Что такое рак кожи? Каковы симптомы? Как это лечится?

Рак кожи возникает, когда форма клеток кожи изменяется под воздействием ультрафиолетового излучения. Симптомы включают появление новых бугорков или пятен на коже или изменение цвета кожных бугорков и пятен. Большинство видов рака кожи излечимы, если обнаружены на ранней стадии. Лечение включает хирургию Мооса, криотерапию, химиотерапию и облучение. 

Что такое рак кожи?

Рак кожи – это заболевание, при котором происходит рост аномальных клеток в тканях кожи. Обычно, когда клетки кожи стареют и умирают, на их месте образуются новые клетки. Когда этот процесс не работает должным образом, например, после воздействия ультрафиолетового (УФ) света солнца, клетки растут быстрее. Эти клетки могут быть нераковыми (доброкачественными) клетками, которые не распространяются и не вызывают повреждений, или они могут быть раковыми клетками.

Если рак кожи не обнаружен на ранней стадии, он может распространиться на близлежащие ткани или другие части тела. Если рак кожи обнаружен на ранних стадиях и вылечен, большинство из них излечиваются. Вот почему всем, кто думает, что у них есть признаки рака кожи, важно обратиться к врачу.

Какие бывают виды рака кожи?

Существует три основных типа рака кожи:

1. Базально-клеточная карцинома, возникающая в базальных клетках нижней части эпидермиса (внешнего слоя кожи).
2. Плоскоклеточный рак, образованный плоскоклеточными клетками в наружном слое кожи.
3. Меланома, состоящая из клеток, называемых меланоцитами. Меланоциты производят меланин, коричневый пигмент, который придает коже ее цвет и защищает ее от некоторых вредных ультрафиолетовых лучей солнца. Это наиболее серьезный тип рака кожи, поскольку он может распространяться на другие части тела.

Другие виды рака кожи включают:

• Саркома Капоши.
• Карцинома из клеток Меркеля.
• Карцинома сальных желез.
• Выступающая дерматофибросаркома.

Насколько распространен рак кожи?

Рак кожи является наиболее распространенным видом рака, диагностируемым в Соединенных Штатах. На самом деле, ученые предполагают что примерно у 1 из 5 человек в какой-то момент жизни разовьется рак кожи.

Каковы симптомы рака кожи?

Наиболее распространенным предупреждающим признаком рака кожи является изменение кожи. Как правило, наблюдается новый рост или изменение существующего роста или родинки. Симптомы рака кожи включают:

• Новая родинка, изменившая размер, форму или цвет или кровоточащая.
• Перламутровая или восковая шишка на лице, ушах или шее.
• Плоское пятно или бугорок розового/красного или коричневого цвета.
• Участки на коже, похожие на шрамы.
• Раны, которые кажутся покрытыми коркой, имеют углубление посередине или часто кровоточат.
• Рана, которая не заживает или заживает и рецидивирует.
• Грубое, чешуйчатое поражение, которое может зудеть, кровоточить и покрываться коркой.

Каковы факторы риска рака кожи?

• Иметь светлые глаза, светлые или рыжие волосы и светлую или веснушчатую кожу.
• Имея семейную историю рака кожи.
• Загорать или сходить в солярий.
• Наличие нескольких родинок или наличие родинок неправильной формы.
• Проводите много времени, работая или играя на солнце.
• Легко получить солнечные ожоги или иметь солнечные ожоги ранее.

Три распространенных типа рака кожи — это базально-клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома.

Как выглядит рак кожи?

Рак кожи выглядит по-разному в зависимости от того, какой у вас тип рака кожи. Размышление о правиле ABCDE подсказывает человеку, за какими признаками следует следить:

• Асимметрия: неправильная форма.
• Граница: Нечеткие или неправильной формы края.
• Цвет: родинка с несколькими цветами.
• Диаметр: диаметр больше, чем ластик для карандашей (6 миллиметров).
• Эволюция: рост, изменение формы, цвета или размера. (Это самый важный признак.)

Если у человека есть опасения по поводу родинки или другого поражения кожи, ему следует записаться на прием и показать поражение врачу.

Что вызывает рак кожи?

Основной причиной рака кожи является чрезмерное воздействие солнечных лучей, особенно при наличии солнечных ожогов и волдырей. Ультрафиолетовые солнечные лучи повреждают ДНК в коже, вызывая образование аномальных клеток. Эти аномальные клетки быстро делятся неравномерно, образуя массу раковых клеток.

Что вызывает рак кожи?

Любой может заболеть раком кожи, независимо от расы или пола, но некоторые группы подвержены большему риску, чем другие. До 50 лет рак кожи чаще встречается у женщин, а после 50 лет — у мужчин. Это примерно в 30 раз чаще встречается у неиспаноязычных белых, чем у неиспаноязычных чернокожих или жителей азиатско-тихоокеанских островов. К сожалению, рак кожи обычно диагностируется на более поздних стадиях у людей с более темным оттенком кожи. Это усложняет лечение.

Любой человек может заболеть раком кожи, но риск увеличивается, если:

• Если значительное количество времени вы проводите за работой или играми на солнце.
• Если вы легко обгораете на солнце или имеете историю солнечных ожогов.
• Если вы живете в солнечном или высокогорном климате.
• Посещение солярия.
• Иметь светлые глаза, светлые или рыжие волосы и светлую или веснушчатую кожу.
• Наличие большого количества родинок или родинок неправильной формы.
• Наличие актинического кератоза (предраковые новообразования кожи в виде шероховатых, чешуйчатых, темно-розово-коричневых пятен).
• Если у вас есть семейная история рака кожи.
• После пересадки органов.
• Прием лекарств, подавляющих или ослабляющих иммунную систему.
• После воздействия УФ-терапии для лечения кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.

Как диагностируется рак кожи?

Во-первых, дерматолог может спросить человека, заметили ли они изменения в существующих родинках, веснушках или других участках кожи, или есть ли новые новообразования кожи. Затем врач осмотрит всю кожу, включая кожу головы, уши, ладони, подошвы, между пальцами ног, вокруг гениталий и между ягодицами.

Какие тесты проводятся для диагностики рака кожи?

Если врач подозревает рак кожи, он может выполнить биопсию. При биопсии берется образец ткани и отправляется в лабораторию, где патологоанатом исследует его под микроскопом. Дерматолог скажет, является ли поражение кожи раком кожи, и если да, то какого типа, и обсудит варианты лечения.

Каковы стадии рака кожи?

Стадии рака показывают, сколько рак находится в организме. Стадии рака кожи от 0 до IV стадии. Как правило, чем выше число, тем больше рак распространился и тем труднее его лечить. Но постановка меланомы отличается от немеланомного рака кожи, который начинается в базальных или плоскоклеточных клетках.

Постановка меланомы

Стадия 0 (меланома in situ): меланома находится только в верхнем слое кожи.

Стадия I: Меланома имеет низкий риск, и нет никаких доказательств того, что она распространилась. Обычно это лечится хирургическим путем.

Стадия II: имеет некоторые признаки, указывающие на возможность рецидива, но без признаков распространения.

Стадия III: меланома распространилась на близлежащие лимфатические узлы или кожу.

Стадия IV: меланома распространилась на более отдаленные лимфатические узлы или кожу или распространилась на внутренние органы.

Немеланомная постановка

Стадия 0: Рак находится только в верхнем слое кожи.

Стадия I: Рак находится в верхних и средних слоях кожи.

Стадия II: Рак находится в верхних и средних слоях кожи и распространяется на целевые нервы или более глубокие слои кожи.

Стадия III: рак распространился за пределы кожи в лимфатические узлы.

Стадия IV: Рак распространился на другие части тела и органы, такие как печень, легкие или мозг.

Как лечится рак кожи?

Лечение зависит от стадии рака. Иногда, если рак небольшой и ограничен поверхностью кожи, только биопсия может удалить всю раковую ткань. Другие распространенные методы лечения рака кожи, используемые отдельно или в комбинации, включают:

1. Криотерапия: дерматолог использует жидкий азот для замораживания рака кожи. После обработки мертвые клетки удаляются.
2. Эксцизионная хирургия: дерматолог удаляет опухоль и окружающую здоровую кожу, чтобы убедиться, что весь рак полностью исчез.
3. Хирургия Мооса: дерматолог удаляет только больную ткань и сохраняет как можно больше окружающей здоровой ткани. Врачи используют эту хирургию для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака, а иногда и других видов рака кожи, которые развиваются рядом с чувствительными или косметически важными участками, такими как веки, уши, губы, лоб, кожа головы, пальцы или гениталии.
4. Кюретаж и электродесикация: дерматолог использует острый инструмент с петлевыми краями, чтобы соскоблить опухоль и удалить раковые клетки. Затем с помощью электрической иглы уничтожают все оставшиеся раковые клетки. Врачи часто используют его для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака и предраковых опухолей кожи.
5. Химиотерапия: дерматолог или онколог использует препараты для уничтожения раковых клеток. Противораковые препараты можно наносить непосредственно на кожу (местная химиотерапия), если они ограничены верхним слоем кожи, или в виде таблеток или внутривенно, если рак распространился на другие части тела.
6. Иммунотерапия: онколог дает пациенту лекарства для обучения иммунной системы уничтожению раковых клеток.
7. Лучевая терапия: онколог-радиолог использует радиацию (мощные энергетические лучи), чтобы убить раковые клетки или предотвратить их рост и деление.
8. Фотодинамическая терапия: дерматолог покрывает кожу лекарствами, которые активируются синим или красным флуоресцентным светом. Эта терапия разрушает предраковые клетки, оставляя нормальные клетки в покое.

Каковы осложнения и побочные эффекты лечения рака кожи?

Побочные эффекты лечения рака кожи зависят от методов лечения, которые, по мнению врача, будут лучшими для пациента. Химиотерапия рака кожи может вызвать тошноту, рвоту, диарею и выпадение волос. Другие побочные эффекты или осложнения лечения рака кожи включают:

• Кровотечение.
• Боль и опухоль.
• Шрамы.
• Повреждение нерва, вызывающее потерю чувствительности.
• Кожная инфекция.
• Повторный рост опухоли после ее удаления.

Можно ли предотвратить рак кожи?

В большинстве случаев рак кожи можно предотвратить. Лучший способ защитить себя — избегать слишком много солнечного света и солнечных ожогов. УФ-лучи солнца повреждают кожу, и со временем это может привести к раку кожи.

Как можно снизить риск рака кожи?

Вот способы защитить себя от рака кожи:

• Следует использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты кожи (SPF) 30 или выше. Солнцезащитные средства широкого спектра защищают как от УФ-В, так и от УФ-А лучей. Солнцезащитный крем следует наносить за 30 минут до выхода на улицу. Солнцезащитный крем следует использовать каждый день, даже в пасмурные дни и зимой.
• Следует носить широкополые шляпы, чтобы защитить лицо и уши.
• Рубашки с длинными рукавами и брюки следует носить для защиты рук и ног. Для дополнительной защиты можно предпочесть одежду с маркировкой фактора защиты от ультрафиолета.
• Следует носить солнцезащитные очки для защиты глаз. Можно использовать очки, блокирующие как УФ-В, так и УФ-А лучи.
• Следует использовать бальзам для губ, содержащий солнцезащитный крем.
• Следует избегать пребывания на солнце с 10 утра до 4 часов дня.
• Следует избегать солярия. Если желателен загорелый вид, следует отдавать предпочтение продуктам для спрей-загара.
• Следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если какое-либо из принимаемых лекарств делает кожу более чувствительной к солнечному свету. Некоторые лекарства, которые, как известно, делают кожу более чувствительной к солнцу, включают тетрациклиновые и фторхинолоновые антибиотики, трициклические антибиотики, противогрибковый агент гризеофульвин и статины, снижающие уровень холестерина.

Всю кожу следует регулярно проверять на предмет любых изменений размера, формы или цвета кожных новообразований или появления новых кожных пятен. Следует проверить кожу головы, уши, ладони, подошвы, между пальцами ног, область гениталий и между ягодицами. Можно использовать зеркало и даже делать фотографии, чтобы выявить изменения кожи с течением времени. При обнаружении каких-либо изменений родинки или другого кожного дефекта следует записаться на прием к дерматологу для полного осмотра кожи тела.

Рак кожи смертелен?

Почти все виды рака кожи излечимы, если их лечить до того, как они начнут распространяться. Чем раньше рак кожи будет обнаружен и удален, тем выше шанс полного выздоровления. Важно не отставать от всех последующих встреч с дерматологом, чтобы убедиться, что рак не вернется. Если что-то кажется неправильным, следует немедленно связаться с врачом.

Большинство смертей от рака кожи происходит из-за меланомы. Если у человека диагностирована меланома:

• Если его обнаружить до того, как он распространится на ваши лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость составляет 99%.
• Если он распространился на близлежащие лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость составляет 66%.
• Если он распространился на отдаленные лимфатические узлы и другие органы, пятилетняя выживаемость составляет 27%.

Когда следует посетить врача?

Следует записаться на прием к врачу или дерматологу, как только вы заметите следующее:

• Любое изменение кожи или изменение размера, формы или цвета существующих родинок или других поражений кожи.
• Появление новообразования на коже.
• Незаживающая рана.
• Пятна на коже, которые отличаются от других.
• Пятна, которые меняются, зудят или кровоточат.

Врач осмотрит кожу, возьмет биопсию (при необходимости), поставит диагноз и обсудит лечение. Также необходимо раз в год посещать дерматолога для полного осмотра кожи.

Какие вопросы следует задать врачу?

Вопросы, которые следует задать дерматологу, включают:

• Какой у меня тип рака кожи?
• На какой стадии мой рак кожи?
• Какие анализы мне понадобятся?
• Какое лучшее лечение моего рака кожи?
• Каковы побочные эффекты этого лечения?
• Каковы потенциальные осложнения этого рака и его лечения?
• Какой результат я могу ожидать?
• Есть ли у меня риск развития других видов рака кожи?
• Как часто я должен приходить на контрольные проверки?

Почему рак кожи становится опасным для жизни раком?

Вы можете задаться вопросом, как рак на поверхности кожи становится опасным для жизни раком. Кажется разумным думать, что кожу с раковыми клетками можно соскоблить или раковое поражение кожи можно удалить с помощью небольшой операции на коже, и это все, что для этого нужно. Эти методы успешно используются, когда рак обнаруживается на ранней стадии.

Но если рак кожи не обнаружить на ранней стадии, то, что находится «только в коже», может расти и распространяться за пределы непосредственной области. Раковые клетки могут отрываться и перемещаться по кровеносной или лимфатической системе. Они могут оседать в других частях тела. и начинают расти и превращаться в новые опухоли. Это путешествие и распространение называется метастазированием.

Тип раковой клетки, в которой впервые возник рак, называемый первичным раком, определяет тип рака. Например, если злокачественная меланома дала метастазы в легкие, рак по-прежнему будет называться злокачественной меланомой. Таким образом, поверхностный рак кожи может перерасти в опасный для жизни рак.

Все ли родинки раковые?

Большинство родинок не являются раком. Некоторые родинки присутствуют при рождении. Другие развиваются примерно до 40 лет. У большинства взрослых людей от 10 до 40 родинок.

В редких случаях родинка может превратиться в меланому. Если у человека более 50 родинок, у него больше шансов на развитие меланомы.

Рак кожи может случиться с каждым. То, что кажется невинным косметическим дефектом, может таковым не быть. Регулярная самопроверка кожи важна для всех, но это особенно важно, если человек подвержен высокому риску рака кожи.

Кожа является самым большим органом в организме и требует не меньше внимания, чем любая другая проблема со здоровьем. Кожу следует проверять каждый месяц на предмет любых изменений кожных пятен или новых кожных новообразований. Важно принимать меры для защиты кожи от солнца, и следует позаботиться о планировании регулярных осмотров кожи у дерматолога.

Желаем всем здоровых дней.