Что такое тиреотропный гормон (ТТГ)? Что означает высокий и низкий ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ) заставляет щитовидную железу вырабатывать свои гормоны и эти гормоны в основном влияют на обмен веществ в организме. Высокие уровни ТТГ обычно указывают на гипотиреоз, тогда как низкие уровни ТТГ обычно указывают на гипертиреоз.

Что такое тиреотропный гормон (ТТГ)?

Тиреотропный гормон, часто обозначаемый сокращенно ТТГ и также называемый тиреотропином, представляет собой гормон, секретируемый гипофизом, который запускает собственные гормоны щитовидной железы для производства и высвобождения тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти два гормона необходимы для поддержания скорости метаболизма в организме (скорости, с которой организм преобразует и использует пищу в энергию). Тироксин и трийодтиронин также защищают:

• Сердце и пищеварительную функцию
• Мышечный контроль
• Развитие мозга
• Структуру костей

Гормоны — это химические вещества, которые координируют различные функции в организме, передавая сигналы через кровь к органам, мышцам и другим тканям. Эти сигналы сообщают организму, что и когда делать.

Гипофиз – это небольшая железа размером с горошину, расположенная у основания мозга, ниже гипоталамуса. Он производит и секретирует восемь гормонов, включая ТТГ. Гипофиз состоит из двух долей:

1. Задняя доля и
2. передняя доля.

Лобная (передняя) доля вырабатывает ТТГ.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная под кожей в передней части шеи. Гипофиз и щитовидная железа являются частью эндокринной системы.

Как проверить уровень ТТГ

Множество гормонов и желез эндокринной системы работают вместе, тщательно контролируя уровень ТТГ в кровотоке посредством петли обратной связи.

Первоначально гипоталамус секретирует тироид-рилизинг-гормон (ТРГ), чтобы вызвать высвобождение тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом.

Гипофиз соединен с гипоталамусом стеблем кровеносных сосудов и нервов. Это называется ножкой гипофиза.

Гипоталамус — это часть мозга, которая контролирует такие функции, как кровяное давление, частота сердечных сокращений, температура тела и пищеварение. Гипоталамус сообщается с гипофизом через ствол и приказывает ему выделять определенные гормоны.

В этом случае гипоталамус секретирует тироид-рилизинг-гормон (ТРГ), который стимулирует переднюю долю гипофиза к секреции ТТГ.

Гипоталамус также может секретировать другой гормон, соматостатин, для ингибирования (предотвращения) высвобождения ТТГ из передней доли гипофиза.

Затем ТТГ стимулирует клетки щитовидной железы высвобождать в кровоток тироксин или Т4 (80%) и трийодтиронин или Т3 (20%). Если уровни этих двух гормонов, тироксина и трийодтиронина, слишком высоки, они не позволяют гипофизу вырабатывать больше ТТГ, тем самым завершая цикл.

Когда уровни Т4 и Т3 падают, цикл начинается снова.

Если щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы из-за этой петли обратной связи, это влияет на уровень ТТГ. Кроме того, если гипофиз вырабатывает слишком много или слишком мало ТТГ, это также влияет на функцию щитовидной железы. Чаще возникают проблемы с щитовидной железой, вызывающие нерегулярный уровень ТТГ, чем проблемы с гипофизом, вызывающие нерегулярный уровень ТТГ.

Каковы нормальные уровни ТТГ?

Нормальные уровни ТТГ варьируются в зависимости от возраста. В целом нормальные уровни ТТГ для здоровых небеременных людей следующие:

• Младенцы до 5 дней: от 0,7 до 15,2 микромеждународных единиц на миллилитр (мМЕ/мл).
• Младенцы от 6 до 90 дней: 0,72–11,0 мМЕ/мл.
• Младенцы от 4 до 12 месяцев: 0,73–8,35 мМЕ/мл.
• Дети в возрасте от 1 до 6 лет: от 0,7 до 5,97 мМЕ/мл.
• Дети от 7 до 11 лет: от 0,6 до 4,84 мМЕ/мл.
• Лица в возрасте от 12 до 20 лет: от 0,51 до 4,3 мМЕ/мл.
• Взрослые от 21 до 99 лет: от 0,27 до 4,2 мМЕ/мл.

Нормальные диапазоны значений ТТГ могут незначительно отличаться в разных лабораториях. По результатам следует проверить референтный диапазон лабораторного отчета. Если есть какие-либо проблемы с результатами, следует обратиться к врачу.

Каков нормальный уровень ТТГ во время беременности?

Для беременных особенно важно иметь здоровое количество ТТГ и гормонов щитовидной железы, чтобы обеспечить здоровое развитие их детей. Уровни ТТГ колеблются на протяжении всей беременности. В целом нормальные уровни ТТГ во время беременности:

• Первый триместр (9–12 недель): 0,18–2,99 (мМЕ/мл).
• Второй триместр: 0,11 – 3,98 мМЕ/мл.
• Третий триместр: 0,48–4,71 мМЕ/мл.

Референтный диапазон лаборатории всегда следует проверять в отчете о результатах. Те, у кого есть вопросы по поводу результатов, должны сообщить об этом своему врачу.

Как проверяются уровни ТТГ?

Врачи проверяют уровень ТТГ с помощью анализа крови. Образец крови берут из вены на руке и отправляют в лабораторию для тестирования. Обычно нет необходимости делать что-то особенное для подготовки к анализу крови на ТТГ.

Анализ крови на ТТГ часто является первым исследованием, которое врачи назначают при возникновении симптомов проблем с щитовидной железой.

Что происходит, когда уровень ТТГ слишком низкий?

Если уровень ТТГ слишком низкий, скорее всего, щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Это состояние называется гипертиреозом или гиперактивностью щитовидной железы. Различные состояния приводят к гипертиреозу, включая болезнь Грейвса и узлы щитовидной железы. Чуть более 1% взрослых в Соединенных Штатах страдают гипертиреозом.

Поскольку гормон щитовидной железы подавляет высвобождение ТТГ, высокий уровень гормона щитовидной железы может привести к снижению уровня ТТГ ниже нормы. В редких случаях проблемы с гипофизом, такие как нефункционирующая аденома гипофиза, могут вызывать низкий уровень гормонов щитовидной железы, а также низкий уровень ТТГ.

Каковы симптомы низкого уровня ТТГ?

Низкий уровень ТТГ часто является признаком гипертиреоза. К симптомам гипертиреоза относятся:

• Учащенное сердцебиение.
• Чувство тряски и/или беспокойства.
• Необъяснимая потеря веса с усилением аппетита.
• Диарея и учащенная дефекация.
• Изменения зрения и/или опухшие глаза.
• Кожа тонкая, теплая и влажная.
• Отек и увеличение шеи из-за увеличения щитовидной железы (зоба).
• Нерегулярные менструальные периоды.

Тем, кто испытывает эти симптомы, важно обратиться к врачу. Гипертиреоз можно вылечить.

Что происходит, когда уровень ТТГ слишком высок?

Если у человека есть ТТГ, это может указывать на то, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Это состояние называется гипотиреозом или недостаточной активностью щитовидной железы. Ряд состояний может вызвать гипотиреоз, включая болезнь Хашимото. Около 5% взрослых в США страдают гипотиреозом.

Поскольку гормон щитовидной железы подавляет высвобождение ТТГ, слишком низкий уровень гормона щитовидной железы может привести к тому, что гипофиз начнет вырабатывать избыток ТТГ. В редких случаях проблемы с гипофизом, такие как аденома гипофиза, секретирующая ТТГ, или редкие генетические заболевания могут вызывать повышение уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы.

Каковы симптомы высокого уровня ТТГ?

Высокий уровень ТТГ часто является признаком гипотиреоза. Симптомы гипотиреоза следующие:

• Усталость
• Онемение и покалывание в руках
• Запор
• Необъяснимое увеличение веса
• Депрессия
• Неспособность переносить холодную погоду.
• Снижение интереса к половому акту.
• Частые и обильные менструации

Каждому, кто испытывает эти симптомы, важно обратиться к врачу. Гипотиреоз излечим.

Стоит ли мне беспокоиться, если результаты уровня ТТГ отклоняются от нормы?

Отклонения от нормы на ТТГ не всегда означают наличие медицинской проблемы. При интерпретации результатов теста ТТГ врач будет учитывать множество факторов, в том числе:

• Возраст: уровень ТТГ, как правило, выше у людей старше 80 лет. У большинства пожилых людей с немного более высоким уровнем ТТГ, чем обычно, нет никаких сопутствующих заболеваний.
• Беременность: Беременность вызывает изменения в гормонах щитовидной железы. Обычно в первом триместре ТТГ немного ниже нормы, а затем медленно повышается.
• Тяжелое заболевание: У людей, страдающих заболеваниями, не связанными с щитовидной железой, может наблюдаться временно низкий уровень ТТГ.
• Другие тесты щитовидной железы: Результаты других тестов щитовидной железы, таких как свободный Т4 и антитела к щитовидной железе, могут повлиять на то, как врач интерпретирует результаты теста ТТГ.

В большинстве случаев нерегулярный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) означает наличие проблемы со щитовидной железой. Щитовидная железа вырабатывает либо слишком много, либо слишком мало гормонов щитовидной железы. Хорошей новостью является то, что уровень гормонов щитовидной железы и уровень ТТГ можно корректировать с помощью различных методов лечения и лекарств. Люди, у которых есть какие-либо вопросы по поводу результатов теста на ТТГ, должны сообщить об этом своему врачу.

Желаем всем здоровых дней.