапароскопический - это закрытый метод. При этом методе открываются три отверстия диаметром 1-1,5 см на расстоянии примерно 1-1,5 см от грыжи, для чего используется камера и специально разработанные для этого инструменты. Даже если грыжа расположена с двух сторон, нет необходимости делать еще одно отверстие. Процедура обычно проводится под общей анестезией.

Каковы преимущества хирургического вмешательства при грыжах брюшной стенки?

Преимущества хирургического вмешательства при грыжах брюшной стенки заключаются в следующем:

- Работа с небольшими разрезами дает такие преимущества, как меньшая боль и более раннее возвращение к работе, особенно при двусторонних грыжах.

- Установка сетки изнутри позволяет лучше механически разместить ее.

- Установка сетки изнутри снижает вероятность повреждения чувствительных нервов в паховом канале.

Закрытые методы также полезны при рецидивирующих грыжах. У пациентов, первая операция которых была открытой, работа через тот же разрез затруднена и повышает риск осложнений. Подход к грыже изнутри обеспечивает легкость подхода со стороны незатронутой области и является более простым и менее болезненным, чем открытая операция.

Каковы недостатки операции по удалению грыж брюшной стенки?

Операции по удалению грыжи брюшной стенки помимо преимуществ имеют и недостатки. К ним относятся

- В очень редких случаях при развитии реакции на пластырь его трудно удалить.

- Это дорогостоящая операция из-за используемых материалов.

Продолжительность закрытых операций по удалению грыжи брюшной стенки несколько больше, чем открытых. Однако эта продолжительность уменьшается пропорционально опыту врача.