Что такое сколиоз (искривление позвоночника)? Почему это происходит? Как это лечится?

Сколиоз – это аномальное искривление позвоночника. Сколиоз обычно обнаруживают во время роста в детстве или подростковом возрасте (детский сколиоз). Когда сколиоз начинается или возникает после полового созревания, его называют «взрослым сколиозом», потому что искривление обнаруживается после завершения роста скелета.

Что такое сколиоз взрослых?

Сколиоз – это аномальное искривление позвоночника. Позвоночник имеет естественный изгиб вперед-назад. При сколиозе позвоночник поворачивается и изгибается вбок. Изгибы могут варьироваться от 10 градусов, что считается легким, до 100 градусов и более.

В большинстве случаев сколиоз протекает в легкой форме и не требует лечения. Степень искривления позвоночника у взрослых может определить необходимость лечения. Лечение направлено на облегчение симптомов и не обязательно на исправление искривления. Цель всегда состоит в том, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.

Хотя сколиоз сам по себе безболезненный, нормальная возрастная дегенерация позвоночника может вызывать симптомы. Эти симптомы лечат одинаково со сколиозом или без него. Сколиоз становится фактором, только когда дело доходит до операции. В зависимости от степени искривления позвоночника возможны и изменения внешнего вида тела.

Как правило, большинство сколиозов у подростков возникает в грудном или грудном отделах позвоночника. У взрослых основной проблемой обычно является поясничный отдел или нижняя часть позвоночника. Эта часть позвоночника наиболее подвержена изменениям, наблюдаемым при старении или дегенерации.

Каковы причины сколиоза у взрослых?

Причина сколиоза у взрослых варьируется в зависимости от типа сколиоза. Наиболее распространенной формой сколиоза у взрослых является дегенеративный (искривления позвоночника, которые появляются с возрастом). Сколиоз взрослых также может быть случаем детского сколиоза, который не обнаруживается до совершеннолетия. В некоторых случаях подростковый сколиоз может проявляться с возрастом, что может потребовать лечения. Идиопатический (неизвестной причины) сколиоз обычно выявляют в детстве или подростковом возрасте. Когда он начинается или обнаруживается после полового созревания, его называют идиопатическим сколиозом взрослых, поскольку искривление обнаруживается после полного роста скелета.

Каковы симптомы сколиоза у взрослых?

В большинстве случаев сколиоз у взрослых не вызывает симптомов, но может вызывать боль. Боль в спине; происходит по многим причинам, таким как артрит, неспособность стоять прямо, слабость основной мускулатуры и потеря физического состояния. При сдавлении нервов в поясничном отделе позвоночника также могут возникать такие симптомы, как боль в ногах, онемение и слабость.

В некоторых случаях изменения в организме бывают следующими:

1. Потеря роста.
2. Неравномерное выравнивание таза и бедер.

Как диагностируется взрослый сколиоз?

При подозрении на сколиоз у взрослых пациенту необходимо собрать анамнез, прежде чем врач сможет порекомендовать план лечения. Сюда входят вопросы о:

• Истории семьи.
• Даты, когда впервые было замечено изменение позвоночника.
• Прогрессировании искривления (это можно определить, если у человека уже были предыдущие рентгенограммы).
• Наличии и локализации боли, если таковая имеется.
• Любой дисфункции кишечника, мочевого пузыря или двигательная функция, которая может быть признаком более серьезного повреждения нерва или давления, вызванного сколиозом.

Во время физического осмотра врач осмотрит спину пациента, чтобы проверить форму позвоночника и посмотреть, как пациент двигается. Нервы пациента можно проверить с помощью проверки рефлексов, чувствительности и мышечной силы.

При необходимости врач может попросить пациента сделать рентген. Рентгеновские снимки, сделанные спереди и сбоку, дают врачу полное представление о позвоночнике. Затем врач может определить, есть ли у пациента сколиоз, и если да, то его степень.

Как лечится взрослый сколиоз?

Существует два метода лечения сколиоза взрослых. Это традиционное лечение и оперативное лечение.

Традиционное лечение: в большинстве случаев сколиоза у взрослых можно лечить без хирургического вмешательства посредством регулярного наблюдения у врача, безрецептурных обезболивающих и упражнений для укрепления мышц кора, чтобы укрепить живот и спину и повысить гибкость. Если человек курит, важно бросить. Известно, что курение ускоряет дегенеративный процесс.

В большинстве случаев врач порекомендует какую-либо форму физиотерапии для поддержания силы и облегчения боли. Вот несколько советов от врачей:

• Стремитесь улучшить осанку.
• Выполнение упражнений низкой интенсивности, таких как плавание.
• Делайте ежедневную растяжку.
• Всегда оставайтесь активными.

Если боль не проходит при приеме пероральных препаратов или физиотерапии, врач может порекомендовать эпидуральную анестезию (вводят вокруг спинного мозга) или инъекции для блокады нервов для более эффективного облегчения.

Хирургическое лечение: в некоторых случаях сколиоза у взрослых требуется хирургическое вмешательство. Это лечение является последним вариантом из-за риска осложнений после операции на позвоночнике. 

Операция может быть рекомендована по следующим причинам:

• Боль: хирургическое вмешательство может потребоваться, если боль в спине и ногах из-за сколиоза сильная, не поддается обычному лечению и продолжается.
• Дисбаланс позвоночника: то, остается ли позвоночник сбалансированным, важно для оценки прогрессирования сколиоза и необходимости хирургического вмешательства. В положении стоя голова должна находиться над центром таза, если смотреть спереди, и над тазобедренными суставами, если смотреть сбоку. Если кривая прогрессирует до такой степени, что это уже невозможно, состояние пациентов со временем будет ухудшаться, с усилением боли и потерей подвижности.
• Улучшение качества жизни: несмотря на то, что операция рекомендуется не только для исправления внешнего вида, вызванного болезнью, некоторые люди считают симптомы деформации позвоночника невыносимыми. Дисбаланс позвоночника также влияет на основные функции и общее качество жизни. В этих случаях операция является единственным выходом. Косметическая деформация может быть важным фактором при принятии решения об операции у молодых людей, но обычно это не так у пожилых людей. Есть несколько вариантов хирургии позвоночника, в зависимости от каждого случая. Хирургические процедуры в целом предназначены для стабилизации позвоночника, обеспечения баланса и уменьшения давления на нервы. Операция по стабилизации позвоночника соединяет кости позвоночника с помощью костных трансплантатов, за которыми следуют металлические имплантаты, удерживающие позвоночник на месте.

Достижения в хирургических методах и компьютерных навигационных системах позволяют использовать менее инвазивные подходы и сокращают время восстановления.

Можно ли предотвратить сколиоз взрослых?

Сколиоз взрослых нельзя предотвратить. Причина этого состояния у пациентов с идиопатическим сколиозом неизвестна. Дегенеративный сколиоз возникает со временем по мере старения организма. Важно не отставать от регулярных упражнений низкой интенсивности и программы упражнений, предназначенной для укрепления основных мышц.

Как протекает заболевание при сколиозе взрослых?

Течение заболевания при сколиозе у взрослых может варьироваться в зависимости от типа (идиопатический или дегенеративный) и тяжести симптомов. Вариант безоперационного лечения, который следует за подходами, такими как физиотерапия, регулярная программа упражнений и безрецептурные противовоспалительные препараты, всегда является первой линией лечения. Поддержание идеальной массы тела и регулярная программа упражнений — одни из лучших способов свести к минимуму симптомы, связанные со сколиозом у взрослых.

Хирургическое лечение сколиоза взрослых может улучшить качество жизни пациента и эффективно облегчить боль, вызванную этим заболеванием. Результаты хирургии деформации позвоночника у взрослых, как правило, очень успешны, если все сделано хорошо и по правильным причинам. Однако операции связаны со значительным риском, и этого варианта следует избегать, когда это возможно.

Желаем всем здоровых дней.