Medicabil logo

Гипомагниемия

  • Дом
  • Гипомагниемия

Гипомагниемия возникает тогда, когда в крови низкий уровень магния. Она может быть как легкой, так и тяжелой. Гипомагниемия поддается лечению. Она часто возникает вместе с низким уровнем кальция и калия, которые также являются электролитами.

Что такое гипомагниемия

Гипомагниемия, также известная как дефицит магния, возникает тогда, когда уровень магния в крови ниже нормы. Она может быть легкой или тяжелой.

Магний - это электролит, который играет ключевую роль во многих реакциях организма, влияющих на клеточную функцию, нервную проводимость и многое другое. Мозг, сердце и мышцы в значительной степени зависят от магния для выполнения своей работы.

Магний оказывает прямое влияние на баланс других электролитов, включая натрий, кальций и калий. Гипомагниемия часто возникает наряду с гипокальциемией (низким уровнем кальция в крови) и гипокалиемией (низким уровнем калия в крови).

Следует отметить, что хоть большая часть магния вашего тела и хранится в костях, но только магний, растворенный во внеклеточной жидкости (в основном плазме крови), доступен для использования клетками и органами.

За поддержание нормального уровня магния отвечают три органа:

  • Тонкий и толстый кишечник, которые поглощают магний из пищи, которую вы едите.
  • Кости, которые являются основной системой хранения магния.
  • Почки, которые отвечают за выведение (выделение) магния с мочой.

Если на каком-либо этапе этого процесса возникает проблема, то это может вызвать гипомагниемию.

На кого влияет гипомагниемия

Гипомагниемия может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Люди с определенными заболеваниями и в определенных ситуациях более склонны к гипомагниемии. Она встречается у:

  • 2% от общего населения США.
  • 10-20% людей в больнице.
  • 50-60% людей в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
  • 30-80% людей с алкогольной зависимостью.
  • 25% людей с плохо контролируемым диабетом.

Симптомы гипомагниемии

Гипомагниемия может проявляться по-разному, но в основном она влияет на нервно-мышечную систему и сердце. У некоторых людей симптомы отсутствуют (протекает бессимптомно).

Симптомы легкой гипомагниемии включают в себя:

  • Тремор.
  • Тетания (мышечные спазмы, мышечные судороги и/или онемение рук и ног).
  • Аномальные движения глаз (нистагм).
  • Усталость и слабость.

Симптомы тяжелой гипомагниемии включают в себя:

  • Генерализованные тонико-клонические припадки.
  • Делирий.
  • Аномальные сердечные ритмы (аритмия).

Важно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы.

Что вызывает гипомагниемию

Гипомагниемия обычно возникает из-за одного из следующих факторов:

  • Слишком малое поступление магния в организм.
  • Чрезмерная потеря магния через почки (с мочой) или желудочно-кишечный тракт (с калом).
  • Перемещение магния из внеклеточной жидкости в менее доступные места (менее распространено).

Недостаточное потребление магния

Недостатки питательных веществ из-за недостаточного потребления магния включают в себя:

  • Голодание.
  • Расстройство, вызванное употреблением алкоголя, с недостаточным потреблением питательных веществ.
  • Тяжелобольные люди, которые не могут принимать пищу через рот и должны получать все питательные вещества внутривенно.

Недостатки из-за плохого всасывания магния из желудочно-кишечного тракта включают в себя:

  • Заболевания, вызывающие мальабсорбцию, такие как целиакия и воспалительные заболевания кишечника.
  • Желудочное шунтирование.
  • Наследственные синдромы, вызывающие плохое всасывание магния (первичная кишечная гипомагниемия).
  • Лекарства, которые могут нарушать всасывание магния (ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол).

Чрезмерная потеря магния

Чрезмерные потери магния почками (с мочой) включают в себя:

  • Расстройство, вызванное употреблением алкоголя.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Наследственные заболевания почечных канальцев, такие как синдром Гительмана.
  • Диуретические препараты (гидрохлоротиазид, хлорталидон, фуросемид, буметанид).
  • Аминогликозидные антибиотики (гентамицин, тобрамицин, амикацин, плазомицин, стрептомицин, неомицин, паромомицин).
  • Химиотерапевтические препараты (цисплатин).
  • Препараты против отторжения (циклоспорин, такролимус).
  • Другие препараты (дигоксин).

Чрезмерные потери магния через желудочно-кишечный тракт (с калом):

  • Острая или хроническая диарея.

Перемещение магния из внеклеточной жидкости в менее доступные места

Это может произойти у людей с:

  • Острым панкреатитом.
  • “Голодным костным расстройством” - это состояние, которое может развиться после хирургического удаления паращитовидных желез.

Как диагностируется гипомагниемия

Если у вас наблюдаются симптомы гипомагниемии, то ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и расспросит вас о ваших симптомах и истории болезни.

Скорее всего, он назначит анализ крови, чтобы проверить уровень магния. Нормальный уровень магния обычно составляет от 1,46 до 2,68 миллиграммов на децилитр (мг/дл).

Он также может назначить следующие анализы:

  • Анализ кальция в крови.
  • Комплексную метаболическую панель.
  • Анализ калия в крови.
  • Анализ магния в моче.
  • Электрокардиограмму (ЭКГ).

Как только ваш врач подтвердит, что у вас гипомагниемия, он сможет определить основную причину на основе вашей истории болезни и результатов анализов. Если он не будет уверен, то ему может потребоваться провести больше анализов, чтобы диагностировать причину.

Как лечится гипомагниемия

Лечение гипомагниемии зависит от степени ее тяжести, а также от основной причины, вызвавшей ее.

Если гипомагниемия легкая, то ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам таблетки магния для приема внутрь.

Если гипомагниемия тяжелая, то вы, скорее всего, будете находиться в больнице и получать жидкости и магний через капельницу.

Ваш лечащий врач также назначит план лечения для устранения основной причины.

Можно ли предотвратить гипомагниемию

Лечение и/или контроль основных заболеваний, которые могут вызывать гипомагниемию, может помочь предотвратить эпизоды.

Например, если у вас целиакия, соблюдение строгой безглютеновой диеты может предотвратить мальабсорбцию (которая может вызвать гипомагниемию).

Однако в некоторых случаях предотвратить гипомагниемию невозможно.

Прогноз (перспективы) для людей с гипомагниемией

Прогноз (перспективы) для людей с гипомагниемией зависит от ее основной причины. Люди, у которых гипомагниемия вызвана идентифицируемой причиной, имеют хороший прогноз на полное выздоровление, если они получат лечение.

Опасно низкие уровни магния могут вызвать фатальные сердечные аритмии.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу гипомагниемии

Если у вас наблюдаются симптомы гипомагниемии, то вам следует обратиться к врачу. Если у вас серьезные симптомы, такие как судороги или аномальное сердцебиение, позвоните или как можно скорее обратитесь в ближайшую больницу.

Если у вас хроническое заболевание, которое может привести к гипомагниемии, например болезнь Крона или наследственное заболевание почечных канальцев, важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что лечение эффективно и уровень магния находится в здоровом диапазоне.

Вы можете испытать стресс после постановки диагноза. Знайте, что гипомагниемия поддается лечению, и симптомы обычно исчезают, как только уровень магния возвращается к норме с помощью лечения. Не бойтесь задавать врачу вопросы о гипомагниемии и ее лечении.

The #1 medical tourism platform